Инсулиномна на панкреасот

Инсулиномна на панкреасот може да се случи на било која возраст, но главната возрасни категории пациенти просечната работна возраст. Децата сметка за до 5% од случаите. Локацијата на патолошкиот процес може да биде кој било дел од жлездата, како што забележува ретки случаи (2%) екстрапанкреатични локализација. Просечната големина на тумори се движи од 1.5 до 2 см.

причини за

И покрај напредокот во дијагнозата и методи на лекување на оваа болест, инсулиномна причини остануваат необјаснети до крај. Различни извори шпекулираат за генетска предиспозиција, ефектот од лошите навики и фактори, слабост на механизмите за адаптација. Исто така, постои мислење дека инсулиномна е една од манифестациите на повеќе аденоматозна, сепак, тоа е само хипотеза, но точната етиологија на туморот е непозната.

Симптоми на инсулиномна на панкреасот

Клинички манифестации на болеста е во голема мера зависи од степенот на хормонот инсулин секреција. Латенција случи без изречена симптоми и може да се опише само со зголемен апетит и тенденција за зголемување на телесната тежина. Доаѓаат да ги замени пароксизмална акутната фаза, се изразени слика хипогликемија и висок крвен адреналин.

Влошување може да биде предизвикана од повреда на адаптивни процеси во централниот нервен систем и недостатокот на акција kontrinsulyarnyh фактори. Со остриот пад на нивото на гликоза доведува до neyroglikopenii на развој, а потоа симптоми на инсулином на панкреасот личат на акутна нервен и психијатриски нарушувања:

• ненадејна главоболка;
• дезориентација;
• конфузија;
• анксиозност и халуцинации;
• необјаснето агресивност или еуфорија без причина.

Покрај тоа, хипогликемија реагира и симпатична-надбубрежните систем, како што се клиничките манифестации на тресење, чувство на страв, потење, брзо чукање на срцето. Напредувањето на процесот може да резултира со губење на свеста и кома.

дијагноза на инсулином

Кога сомневањето на неоплазма, потребно е да се разликува од други патолошки состојби со слични карактеристики. Клиничката дијагноза на инсулиномата е да се спроведе комплексни лабораторија, функционални и инструментални студии. Следниве се најчестите тестови на функционални тестови:

• тест со дневниот пост покажува висок сооднос на инсулин за соодносот гликоза;
• insulinosupressivny тест, покажувајќи високи нивоа на C-пептид на ниски нивоа на гликоза;
• insulinprovokatsionny тест кој открива покачено ниво на серумското ниво на инсулин како одговор на глукозата.

Во присуство на позитивните примероци се поврзете на различни инструментални техники - ултразвук и МНР на стомакот, сцинтиграфија, и инвазивни методи - ангиографија, дијагностички лапароскопија.

третман инсулиномна

Терапевтски мерки по верификација на дијагнозата се состои од хируршка интервенција, во отсуство на контраиндикации, и придружните симптоматска терапија. Висината и видот на операцијата зависи од локацијата и големината на туморот. Во различни клинички ситуации третман инсулиномна може да биде во својата енуклеација (целосно отстранување) или ресекција на било кој оддел на панкреасот. За време на операцијата, постои постојан мониторинг на нивото на шеќер во крвта, да се оцени ефикасноста на интервенцијата.

Кога неможност за извршување на хируршки третман, туморот е предмет на конзервативната терапија со лекови giperglikemiziruyuschih и сузбивање на производство на инсулин. Првата група ги вклучува супстанции како што се норепинефрин, кортикостероиди, глукагон. Вториот - и диазоксид Октреотид и помалку ефикасни - дилтиазем, верапамил, фенитоин. Овие лекови може да го намали негативните манифестации на хипогликемија.

Во транзицијата кон малигна форма на рак на хемотерапија е доделен за шемата соодветните тежината на болеста. Најчесто, основната дрога е streptozotocin, но само околу 60% од пациентите покажуваат чувствителност кон него. Во отсуство на доволно одговор на пациентот е префрлен во polychemotherapy во текот која вклучува уште доксорубицин и 5-флуороурацил.

Прогноза и последиците инсулиномна

Во бенигни и локализирани процес и да се предвидат последиците од инсулином во повеќето случаи е доста поволни. До 80% од пациентите кои успешно се опоравува по отстранување на туморот. На почетокот на болеста се открива причината и го држеше високо-квалитетен третман, повеќе успешно закачен абнормален невролошки симптоми. Околу 3% од случаите може да се регистрира за рекурентна болест.

Многу полоша е прогнозата на инсулиномата со малигни и повеќе. Тие понатамошни последици во голема мера зависи од процесот на локацијата и степенот на метастази. Одлучувачката улога на чувствителност на пациентот на хемотерапевтски агенси, што укажува на добар одговор. Сите пациенти кои имале некогаш инсулин за да биде продолжен за набљудување на стационарните на ендокринолог и невролог.

Инсулиномна кај кучињата и порове

Неоплазми на панкреасот не е единствен за луѓето - нашите помали браќа исто така подложни на оваа болест. Инсулиномна кај кучињата и порове, може да се случи во различни возрасти, но повеќето од нив страдаат од зрели и чистокрвни животни. Меѓу порове поголема склоност за формирање на тумор се мажи. Причината за тумор, како и кај луѓето, останува нејасно.

Дали миленици инсулиномна е често малигно во природата и е придружено со зголемена секреција на инсулин. Главните карактеристики, кои можат да бидат осомничени болест се следниве симптоми:

• губење на тежината;
• пад на расположението и долги периоди на спиење;
• означена слабост;
• зголемена саливација;
• некоординираност.

Во отсуство на неопходен процес на третман може да доведе до конвулзивни држави и последователните кома. Дијагнозата се поставува врз основа на објективни податоци и лабораториски резултати. За отстранување на тумор се спроведува операција, по што лекот е доделен диазоксид и преднизон. Сопствениците треба редовно да се покаже ветеринар на домашно милениче за следење на гликоза и корекција на можните хипогликемија.