Неутропенија и нејзините причини. неутропенија дрога

Почнувајќи од 12 часа по раѓањето и во текот на првата недела од количеството живот леукоцити

Видео: Третманот на пациентите со фебрилна неутропенија

О неутропенија Таа вели дека, ако вкупниот број на неутрофили (производ од вкупниот број на леукоцити во микролитар и процентот на неутрофили и прободе клетки) е пониска од просекот за повеќе од 2 SD. Просечен број на неутрофили зависи од возраста и расата. За лицата од белата раса на долната граница на нормалните е 1.500 до 1 л, и за луѓето од црната раса - 1200. Помал број на овие клетки во претставниците на црната раса е веројатно се должи на релативно помалку од своите резерви во коскената срцевина.

акутна неутропенија, развој за неколку дена, често во случаи кога неутрофилите се користат брзо, и нивното образование нарушена. Хронична неутропенија трае со месеци или години, и нејзината причина е оштетена формирање на неутрофили или нивните забрзана секвестрација во слезината. Разграничување на неутропенијата предизвикана од а) надворешни на коскената срцевина миелоидна клетки faktorami- б) и стекнати нарушувања на миелоидна матични kletok- а) внатрешна дефекти пролиферација и созревање на миелоидна и матични клетки. За таа цел, овие форми се наоѓаат на фреквенцијата на неутропенија.

неутропенија сметаат светлина кога вкупниот број на неутрофили е 1000-1500 во 1 mm, умерено - тешка на 500-1000 и - помала од 500. Ваквата класификација им помага на проценка на ризикот од опасни гнојна инфекција, бидејќи нивната фреквенција значително се зголеми само во последниот случај.

заразни неутропенија

минливи неутропенија често придружени со вирусна инфекција. Во најчестата детството вирусни инфекции, неутропенија се јавува во првите 1-2 дена од болеста и може да биде присутна за 3-8 дена. Обично тоа се совпаѓа со периодот на акутна виремија и е поврзан со транзицијата на неутрофили во париеталниот базен. Можеби ова се должи на вирусна лезија ткиво. Умерена или тешка неутропенија е забележана во многу други инфекции, особено кај бактериска сепса. Хронична неутропенија е карактеристика на ХИВ-1 (СИДА) инфекција.

Видео: Препораки доктори-онколози

Во овој случај, таму е веројатно комбинација на оштетен производство неутрофили со брза нивното уништување на специфични антитела.

неутропенија дрога

Дрогата е една од најчестите причини неутропенија. Таквата неутропенија се јавува најчесто кај возрасните, а во детството и адолесценцијата, тоа сметките за не повеќе од 10% од случаите. неутропенија дрога може да резултира од автоимуни, токсични и алергиски реакции, и треба да се разликува од тешка неутропенија кои произлегуваат во хемотерапија или радиотерапија за рак.

Видео: Лекот Coldrex. Акутните респираторни инфекции, грип

цитотоксичен ефект на хемотерапија поповолно влијае на миелоидна клетки и поради високата стапка на зголемувањето на бројот на неутрофили прекурсори и брза кола крвни неутрофили.

имунолошкиот неутропенија обично трае 1 недела. Се верува дека такви средства како што пропилтиоурацил и пеницилин, дејствува како хаптени, стимулирање на создавањето на антитела. Други лекови, вклучувајќи невролептици, во високи дози може да предизвика неутропенија. Идиосинкратски неутропенија (на пример, по приемот на хлорамфеникол) е непредвидлив во однос на дозата и времетраењето на примена на лекот.

алергиски реакции редок и понекогаш се должи на оксидација производи кои содржат anticonvulsants ароматска група. Алергиски неутропенија често се поврзува со треска, осип, лимфаденопатија, хепатитис, нефритис, пневмонитис, или апластична анемија. Тешки алергиски реакции (на пример, фенитоин, фенобарбитал или) се обично брзо по откажувањето на соодветните финансиски средства, додека хронична алергија може да трае со месеци или години.
неутропенија дрога понекогаш се асимптоматски, и покрај значителното намалување на бројот на неутрофили, и се најде само во редовни тестови на крвта.

Во хемотерапија на канцер или терапија со зрачење (особено на карлицата зрачење или градната коска) неутропенија Таа се развива многу често се предизвикани од страна на цитотоксични ефекти на брзо делење на клетките. Бројот на леукоцитите обично се намалува со 7-10 дена по администрација на антиканцер лекови, и леукопенија може да биде присутна за 2-3 недели. Неутропенија кај малигни тумори и хемотерапија е често придружена со нарушување во клеточниот имунитет, така што ризикот од инфекција во такви случаи, многу поголема отколку кога изолирани неутропенија.

Неутропенија замена на коскената срцевина. Многу стекнати заболувања придружена не само со неутропенија, но, исто така, анемија и тромбоцитопенија. Ова е особено забележано во хематолошки малигни заболувања, вклучувајќи леукемии и лимфоми, како и метастази на цврсти тумори (неуробластом, рабдомиосаркома, и сарком Ewing) во коскената срцевина. Неутропенија, исто така, се развива во миелодиспластични синдроми кои се карактеризираат со периферни cytopenia и присуство во крвта поради макроцити миелопоеза нарушувања.

Неутропенија со ретикулоендотелна секвестрација. Блага до умерена неутропенија забележани со зголемување на слезината поврзани со неговата патологија, портална хипертензија или други причини. Неутропенија во такви случаи придружени trombopitopeniey и анемија и исчезнува по отстранувањето на основната болест. Неутрофили живот на времето се намалува пропорционално со зголемувањето на големината на слезината и сериозноста на неутропенијата е обратно пропорционална на обесштетување капацитетот на коскената срцевина. Во некои случаи, за нормализирање на бројот на неутрофилите е неопходно да се прибегне кон спленектомија, но тоа ја зголемува осетливоста на пациенти со болести предизвикани од инкапсулирани бактерии.