Васкуларен пристап при укажување на итна медицинска помош. Пристап кон вените на скалпот

За венски пристап бара имобилизација на детето и идентификација на соодветни вени. За да се обезбеди имобилизација на детето може да се стави во посебен ранец да носат деца или завиткани во листови, и помошникот треба да се одржи неговите нозе.

Седативи може да бидат потребни при инсталирање централен систем инфузија кога движењето на детето може да има сериозни последици. Во нашиот Институт соодветна седација за време на најголем број постапки да се постигне со користење на локален анестетик (во пункција) и интрамускулна комбинација администрација на морфин (0.1 mg / kg- максимум 8 mg) со пентобарбитал (4 mg / kg- максимум од 100 mg).

Други шеми седативи ги содржи следниве embodiments: madazolam - 0.1 mg / kg / into- мидазолам - во / инфузија 0.4- 1.2 mg / kg хлорал хидрат minutu- - 25 mg / kg (орално или ректално).

Погодно Виена обично може да се најде во антекубиталната јама или дорзалната страна на раката меѓу третиот и четвртиот коски metacarpal. Прифатлива алтернатива е од областа на стапалото или ногата, особено поткожното Виена пониски екстремитети глуждот. По наоѓање на соодветна вена имобилизирани екстремитет, одредување на рака или мали (во доенчиња) го shiniruya со две или три шпатули врзани заедно на јазикот.

За можни венска канила да се користи игла во облик на пеперутка (големина 21-27) или од пластичен катетер (големина 21-25) што се одржа од страна на игла која обезбедува посигурна поставување на / во системот. Кога се користи мала игла е корисно прво да се произведе игла кожа пункција поголем, а потоа влезе во мали "babochkovuyu" игла или пластични катетер и игла. Ова го спречува пирсинг низ тенка игла преку вена специфична отпорност на кожата. По успешното канулација "babochkovaya" игла или катетер е фиксна со малтер. Под игла, може да се стави тампон, кој ќе се обезбеди оптимална патека за олеснување на проток на флуиди.

Кај доенчињата и малите деца се користи mikrokapelnitsa за внимателно следење на брзината на инфузијата и за заштита од случајно воведувањето на големи количини на течност. ова не се однесува на капе траума со хеморагичен шок.

Доенчиња помали од 1 година на скалпот вени се лесно достапни и да се обезбеди добар начин за поддршка на воведувањето на течности и лекови. Со цел да се воспостави пристап на детето immobilizuyut- крената глава, асистент. Косата во избричи вена или фиксен, садот, треба да бидат доволно големи за воведување и одредување на иглата. Избрани Виена треба да биде прилично директно и долго, па тоа помина во иглата. Покрај тоа, таа треба да се разликува од артеријата. Артериите се генерално повеќе извртено, пулсирачки и исполнет од дното, а вените се полни од врвот.

Околу главата на детето е фиксна гуменото (сл. 1), кој служи како турникет. По третманот на povidonyodinom кожата цврсто прсти зафат крила babochkovoy игла (со димензии 23-27), и тоа е спроведено на околу polusantimetre пункција на предвидената место во насока на протокот на крв. За да се спречи воздушна емболија babochkovoy игла прачка е исполнет со солена вода. По влегувањето во крвта тече игла во вена. Темперамент да се релаксираат и 1-2 ml течност се инјектира во вена да се воспостави соодветна позиција игла. потоа игла е фиксна со лепило гипс и се поврзани со пластична цевка, криви јамка за да се спречи случајно загуба. Игла и цевки, тогаш може да се покрие со мал медицински тегла за покровителство.

Компликации на оваа постапка вклучуваат локални хематом, инфилтрација, инфекција и случајно пункција на артеријата. родителите на детето треба да се објасни во детали на целиот процес, како што тие често покажуваат вознемиреност, бидејќи косата на главата на бебето отсечени или избричи (од било која причина).

В. X. SPIVEY Д Хоџ

Сподели на социјални мрежи: