Тешка срцева слабост. Декомпензирана срцева слабост

Видео: Што претставува идеална услуга срцева слабост? 2015 [HF / срцева слабост]

во тешки оштетување на срцевиот мускул или симпатии механизми рефлекс или бубрежна механизми за задржување на течности во телото не е во состојба да се компензира за остриот пад на срцевата работа, како пумпна функција на срцето е многу слаб. Како резултат на тоа, срцева излез е премногу низок за да се обезбеди нормална бубрежна диуреза. Одење на течности и едем се развие повеќе.

Видео: недостаток Serdechnoya и анемија од непозната етиологија - Третман и реставрација - Со Premilife

овој развој патолошки процес неизбежно води до смрт. Оваа т.н. декомпензирана срцева слабост. Главната причина за декомпензација е неможноста на срцето да пумпа доволно крв за да ги обезбеди потребните дневни излачувањето на течности преку бубрезите.

Графичка анализа на декомпензирана срцева слабост. Бројката покажува драстично намален срцев излез на различни моменти на време (од точката А до точката F) По ослабувањето на срцето. Точката А се карактеризира состојбата на хемодинамиката пред почетокот на обесштетување процеси. Точка Б карактеризира состојбата на хемодинамиката во неколку минути, кога симпатична стимулација за неутрализирање на слабост на срцето, штом таа можеше, но задржување на течности во телото веќе започна.

Видео: Меморија Елдар Ryazanov - исклучителни директор на модерноста

Во тоа време, срцева излез се зголеми на 4 L / min, и на десно атријална притисок се зголеми до 5 mm Hg. Уметност. Пациентот е во добра состојба, но тоа не е стабилна, бидејќи срцева излез е недоволни за соодветен бубрежната екскреторна функција. Течност продолжува да се акумулира во телото, како резултат на тоа ќе доведе до смрт. Неповолните развој на патолошкиот процес може да се објасни на следниов начин.

На права линија одговара на riunke нормална срцева излез 5 l / min. Оваа т.н. критично ниво, што е од суштинско значење за здрав човечки бубрег возрасни се обезбеди нормална рамнотежа на вода сол. Намален срцев излез, како во однос на критично ниво води кон активирање на сите наведено во претходното механизми оддел, па затоа обемот на течности во телото постепено се зголемува.

Ова, пак, доведува до зголемување на среден притисок на полнење, и да се врати на крв во срцето од периферните вени uvelichivaetsya-, исто така, се зголемува и притисокот во десната преткомора. По околу еден ден на хемодинамска промени од точката B до точката Б, во која притисок во десната преткомора достигнува 7 mm Hg. член, и срцева излез -. 4.2 л / мин, кој се уште е под критичната вредност.

Како резултат на тоа, задршка на течности телото продолжува. Еден ден по десната преткомора притисок се зголеми до 9 mm Hg. v., што одговара на точка Х. Срцева излез останува под критичната вредност.

По уште неколку дена поради задршка на течности десниот атријален притисок се зголемува уште повеќе, но срцева активност почнува да опаѓа. Хиперекстензија случува срцето, срцева едем myshtsy- и други фактори кои ја намалуваат пумпна функција на срцето. Со други зборови, натамошно задржување на течноста нема да доведе до подобрување на хемодинамиката и обратно заменик - на опасни влошување.

Срцева излез е недоволен за да се одржување на нормална функција на бубрезите- задршка на течности не само што продолжува, но како што го забрзува snizhaetsya- намален срцев излез и крвниот притисок. По неколку дена хемодинамска состојба се менува во точка E на сликата, каде срцева излез паѓа до 2,5 л / мин, а во десната преткомора притисок се зголеми до 16 mm Hg. Уметност. Оваа состојба не е во согласност со живот, а пациентот умира. Ова прогресивно влошување на состојбата на хемодинамска се нарекува компензирана срцева слабост.

Видео: синус тахикардија кај дете

Значи, како што е нашата анализа покажува дека зголемување на срцевиот излез (И крвен притисок) на критично ниво обезбедување нормална функција на бубрезите во срцева слабост, бара (1) прогресивна одложување на зголемувањето на обемот на течност која води (2) постојан пораст на средната притисокот на полнење, и (3) дополнително зголемување на притисок во десната преткомора.

Како резултат на тоа, срцето Тоа стана толку преоптоварени и оток кои не може да пумпа дури и мала количина на крв. Неговите функции се целосно повредени. Тешка срцева декомпензација состојба е клинички се манифестира во зголемување на едем, особено пулмонален едем, што доведува до појава на влажна крепитации, диспнеа и кислород гладување. Без потребната медицинска нега на пациентите во оваа состојба умре брзо.