Исхемија на цревата предизвикува и дијагноза, лекување и превенција на исхемија на цревата

Видео: Коронарна артериска болест: причини, дијагноза, третман

Cодржина

Видео: Коронарна артериска болест: причини, дијагноза, третман
Причините за појава на исхемија на цревата

Фактори на ризик за исхемија на дебелото црево

Симптоми на цревната исхемија

Кога треба да се оди на лекар?

Компликации на цревата исхемија
Дијагноза на исхемија на цревата
Третман на цревата исхемија
Спречување на цревната исхемија

интестинална исхемија се јавува кога крвните садови се стеснуваат цревата или затнат, што резултира со недоволна крвни клетки се добиени.

исхемија на цревата може да се случи во тенкото и дебелото црево.

Нарушена протокот на крв до ткивата предизвикува болка и неповратно оштетување (некроза) црево.

Ненадејна циркулаторниот нарушувања (акутна исхемија на цревата) - е итна медицинска помош која се бара итно хируршка интервенција. цревната исхемија, која се развива постепено (хронична исхемија), исто така, треба да се лекуваат, бидејќи тоа може да резултира со акутна циркулаторниот нарушувања, а исто така води кон губење на тежината и лошата апсорпција на хранливи материи.

Причините за појава на исхемија на цревата

исхемија на дебелото црево се јавува кога намалување на протокот на крв и престанок на цревата садови. Како резултат на тоа, клетките почнуваат да кислород глад, тие постепено умираат, цревни ткиво е уништена.

Цревна исхемија, американски експерти се поделени во следниве групи:

1. исхемија на дебелото црево (исхемичен колитис).

Ова е кршење на снабдување со крв на дебелото црево - најчестиот облик на цревната исхемија. Исхемија на дебелото црево обично влијае на луѓето над 60 години, но тоа не е исклучено на било која возраст.

Точната причина за цревната исхемија не е секогаш можно точно да се постави. Но, постојат неколку главни причини за оваа болест:

• масти формирање на внатрешната површина на артериите, исто така познат како атеросклероза.
• многу низок крвен притисок (хипотензија) кои можат да бидат поврзани со загуба на крв, траума, операција, срцеви заболувања.
• На формирање на згрутчување на крвта (тромб) во артерија која го снабдува со крв црево.
• опструкција на дебелото црево предизвикани од хернија, лузни на ткивото или тумор.
• Минати хируршки процедури на срцето, крвните садови, дигестивниот тракт или женските гениталии.
• други болести кои влијаат на згрутчување на крвта, вклучувајќи лупус, српеста анемија, и васкулитис (воспаление на крвните садови).
• некои дроги, особено вазоконстрикторни (срце лекови и анти-мигрена) и на хормони (естроген).
• Злоупотреба на метамфетамин и кокаин.

2. акутна мезентерична исхемија.

Ова исхемија на тенкото црево, која се јавува како резултат на повреда на мезентерична проток на крв (мезентерична) артериите хранење на цревата. Тоа доаѓа ненадејно, и може да биде предизвикана од следниве причини:

• згрутчување на крвта (тромб), кој го блокира артеријата што води кон тенкото црево. Тромбоза - ова е најчестата причина за акутна исхемија на тенкото црево. Тромбот може да се формираат поради аритмија или конгестивна срцева слабост.
• Атеросклероза на артерии на тенкото црево, каде што протокот на крв успорува. Блокирање на артеријата што често предизвикува хронична исхемија на тенкото црево, кои потоа можат да одат на островот.
• Низок крвен притисок како резултат на шок, срцева слабост, на одредени лекови. Низок притисок ја намалува протокот на крв во тенкото црево, што е особено забележливо кај луѓето со атеросклероза. Овој тип на исхемија американски експерти се нарекува не-оклузивна мезентерична исхемија.
• аортна дисекција. Мезентерична артерија прошири од аортата, па проблеми во аортата влијае на снабдувањето со крв на цревата.

3. хронична (мезентерична) интестинална исхемија.

