Патологија предизвикана од повреда на циркулацијата на овошје плацентата

Тие се формираат како резултат на крварење од крвните садови на вили во овошјето intervillous простор на пауза разредена STF покривање проширени капилари ресички (чистење таквите области често се наоѓаат во нормална постелки по внимателна инспекција). Грубо: свежо тромби - округли или овални, мека, темно црвена, 2-5 cm во дијаметар, се наоѓа во било кој дел од плацентата. Аватарот на згрутчување на крвта - густ, бел, се распаѓа. Микроскопски: свежо згрутчување на крвта се изградени од фибрин и црвени крвни клетки, како родител, и овошје (мешавина на мајката и фетусот крв предизвикува згрутчување на крвта, особено ако две некомпатибилни снабдување со крв). По внимателно проучување тие се наоѓаат, и нуклеираните црвени крвни клетки. Не дремат. Обично intervillous згрутчување не влијае на функцијата на плацентата.

на овошје абнормалности садови (васкулопатија) Тоа влијае на големите крвни садови хорионски ресички плоча и матични водечките морфолошка карактеристика - делумно или целосно затворање луминални истегне сврзното ткиво.

тромбоза овошје артерија (тромботични васкулопатија) забележани во крвните садови на овошје плоча или матични вили. Макроскопски: видлив делови бледо овошје плоча триаголен тромбозирани садови обично не се видливи. Со внимателна инспекција и палпација на артериите плодот површина (артерии речиси секогаш лежат над вени) може да се открие бледа боја, дебели, а понекогаш и експлицитно калцифицирани сегменти тромбозирани садови. Микроскопски: макроскопски видливи бледо локации идентификувани поле аваскуларна строма ресички хиперплазија и зголемување на бројот на НД. Intervillous празен простор, perivillezny фибриноидната отсутни. На врвот на таквите лезии во артериите овошје матични вили видливи тромби. Вистинската инциденца на овошје тромбоза е непозната, како оваа штета може лесно да се пропушти ако не знаат за нејзиното постоење и ако секој слајдови ќе бидат темелно истражени. Тромбоза матични вили забележано во 10% од случаите на дијабетес постелки. Патогенезата е нејасно.

Еден или повеќе тромби, исклучување 30% од површината на плацентата, немаат клиничко значење. Во ретки случаи, тешка (40-50%) поради губење на вили повеќе васкуларна тромбоза овошје може да предизвика антенатална фетална смрт. Згрутчување на крвта веќе се организирани во овие случаи.

оклузивна болест се карактеризира со стегање и / или речиси целосно затворање на луменот на крвните садови матични вили. Терминот "оклузивна болест" е погрешно, бидејќи тоа не е воспаление и задебелување на пронајден (хиперплазија) и репликација на интимата на крвниот сад. Огништето процес се случува во 10% од случаите на зрели нормално постелки, но почесто и поинтензивно, забележа тој во прееклампсија, хипертензија, дијабетес, тензиска главоболка, пушење, сифилис, цитомегаловирус и рубеола. Интималните хиперплазија се должи на хемодинамски нарушувања забележано во феталната циркулација како резултат на утероплацентарната исхемија. Во понатамошниот развој на намалување на феталната циркулација во вили и фиброза на строма.

Fibromyshechny склероза (колапсот склероза) - концентрични луминално стеснување големите крвни садови хорионски ресички и матични плоча под локална или општа васкуларни нарушувања на фетусот перфузија. Се карактеризира со означени хиперплазија на фиброзно ткиво во интимата и мускулите - во медиумите. Тоа може да бидат локализирани или генерализирани. Најпогодени артерија. Локализирани fibromyshechny склероза се случува на периферијата на стариот масивни срцев удар, дистална оклузивни тромби садови на папочната врвца, хорионски плоча и матични вили, во вили, immured во фибриноидната. Генерализирана fibromyshechny склероза забележани во постелки по долго време антенатална смрт како реактивни појава на недостаток на протокот на крв по смртта на фетусот.

на хеморагичен ендоваскуларни (endovaskuloze, ЕТ) овошје погодени матични бродови и нивните филијали, па дури и капилари вили. Во почетните фази откри интрамурален крварење, некроза на интимата. Подоцна, на местото на крварење и некроза појави siderokaltsifikaty, расте сврзното ткиво со интима задебелување и уништување на луменот. Луменот има свежо или стари згрутчување на крвта. Процесот може да биде фокална и дифузни. Хеморагична endangitis комбинација со VILLITA во 60% од случаите. Тие се забележани во IUGR и раѓање на мртво дете (50% од случаите), лезии на нервниот систем, во 40% од преживеаните, 50% - во следните бремености, обично со полоша прогноза. Причините не се сосема јасни и др. Некои автори тоа е последица на инфекција, вирусни или микоплазма честички откриени со помош на електронска микроскопија во 50% од случаите се разгледа. Други, пак, сметаат дека тоа е резултат на хипоксија индуцирана вазоконстрикција.