Дијагноза и прва помош на синдром Cardialgia и предниот ѕид на градниот кош

Видео: трауматологија

Cодржина

Видео: трауматологија
Болка синдроми, обединувачки концепт "cardialgia"
Синдром на предниот ѕид на градниот кош

симптоми
за итни случаи

Болка синдроми, обединувачки концепт "cardialgia"

Во секојдневната пракса често е потребно да се испита пациенти се пожали на болка во срцето стапка и природата на болката може да се разликуваат значително од симптомите на коронарна срцева болест, и значително се разликуваат во степенот на изразување и така натаму.

Слични cardialgia Neurocirculatory потекло (доминантно) се јавуваат како манифестација на синдром на предниот ѕид на градниот кош Lobra менаџер - Шула, да Коста, климактериум cardiopathy, kardiotonzillyarnogo синдром, хипотензија криза, итн фреквенцијата на овие симптоми значително се зголеми во последниве години .. Тие треба да знаат за навремено препознавање на десната коронарна артериска болест, изборот е често е можно само во оваа ситуација, рационален третман, намалување на над-дијагностика на коронарна болест.

Во итни ситуации, со жалби на болка во срцето на прво место во диференцијална дијагноза треба да биде број на акутна исхемична срцева болест (ангина, миокарден инфаркт).

Грешка при дијагностицирање на акутни коронарни срцеви заболувања може да доведе до катастрофални последици!

Синдром на предниот ѕид на градниот кош

Овој концепт вклучува група на болни симптоми кои перзистираат по миокарден инфаркт (во терминологијата на ЈП Lukomsky) - во странска литература синдром на предниот ѕид на градниот кош се нарекува синдром на Prinzmetal и Massumi.

симптоми

Напади компресирање, дробење болка зад градната коска и левата половина на градниот stenki- се случи 3-5 недели по акутен миокарден инфаркт период. Болката е обично не излужам на радијација други zony- нивниот интензитет не се намалува со назначувањето на нитрати. Појава на болка предизвикува и за пациентот и на присутните лекар стравувањата дека развива повторен миокардијален инфаркт.

Палпација на меките ткива на предниот ѕид на градниот кош може да се открие во однос на болка, често се совпаѓа со проекција на pectoralis големи мускулни.

Умерен диспнеа. Белодробна ударни звукот, везикуларен дишење.

Срцето област непроменет, апикален импулс е ослабен. Срцева ниско волуменски понекогаш тахикардија. Артериски крвен притисок е нормално за границите на пациентот. ЕКГ студија и анализа на лабораториски податоци сведочат против акутна исхемична болест на срцето.

за итни случаи

1. Одмор во кревет. Подесување на диета со рестрикција на калории и волумен.

2. Baralgin - 5 ml раствор ampouled интрамускуларно (6-8 часа може да се повторува), или reopirin - 5 ml раствор ampouled интрамускуларно.

3. аналгин или baralgin - 1 таблета 2-3 пати на ден после јадење.

4. подмачкува на кожата на предниот butanedioic ѕидот на градниот кош, или хепарин, или ментол-anestezinovoy маст 2-3 пати на ден.

5. локална апликација на болна област на кожата предниот ѕид на градниот кош Dimexidum 25-30% воден раствор (DMSO) дополнета со 5000 U на хепарин, 1 ml од 50% раствор дипирон А и 5 ml од 0,5% новокаина раствор. Времетраење на апликации - 5-15 минути.

Сподели на социјални мрежи:

Слични