Масти емболизам: третман, симптомите

Емболија развива како резултат на масни капки, микроагрегатите на тромбоцитите, црвените крвни зрнца и фибрин во крвните садови. оштетување на белите дробови се јавува директно од емболија (срцев удар) или поради пневмонитис и респираторен дистрес синдром.

Симптоми и знаци на масна емболија

Во историјата на споменување фрактури, проследено со отежнато дишење, кашлица, хемоптиза, конфузија и осип на кожата.

Општо испитување за да се утврди температура (38-39 ° C), петехијален исип чести (25-50%), цијаноза, и брзо дишење. Градите слуша расфрлани krepitiruyuschie отежнато дишење, иако инспекција податоците не се разликува од нормата. Ментални промени статусот понекогаш првиот знак и да ја манифестира конфузија, поспаност, конвулзии и кома. Во студијата на крварење во изложбата око setchatku- конјуктивата и повремено масти емболија се забележани во крвните садови на ретината. Тешки масна емболија може да се случи шок.

Методи на истражување на масна емболија

• анализа на крвта гас: хипоксија и респираторна алкалоза (низок P на CO), како и во PE.
• Напредно ПС: тромбоцитопенија, акутна интраваскуларна хемолиза.
• Коагулација.
• Уреа, електролити и на гликоза во крвта: ренална инсуфициенција, хипогликемија.
• Калциум може да биде ниска.
• урина за анализа микроскоп за да се утврди масти и нивото на хемоглобинот.
• ЕКГ е обично неспецифични (синус тахикардија).
• Радиографија: промени обично заостануваат болеста. Постојат трнлив, затемнување двојна белодробна полиња излив открие ретки.
• КТ на мозок е именуван, доколку наводната повреда на главата со голем subdurapnym или епидурална крварење.

Диференцијална дијагноза на масна емболија

• Белодробна емболија, други причини: хиповолемија, затворено срце или повреда на белите дробови, траума на главата, аспирација реакција пневмонија трансфузија.

Лечење на масна емболија

• Третман на респираторна инсуфициенција. Кислород.
• Обезбеди соодветен обем на циркулацијата и срцева работа. Централниот венски притисок не дозволува целосно да го цениме притисок на полнење на левата страна на срцето, во врска со ова, да се следи инфузија терапија со пулмонален артериски катетер. Капиларен притисок во пулмоналната артерија да се обиде да го задржи опсег од 12-15 mmHg, диуретици поддршка администрира инотропни агенси кои се користат во согласност со укажувањата, ако е потребно.
• Аспирин, хепарин и декстран 40 (500 ml) вложи корисен ефект во акутната фаза, но во областа на траума промовира крварење.
• Тоа е докажано дека високите дози на глукокортикоиди намали хипоксемија, но веројатно на повеќето ефективни профилактички цели.

Видео: Што се случува ако се внесе воздух во вена?