Главоболка третман за хипертензија

Видео: Лекција 12. авто-масажа на главата. Хипертензија-НЕ! Методи за третирање на хипертензија Mesnik НГ

Cодржина

Видео: Лекција 12. авто-масажа на главата. Хипертензија-НЕ! Методи за третирање на хипертензија mesnik НГ

антихипертензивни лекови

Третман на главоболка во хипертензија вклучува првиот основната болест соодветна терапија.

На почетокот на мерки хипертензија, како што се подобрување на социјалната адаптација, контрола на телесната тежина и внесувањето на сол, престанок со пушењето и алкохолот слушателите соодветен товар доведува до нормализирање на крвниот притисок за повеќе од половина од пациентите со основно дијастолен притисок од 90 до 110 mm Hg. Уметност.

Во согласност со препораките на СЗО - носталгичната третман на хипертензија мора да продолжи со главна цел - да се одржи адекватна фармакотерапија на АД на оптимално ниво: кај пациенти млади и средниот век - 135/85 mm Hg. Уметност. и пониски кај постарите лица - 140/90 mm Hg. Уметност. и подолу.

антихипертензивни лекови

Широко се користи во претходните години, антихипертензивни лекови на централната акција (агонисти А2 - пре-синаптичките рецептори и централна симпатолитички), која даде многу несакани ефекти и намалување на квалитетот на животот, треба да се остави "во резерва". Избор на други антихипертензивни лекови се врши со главните фармакодинамските особини (табела. 5,7), како и на индивидуалните карактеристики на протокот на хипертензија и придружни болести (Табела. 5.8).

Табела 5.7. Упатства за избор на антихипертензивни лекови [за Преображенски DV, Sidorenko БА 1999]

Степен атриовентрикуларен блок.
trioventrikulyarnaya степен блокада во третманот на верапамил или дилтиазем.
* За верапамил или дилтиазем.
** Всушност, кај пациенти со изолирана систолна хипертензија е поставена само корисен ефект на калциум антагонисти, дихидропиридинските, а особено нифедипин. Што се однесува на верапамил и дилтиазем, нивната ефикасност и безбедност во изолирана систолна хипертензија, како што е познато, во контролирани испитувања не е проучен (прибл. Автори).

Табела 5.8. Фактори за одредување на индивидуален избор на антихипертензивни терапија [за NA Мазур, 1999]

забелешки:
1) контрола на хипокалемија, особено кај пациенти со коронарна артериска болест.
2) опасност вишокот на намалување на крвниот притисок, особено од првата доза, голема претпазливост во каротидните артерии.
3) Употреба дихидропиридин група не е утврдена. Постои можност за влошување на миокарден контрактилност. Но, кај пациенти со исхемија на миокардот за време на стрес долго дејство лекови се намали степенот на ST-сегмент депресија. 4) метопролол со многу постепено зголемување во дози кои се движат од 5 mg, во комбинација со дигиталис, диуретици и ACE инхибитори ја подобрува состојбата на пациентите со дилатирана кардиомиопатија и исхемична форма (студија со метопролол - MDS).
5) атенолол, надолол, целипролол изложени на ризик од брзиот развој на симптомите на предозирање.
6) Намалувањето на генерички активност.
7) е можно феталниот hypotrophy.
8) ниска ефикасност кај пациентите одзема солена храна, претпазливост за користење на можни почетна бубрежна дисфункција.
9) да се намали diastoles nical притисок под 120 mm Hg. v., но за да се избегне прекумерно намалување [задржи над 100 mm Hg. v.].

Ако главоболка декомпензирана хипертензија во поголема мера зависи од општата хемодинамски нарушувања, што не можеше да одолее на механизмите на локалната регулирање на церебралните крвни садови, како корективна терапија е доволна за ублажување на главоболка.

Ако голема улога во настанувањето на болка игра регионална kraniotserebralnaya angiodystonia, а потоа на позадината на антихипертензивна терапија треба да се додаде вазоактивни лекови пред myotropic акција, изборот на кој зависи од видот на церебрална angiodystonia. Овие пристапи се дискутира во изборот на лекување на церебрална дистонија.

Во сите случаи каде преципитирачки фактор на главоболка е психо-емоционален стрес, како и со NDCs декомпензација оправда употребата на невролептици или смирување. Последни форма основа на патогенетски терапија на "атипична" главоболки предизвикани од тензија на мускулите. По ослободување на декомпензација кај пациенти со чести влошување кај пациенти кои примаат антихипертензивни лекови е целисходно да се именува 3-4 месеци. Myotropic дрога се покажа како ефикасен во лекување на главоболка за време декомпензација.

Од особено значење е третман на хипертензивна криза, која мора да биде брзо и итно. Од кризата е главен фактор за зголемување на крвниот притисок, изборот на средства за лекување е врз основа на брзината на дејствување на антихипертензивни лекови.

матични В.Н.

Сподели на социјални мрежи:

Слични