Лекови кои се користат во прва помош во офталмологија

Таа има брз почеток на дејство, времетраењето на кој е околу 20 мин наречен длабочина на анестезија е доволно за повеќето офталмолошки процедури.

Лекот има нешто повеќе иритирачки од proprakain, така што се користи толку често во текот на нормалните процедури. Почетокот со работа бавно, но повеќе-анестезија длабочина, времетраењето може да биде 1 час или повеќе.

Локалната примена е одличен анестетик кокаин и силна вазоконстрикција. Затоа, неговата употреба во мали хируршки процедури пожелно. Сепак, кокаин корнеална епителот омекнува до таква мера, дека дури и минимална повреда на рожницата може desquamated целата површина слој.

Тропикамид е mydriatic и cycloplegic sredstvom- нејзиниот ефект почнува од 15 до 20 минути. Времетраење nevelika- сместување и реакција ученик на светлина обично се обнови во 1-2 часа.

Во споредба со тропикамид овој лек е малку посилна tsikloplegikom со подолготрајно дејство.

Лекот е mydriatic и tsikloplegikom со времетраењето на дејството на од 2 до 3 дена.

Тој има долготрајни mydriatic и cycloplegic effektami- времетраење на дејство - до 2 недели.

Фенилефрин (neosinefrin) се применува во форма на 2,5% и 10% за повеќето намени rastvorov- доста погоден 2,5% раствор. Фенилефрин е суштински чиста мидријатици со брз почеток на дејство времетраење на нејзините ефекти - 2 или 3 часа.

Миотици се речиси исклучиво се користи за третман на глауком. Еден од најчесто користените лекови е пилокарпин, што обично се закопани 4 пати на ден или се користи во различни концентрации - 0,125-4%.

Во форма на 10% раствор или маст sulfacetamide не ја иритира мукозните мембрани и е ефикасен лек со широк спектар во лекувањето на повеќето надворешниот инфекции на очите.

Хлорамфеникол се уште е еден од најефикасните антибиотици со широк спектар, кој е достапен за локална употреба. За да го подложни грам-негативни и грам-позитивни главните патогени одговорен за инфекција на окото. За жал, не постојат извештаи за супресија на коскената срж и апластична анемија се јавува кога се користи во офталмологија.

Со користење на оваа дрога е особено корисен за третман на инфекции предизвикани од стафилококи penetsillinrezistentnymi и многу грам-негативни организми.

Иако неомицин е ефикасен против многу грам-негативни организми, во 10-15% од пациентите може да предизвика осетливост на кожата, се манифестира еритематозен нервозни лушпеста дерматитис.

Како што се користи во форма на раствор за 0,3% или маст Тобрамицин е ефикасен против широк спектар на стафилококи, стрептококи и различни Грам-негативни микроорганизми.

Ова е одличен антибиотик на широк спектар кој е многу често се користи и добро се поднесува.

Иако намалување на инфламаторниот одговор е доста вредни стероиди квалитет како од аспект на добивање на најдобри услови за очите и за промени во патофизиологијата на болеста на, нивната употреба треба да биде ограничена само на оние случаи кои се утврдени со офталмолог. Главниот ризик од локалните дестинација стероиди е нагло зголемување на очни инфекции. Употребата на стероиди може да доведе до длабока стромални лузни или перфорација на рожницата. Долготрајната употреба на стероиди може да доведе до глауком.

Како што инхибиторот на јаглеродна анхидраза, ацетазоламид ја намалува количината на очната вода се излачува од телото на цилијарна. Тоа главно се користи во третманот на акутна агол-затворање глауком.

Орално глицерол делува како hyperosmotic агент. Набргу по нејзиното воведување, постои значително намалување на ИОП. Неговиот офталмолошка употреба е обично ограничен на третман на акутен затворање глауком.

Цврсто надредениот око далноводи обезбедува соодветен третман со значителна ерозија на корнеата. завој и ја намалува болката (поради имобилизација на работ на очен капак) го спречува повторува стимулација на оштетени рожницата работ век.

