GuruHealthInfo.com

Дијагноза и прва помош со масна емболија

Главните причини: тешка повеќе, во комбинација повреди, фрактури на долгите коски (особено на грлото на матката, феморалната глава кај постарите лица), ozhogi- pankreatit- акутен шок (трауматски, кардиоген, анафилактички) - терминал земјите - особено во почетокот на пост-реанимација реанимација periode- компликации (фрактури ребра, градната коска за време на градите компресии). Во комбинација со хиповолемија, нарушена микроциркулацијата, се зголеми вискозитетот и така натаму.

Влијае на било органи (главно паренхимални) се наменети пулмонална форми и церебрална емболија.

Белодробни масна емболија

Исхемија на ткивото на белите дробови придружени со нарушувања на микроциркулацијата, gazoobmena- намалување на содржината на сурфактант во алвеолите, како и развој на микро makroatelektazov белите дробови, интерстицијален, паренхимални (подоцна) пулмонален едем, бронхијална опструкција.

симптоми

Лоша кашлица. Плунка се меша со крвта. Зголемување на срцевата работа. Останување без здив. Дишењето се зголемува, палпитации. Радиолошки - оток Periana прва tsinusnoy, интерлобуларни, периваскуларното ткиво подоцна - ацинусите, lobular.

Мозокот масна емболија (види. Исто така "емболичен мозочен удар")

симптоми

Свеста првиот спаси. Постепено се развива кома. На кожата на градите, пазувите, вратот, повеќе петехијален осип се утврдени на конјунктивата на окото. Петехии, повеќе мали блиски до неа лезии на мрежницата. Бледило капиларна цртање на ноктите кревети.

Зголемување на срцевата работа, често слабо полнење. Артериски крвен притисок не се менува. Скратен здив. Хипертермија.

Постојат фокални симптоми. Рано децеребрална ригидност (лачен остар хиперекстензија на телото наназад како резултат на 'рбетниот екстензори тоник конвулзии, вратот, главата, долните екстремитети (не секогаш), trizm- раце драматично проширен, со оглед, giperpronirovany- нозе продолжен, нозете во позиција на плантарна флексија)

Повраќање, аспирација на гастрична содржина, понекогаш - асфиксија.

Диференцијални дијагностички проблеми се можни главно во анализа на состојба на кома пациенти со масна емболија, трауматски повреди на мозокот (Табела 2)., Во повеќе, поврзани траума.

Табела 2. Диференцијална дијагноза на коматозни состојби за масна емболија и повреди на мозокот

клучни индикатори

масна емболија

трауматски повреди на мозокот

повреда

губење на свеста

постепено

Видео: грутка на главата на детето! Детето падна и удри главата | # Urebenkashishka #edblack

одеднаш

Особено на кожата, конјуктивата

Типични повеќе петехијален осип

Не постојат

пулсот

одложен

чести

артериски притисок

не се промени

зголеми

здив

палпитации



бавен

симптоми на фокална

Не постојат

Имало (често)

поразите



ригидност

Тој забележува на почетокот

крајот

(Децеребрирана)



eyeground

Петехијални хеморагии, мали блиски до неа фокуси

Петехијални хеморагии и блиски до неа лезии се отсутни

температурата на телото

зголеми

долна

Видео: На најважните: haemoscanning ХОББ, да доведе во домот

спиналната течност

не се промени

Притисок е покачен. Можни примеси на крв

за итни случаи

1. мир, строги одмор во кревет.

2. Спречување на гушење, повраќање, аспирација. Тоалетна орална, назална.

3. трансфузиона reopoliglyukina - 400-600 ml интравенозна инфузија, 40-60 капки / мин.

4. Хепарин - до 10 000-20 000 единици со изотоничен раствор на натриум хлорид - 10 ml на интравенски, полека, 4 пати во првите sutki- 5000 единици 2-4 пати под кожата абдоминална во последователен ден. Контрола над составот на урината (хематурија почетокот), содржината на протромбин (индекс на ниво на 50-40%), време на коагулација на крвта (што е дозволено да се зголеми повеќе од 2 пати)

5. Преднизолон - 300 mg / ден (1-3 дена)

6. Хардвер механичка вентилација, вклучувајќи ги и позитивен притисок до крајот на издишување (особено во белите дробови ателектаза)

7. Вдишување влажен кислород-воздух мешавина (40-60%) во континуиран режим преку назален катетри.
Кога пулмонален едем хранат кислород-воздух мешавина, навлажнет со етил алкохол (45-50%) 8 10 l / min. Наместо тоа, алкохолот е исто така се користи antifomsilan- дозволено вдишување на лекот преку инхалатор. Третманот продолжува се додека отстранување на едем.

8. ацетилсалицилна киселина - 0,5 g од 3 пати на ден.

9. komplamin.
Сподели на социјални мрежи:

Слични
Белодробни крварење, кашлица до крв (gemoptoe). Постои рак на белите дробови, бронхиите туѓи тела,…Белодробни крварење, кашлица до крв (gemoptoe). Постои рак на белите дробови, бронхиите туѓи тела,…
Амнионската течност емболија: што е тоа, третманот, причини, патогенеза, клинички, итна медицинска…Амнионската течност емболија: што е тоа, третманот, причини, патогенеза, клинички, итна медицинска…
Итна медицинска помош во пулмонален едемИтна медицинска помош во пулмонален едем
Главните клинички синдроми во болести на респираторниот системГлавните клинички синдроми во болести на респираторниот систем
Масти емболизам: третман, симптомитеМасти емболизам: третман, симптомите
Прва помош за фрактури на колкот кај децатаПрва помош за фрактури на колкот кај децата
Техника на терапевтските мерки. Техника на индиректна (надворешни) срцева масажаТехника на терапевтските мерки. Техника на индиректна (надворешни) срцева масажа
Компликации од затворен срцева масажа во обезбедување на итна медицинска помошКомпликации од затворен срцева масажа во обезбедување на итна медицинска помош
Трауматски шок, вкупно тешка реакција на телото со масивни траума на ткивото и загуба на крв.…Трауматски шок, вкупно тешка реакција на телото со масивни траума на ткивото и загуба на крв.…
На затворена реакција на траума на белите дробови контузија манифестира оток и крварење во…На затворена реакција на траума на белите дробови контузија манифестира оток и крварење во…
» » » Дијагноза и прва помош со масна емболија