Хронична мезентерична исхемија се јавува поради постепено формирање на масни наслаги на ѕидовите на артериите. Хронична исхемија може да напредува, што доведува до акутни заболувања на снабдувањето со крв на црево.

4. мезентерична венска тромбоза.

Овој тип на исхемија на цревата се случува кога згрутчената крв сабо вената преку која крвта се отстранува од цревата. Блокирање вена предизвикува крв се акумулира во садови, постои задебелување на тенкото црево дел, крварењето може да започне.

Мезентерична венска тромбоза може да се случи во следните случаи:

• акутна или хронична воспаление на панкреасот (панкреатитис).
• Инфекција во стомакот.
• Тешка абдоминална траума.
• отекување во гастроинтестиналниот тракт.
• Некои видови на хормонска заместителна терапија.
• Воспалителни болести кои влијаат на цревата. Кронова болест, улцеративен колитис, дивертикулитис.
• Болести кои ја зголемуваат склоноста кон тромбоза, вклучувајќи наследен недостаток на одредени протеини.

Фактори на ризик за исхемија на дебелото црево

Денес, следниве се познати фактори на ризик за исхемија на цревата:

• Атеросклероза, кој се меша со протокот на крв во артериите на срцето, периферните артерии или крвните садови кои го снабдуваат крв до мозокот. атеросклероза ризикот се зголемува со возраста, особено при истовремена дијабетес мелитус, хипертензија, хиперхолестеролемија, како и пушењето.
• премногу висока (хипертензија) или премногу ниски (хипотензија) крвен притисок.
• проблеми со срцето, како што се конгестивна срцева слабост или неправилна работа на срцето (аритмија).
• Примање на одредени лекови или лекови, кои беа споменати погоре.
• крварење нарушувања кои се јавуваат во антифосфолипиден синдром, или српеста анемија.

Симптоми на цревната исхемија

Симптоми на исхемија на цревата може да се случи одеднаш (акутна исхемија) или се развиваат постепено (хронична исхемија).

На симптомите на акутна исхемија на дебелото црево:

• ненадејна болка во стомакот со различен интензитет.
• Итно се заложи за дефекација.
• Пречесто движења на дебелото црево.
• крв во столицата.
• морбидитет и абдоминална проширување.
• Гадење и повраќање.
• Зголемување на температурата.

Симптомите на рак на дебелото хронична исхемија:

• колика или чувство на исполнетост, која се јавува во рок од еден час по јадење. Непријатност трае од една до три часа.
• Болка во стомакот, кои се напредува за неколку недели, месеци.
• Страв јадат храна бидејќи на постојана непријатност.
• Губење на тежината.
• Гадење и повраќање.
• надуеност.
• Дијареа.

Кога треба да се оди на лекар?

Ако имате било кој од знаците за предупредување наведени погоре, планираат посета на лекар за во блиска иднина. Во хронична исхемична акутна циркулаторниот нарушувања може да се случи со текот на времето. Ако тоа се случи, лицето ќе доживее болка во стомакот.

Со ненадејно и акутна болка, која не ви даде вообичаено седат или да се најде удобна позиција, јавете се на лекар веднаш!

Компликации на цревата исхемија

Можни компликации од оваа состојба се:

1. некроза (умирање) ткиво на цревата.

Ова се случува кога протокот на крв е целосно блокиран и клетките не добиваат кислород. За да го отстраните некротични итно е потребна дебелото црево област хируршки третман, бидејќи смртта е опасна по живот.

По отстранувањето на хирург лезијата се поврзете здрави делови на цревата. Ако тоа не е можно, лекарот ќе треба да направите колостома - посебен отвор во стомакот преку кои од цревата ќе бидат прикажани отпад. Пациентот ќе мора да носат посебна kolostomny кеса за да се соберат измет.

2. стеснување на дебелото црево.

Ако исхемија е формирана ткиво со лузни, луменот на цревата може да се намали. Вие треба операција за отстранување на погодените дел од дебелото црево. Здравите дел на тенкото црево се споени заедно, во некои случаи, треба да се создаде колостома.