Најчесто се користи двојно облекување. Првиот patch се применува на очи под затворените клепки, вториот - сместени на првиот. Масата на таквите преливи исполнува вдлабнатини орбити, така што на правилна примена на умерен притисок се врши директно на очното јаболко. На облекување обично се обезбедени во место од страна на три паралелни ленти со ширина од 2,5 см, што се врши од центарот на челото на образот.

Користење на око штит е диктирана од потребата да се избегне било каков притисок или допирање на окото во случаи кога наводната повреда на неговиот интегритет. Ако окото не е заштитена, тогаш случаен импакција може да доведе до губење на нејзината содржина преку раната. штит око обезбедува механичка бариера заштита.

Туѓи тела во конјунктивалното ќесе. Под нормални околности, туѓи тела конјунктивалното ќесе апликатор лесно може да се отстрани по локална анестезија. По вадење на првиот странски тело бара внимателно пребарување за евентуално останатите странски материјал. Во секој случај, се претвори во горниот очен капак и внимателно ја испита тарзалните површина.

Секогаш кога е можно, кога отстранување на страно тело од рожницата користење биомикроскоп. По адекватна локална анестезија треба да се обидат да се отстрани страното тело со газа tamponchikom апликатор на крајот.

Ако овој обид не успее, тоа го користи остар алатка за отстранување на телото. Повеќето целисходно да се користи стерилна поткожен игли со наклон надолу за да се избегне длабока пенетрација на врвот на иглата во стромата на рожницата. Точни екстракција на туѓи тела од површината на рожницата може да се врши под зголемување.

Посебен проблем е железо тела. Со долгорочни (над неколку часа) наоѓање на железо во корнеата се појавува прстен 'рѓа. Таков прстен треба да се отстранат заедно со туѓо тело, бидејќи тоа може да предизвика иритација, и постојано да се ре-боење на рожницата. Прстен 'рѓа може да се отстрани со стерилна игла за субкутана инјекција. Сепак, за брзо и чисто бришење на прстенот е особено погоден мали (со електричен погон) корнеална сферични алатка.

Понекогаш тешко контактни леќи "изгубени" во трезорот на конјунктивалното. Пребарај за unrendered и позиционирање на леќи може да треба да се зголеми и локален анестетик. По леќа слики може лесно да се отстрани со мали гумени вшмукување уред за оваа намена. Сите коматозни пациенти треба да се испита, со цел да се идентификуваат во случај на контакт linz- треба да се отстрани за откривање на објективот.

Таквите леќи може да содржи 60% вода (или повеќе). Тоа е погодно, нежен и скапи леќи. Во случај на сушење, тие стануваат кршливи и да ги отстраните целина е речиси невозможно. Повторено капнување на изотоничен раствор на натриум хлорид (без додатоци) обично е доволно humidify објективот, така што тоа може да се отстрани. техника за отстранување е да го фати и "staskivaniem" леќа со окуларна површина. Ние не треба да се прибегне кон флуоресцеин боење, како што објективот лесно и постојано ја апсорбира боја. Ако постои болка и црвенило на окото се отстрани двете тврди и меки linzy- тие може да се стави во место само по око на студијата.

Бројот на пациенти подложени на катаракта со вградување леќа по операцијата на катаракта е во пораст. Таквите леќи значително го намалуваат визуелни нарушувања, која е поврзана со тешка спектакл објектив за корекција на видот. Имплантирани леќи се одржа во место од страна на разни средства, вклучувајќи и петелки, клипови, конци и игли.

Најчеста компликација забележан во одделот за итни случаи, дислокација на леќата. Тоа може да биде предизвикана од ширењето на ученик во темница или минимална директна повреда на окото. Помош е да им обезбеди на остатокот на пациентот кревет и нарекувајќи го офталмички хирург. Тој е веројатно да се прошири на ученикот, со голема грижа да затропа на предната површина на окото да се движат на јамка назад во ирисот, ученик, а потоа се намали пилокарпин. Понекогаш треба втора операција.

Кларк Р.

Сподели на социјални мрежи: