Прва помош за нарушувања во однесувањето: дијагностичка класификација

Во други случаи, ментални нарушувања доведе до повреди или било која болест со која се бара итно лекување. Како што е прикажано од страна на скрининг тестови, психијатриски нарушувања може да бидат присутни во минатото или во сегашноста историја на пациентот и не секогаш имаат директна врска со согледаните состојби на итност.

Во студиите со одредени категории на ментално болни пациенти ЕД е најчестиот следниве дијагнози: злоупотреба на потентни лекови, афективни пореметувања, зголемена анксиозност и страв, антисоцијалното однесување и се изговара когнитивно оштетување.

Во една студија на пациенти со психијатриски симптоми, како и во евалуацијата на други држави забележани во ЕД, лекарот треба да биде во можност брзо да се стабилизира на акутна состојба, за која пациентот е примен во ЕД, и да се оцени неговата главна жалба. Формулирање на одредена дијагноза треба да бидете сигурни да го следат почетната стабилизирање на активности на пациентот. Заклучокот дека пациентот "самоубиство" и тој треба хоспитализација, во овој случај, (м. е. во ситуација на итен третман) е поважна од разјаснувањето на шизофренија на пациентот или психотична депресија.

Сепак, прелиминарен психијатриска дијагноза може да се направи веќе во ED. Детекција на специфични синдроми во однесувањето можат да им помогнат на лекарот во оценување на СНП се жалат во идентификување на симптомите поврзани во изборот на соодветна терапија, а во насока на пациентот или други медицински третман, а во трансферот консултанти податоците од истражувањето. Така, ЕД лекар треба да биде доволно запознаени со чести ментални болести, со цел правилно да ги опишат нивните клинички манифестации.

И покрај сето ова, текстот на одредена дијагноза, до неодамна, не е потребно дури и за психијатрите, многу повеќе свесност за симптомите на психодинамиката. Несигурноста на психијатриски дијагнози служи примарна мотивирачки фактор во развојот на практични критериуми 1970 евалуација на секој nosological лице кое им овозможува на истражувачите и лекарите да се сосема веродостојно утврдување на присуство или отсуство на болест.

Треба да се додаде дека овие критериуми се врз основа на двете надворешни (видливи) манифестации на болеста, како и симптоми се опишани од страна на пациентот, а не на несвесното ментални механизми. Ова ја олеснува дијагнозата за ЕД и други медицински (не-психијатриски) лекари, бидејќи тие не ги бара детално познавање на патофизиологијата и несвесното ментални процеси се случуваат во мозокот.

Во моментов прифатените дијагностички номенклатура објавена во 1980 година од страна на Американската психијатриска асоцијација наречена "Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања" (Трето издание, попозната како ДСМ-III). Копии на ДСМ-III треба да бидат достапни во ED како референца, бидејќи таа содржи не само листа на критериуми за секоја ментална болест, но исто така и дополнителни материјали поврзани со демографски податоци, поврзани симптоми и синдроми, диференцијална дијагноза. Повторно издавање ДСМ-III (DSM-III-R) направи само мал критериуми за оценка на промените на некои болести.

Со DSM-III дијагнозата се базира на системот на мулти-оската назначена со тоа, секоја оска одговара на строго дефинирани информации класа. Нарушувања на соодветните оски I, вклучуваат клинички синдроми psihiki- состојба прекршок по однос на оската II - е растројство на личноста и прогресивни процеси кои можат да придонесат за уште поизразен синдром соодветните оска I. оска III вклучува менталната состојба на соматски позадина неорганизираност нарушувања. Оска IV и V одговараат на адаптивни функција на повисоката нервна активност и одговори на психосоцијални стрес.

ЕД лекар, обично не е потребно да се спроведе целосна мулти-аксијално дијагноза, но на знаење на овој систем може да го олесни разбирањето на медицинска евиденција и психијатриска помош во комуникацијата со консултантот. На пример, пациентот има претходна медицинска евиденција што укажува на дијагноза (за систем ДСМ-III): "оска I - Алкохолни intoksikatsiya- оска II - антисоцијалното растројства на lichnosti- оска III - лацерација на черепот"Најверојатно, тоа ќе покаже знаци на растројство на личноста, иако главните жалби на пациентот може да биде во никој случај не се поврзани со оваа дијагноза.

С. Олсон, DA Ранд

Сподели на социјални мрежи: