Прва помош во хипогликемија

Многу аспекти на третманот на хипогликемија се дискутира во врска со одредени нарушувања. Лекарот вооружени со UNP во такви случаи се интравенски или орален решенија на глукозата, глукагонот и хидрокортизон.

Корекција на хипогликемични реакции во поставување на амбулантско често вклучува посебен пропис (пациенти) од страна на администрацијата на потрошувачката на гликоза гликоза-производи. Според една студија, администрацијата на 20 g на D-глукоза најефективно олеснува умерена до тешка хипогликемија за 20 минути без неговото продолжување.

Дијабетичари, кои се во коматозна состојба, или други пациенти со неопределена потекло кома се воведе 50 ml (интравенски болус) 50% раствор на гликоза, по земање на крв за соодветните истраги. Кога потврди хипогликемија да се започне долгорочна инфузија на 5, 10 или 20% раствор на гликоза. Пролонгирана интравенска инфузија на гликоза за 4-6 часа во повеќето потреба од хипогликемични реакции. Во некои случаи покажале terapiya- продолжено времетраење на третманот зависи од причински фактор за хипогликемија. Имајте на ум дека премногу брзо прекин на глукоза инфузија може да резултира со продолжување на хипогликемија.

концентрацијата на гликоза во континуирана инфузија треба да биде 100 mg / dl или повеќе. ниво на гликоза во крвта утврдени секои 2-3 часа. Ако воспоставување и одржување на високо ниво на гликозата не може да стигне до првата инфузија литар раствор на гликоза, секој литар на подоцнежните infusate се додава 100 mg хидрокортизон, и 1 mg на глукагон до саканиот ефект. Одржување на хипергликемија, задржана преку бавна инфузија на 5% раствор на гликоза, што покажува дека инфузија на гликоза може да се прекине. По престанок на интравенска терапија ниво на гликоза се утврдува за секој пациент се испушта од ED. Овие пациенти треба да се советуваат во врска со орални јаглехидрати и враќање на СНП во случај на продолжување на било какви симптоми на хипогликемија.

Потребното време на траењето на континуирана инфузија на гликоза е тешко да предрешавам. Повеќето пациенти со дијабетес со хипогликемични реакции прилично брзо да одговорат на интравенска глукоза нормализирање на нивото на шеќерот во крвта. А сличен одговор на третманот е типичен за алкохолни хипогликемија. Хипогликемија предизвикана од сулфонилуреа лекови, често е долготраен и не може да одговори на еден интравенска глукоза. Во такви случаи, како дополнителна терапија може да се бара диазоксид. Сите пациенти со хипогликемија предизвикана од сулфонилуреа, се хоспитализирани.

Според извештаите, поизразени и повеќе пролонгиран зголемување на концентрацијата на глукоза во овие пациенти не е забележан по интравенска и интрамускулна администрација на глукагон.

Во некои случаи дополнителни глукагон е ефикасен во лекувањето на хипогликемија. Глукагонот го зголемува производството на гликоза од црниот дроб во присуство на соодветна ја гликоген. Глукагонот може да се примени интрамускулно, субкутано или интравенски во дози од 0,5-2,0 mg. Ефектот е забележано по 10-20 мин администрација може да се повтори два пати. Во случај на интравенска администрација, континуирана инфузија на глукагон е доделен на краток полуживот поради дрога во крвта. Глукагонот е неефикасна во лекување на алкохоличари хипогликемија кај хронични алкохоличари се должи на намалување на нивните резерви на гликоген во црниот дроб.

Ако пациентот не реагира на клинички интравенска глукоза, глукагон, и хидрокортизон, треба да се разгледа и други причини за кома. Имало извештаи за развој на церебрален едем како резултат на хипогликемија. Тоа може да бидат прикажани на употреба на осмотски диуретици, како што манитол.

Сподели на социјални мрежи:

Слични