Дијагноза на исхемија на цревата

Во зависност од жалбите на пациентот, лекарот ќе ви препише овие тестови:

• КТ ангиографија или МР ангиографија. Оваа постапка, во која крвта се администрира Спротивно на тоа, а потоа ги преземат слики со користење на компјутер или магнетна резонанца. Ова ви овозможува да се види јасно областа на васкуларна оклузија. Понекогаш лекарите се во можност да се елиминира блокада директно во текот на ангиографија.
• доплер ултразвук, назначена со тоа, ултразвук се користи за прикажување на протокот на крв во артериите.
• ендоскопија. Овој метод на тенкото црево испитувања со помош на специјални ендоскоп флексибилна цевка која се внесува преку устата на пациентот.
• Колоноскопија. Оваа постапка користи флексибилна цевка со видео камера, колоноскопот и осветлување, кој се вметнува низ ректумот за да се истражуваат на дебелото црево.
• Дијагностички операција. За време на оваа операција, пациентот стомакот е отворена, испитани цревата за присуство на некротични области и да ги отстраните мртвите ткива.

Третман на цревата исхемија

Третман на цревната исхемија вклучува враќање на нормалниот проток на крв и отстранување на штетата предизвикана од кислород глад на клетките.

Методи на лекување може да бидат различни:

1. Третман на исхемија на дебелото црево.

Исхемија на дебелото црево може да помине само од себе. Но, вашиот доктор може да препорача антибиотици за да се спречи инфекцијата. Понекогаш е потребно да се излечи оригиналниот болест, која беше причина за исхемија (срцева слабост, аритмии, и др.) Можеби ќе треба да престанат со земање на одредени лекови, и да се прекине со дрога, кој може да предизвика вазоконстрикција.

Ако црево е оштетен поради продолжената исхемија, ќе треба да имаат операција за отстранување на оштетеното ткиво или да се направи бајпас хирургија - да се создаде околу замаглено област "бајпас" артериите преку кои крвта може да оди.

2. третман на акутна мезентерична исхемија.

Во оваа состојба, потребна е итна операција, при што хирургот ги отстранува тромб артерија или бајпас графт ќе го отстрани оштетениот дел на тенкото црево. Третманот може да вклучуваат лекови кои се раствораат тромби и го спречува создавањето на нови згрутчување на крвта, како и лекови кои го подобруваат садови (за да се подобри протокот на крв).

Ако дијагностички ангиографија се врши, во исто време може да го реши овој проблем со помош ангиопластика. Кога ќе се воведе сад на пациентот во ангиопластика балон катетер, проширување на стеснет дел од артеријата и формира специјална цевка за да одржува отворена лумен.

Во хронична мезентерична исхемија да се врати на протокот на крв е исто така се користи од страна на ангиопластика или бајпас графт садови на болеста напредувала и не предизвика смрт на цревата.

3. мезентерична венска тромбоза.

Кога цревниот венска тромбоза лекар може да препише антикоагуланси за период до 6 месеци. Антикоагуланси се спречи згрутчување на крвта. Ако тестови ќе покажат наследна дефект што предизвикува згрутчување на крвта, ќе треба да се антикоагуланси за живот. Кога работата е потребно пад дел на дебелото црево.

Спречување на цревната исхемија

Можете да го намалите ризикот од сериозни болести со помош на едноставни секојдневни активности:

• Направете избор во полза на здрава исхрана со доминација на овошје, зеленчук и цели зрна. Ограничување на употребата на алкохол, слатки, пушеле месо и животински масти.
• Избегнувајте тутун. Пушењето е фактор на ризик за воспаление и стеснување на крвните садови. Научниците веруваат дека пушењето може да биде еден од механизмите за лансирање на атеросклероза.
• Контрола на хронични болести. Ако имате висок крвен притисок, дијабетес, хиперлипидемија, и други фактори на ризик за васкуларна блокада, вашиот доктор редовно и да ги следите неговите инструкции.
• Чувајте седентарен начин на живот. Вежба просечната дневна интензитет од најмалку 30 минути.

Сподели на социјални мрежи:

Слични