Септикемија pyosepticemia по породувањето, причините, симптомите, третман

Генерализирана септичка инфекција предизвикана од навлегувањето на микроорганизми, инфективните агенси во крвните садови може да се одржи и без формирање на метастази, и да ги формираат. Првиот од овие две верзии на септичка инфекција наречена септикемија, вториот - pyosepticemia. Септикемија е често во комбинација со pyosepticemia.

Клиника и симптоматологија овие болести имаат толку многу заедничко тоа што тие може да се опише во исто време. Болеста обично започнува 2-3 дена по раѓањето, со висока температура (39-41 °), која често му претходи за 2-3 дена subfebrile температура (37,1-37,3 °), забрзан пулс (90-100 удари во минута). Ремисии помеѓу наутро и навечер температурата во рок од 1 -1,5 °. Пулсот брзо да достигне 110-120 отчукувања во минута и многу повеќе. Општата состојба на пациентот се влошува брзо: во голема мера нарушен сон и appetit- јазик станува обложен и суво, постојат треска, упорни главоболки, повремени делириум, индолентниот однос на животната средина. Кожата станува нездрав, жолтица. Со напредувањето на процесот на кожата изгледа петехијални ерупција (тоа секогаш мора да се разликува од лекови алергиски осип како коприва). Локализирани болка во црниот дроб обично не се зголемува, чувствителни на палпација. Во светлината промена е откриен радиографски транспарентност и периваскуларна инфилтрација, и во срцето - функционална неуспехот на миокардот. Црвени крвни izmenena- мал процент на хемоглобинот паѓа постепено. Поизразени промени во белите крвни клетки. Особено карактеристично зголемување на бројот на леукоцитите до 15 000-25 000, aneozinofiliya, моноцитопенија, промена формула бели крвни лево, присуството на иритација на клетки на млади форми, миелоцитите.
Кога метастази (pyosepticemia) клиничка слика се менува нешто. Ремисии Кривата на температурата да достигне 2-3 °, треска поретки е време за подобрување на целокупната температурата е намалена до 38-39 °. Понекогаш не постои изобилство потење. Заедно со ова, клиничката слика доминираат симптомите почнуваат постепено, во зависност од формирањето на метастази во одреден орган. На пример, во формирањето на белите дробови метастази се јавуваат појави слична фокални и понекогаш лобарна пневмонија, кои вклучуваат во процесот и плеврата (метастатски плеуропнеумонија) - за време на формирањето на метастазите во поткожното ткиво знаци на апсцес или флегмона, итн Кога гноење .. метастатски фокуси клиничката слика е надополнета од страна симптоми се заеднички во гноен процеси.
Метастази може да се развие било каде во телото, па дневна темелна преглед на пациентот и сите органи и системи е задолжителна.
Во случаи каде што на телото не е во можност да се бори против инфекции, општата состојба на пациентот се влошува. Симптомите опишани погоре се прикачени септички дијареа, губење на тежината, дехидрација, знаци кои укажуваат дека постои намалување на нервниот систем. Температурата на тој начин често станува subfebrile или дури и под нормални (парализираниот pyosepticemia).
Кога вагината студија се лошо намали, речиси безболен оток на грлото на матката и мал карлицата kletchatki- лохиите, умерена или оскудни, крвава се (на почетокот) или seropurulent (во понатамошниот текст) карактер. Овој феномен исчезнува, а брзо и во гениталиите откако не може да се открие дека значајни промени, туку само благо изразен знаци на ендометритис.
Во зависност од целокупната состојба на болеста на пациентот трае од неколку недели до три месеци, а понекогаш и повеќе.

} {Модул direkt4

признавање Тоа врз основа на збир на податоци. Бидете сигурни дека за да се учат на епидемиолошки историја на пациентот. За прием и понатаму да се произведе клинички анализи на крв, урина, ексудат, урина и крв, култури, радиолошки испитуваат белите дробови, срцето elektrokardiograficheski- систематско мерење на крвниот притисок. Сите истражувања треба да биде динамичен во природата, бидејќи со една студија не може да се добие доволно податоци за да им суди на развојот на патолошкиот процес. Диференцијалната дијагноза е особено важно во смисла на исклученост од заеднички акутни инфекции и болести поврзани осип.
Особено тешко работи вкупното анаеробни инфекции септички предизвикани од C. perfringens (клостридијални на групата). Анаеробни metroendometritis брзо да доведе до гангрена и уништување на значителен дел од мускулите на матката за да се формира во мускулите слој на меури гас. Клиничката слика се карактеризира со брзиот развој на заеднички септички појави кои често водат до смрт на пациентот во 1-2 дена или повеќе подоцна. Таа се карактеризира со тријада на симптоми: жолтица со бронза боја, остар пад на хемоглобинот во крвта и ослободување на хемоглобин во урината. Последно на тоа станува чоколадо боја дневна количина на урина се намалува остро до анурија.
Во текот на болеста може да се проследи до следната фаза од својот развој: првата фаза - заразна-токсични, вториот - фаза "привремено подобрувања" (зголемување на количината на урина и просветлување), а третиот - ацидотична (MK Gesberg).

третман и за време на септикемија septicopyemia треба да почне со ладна на слабата точка на дестинација и пеницилин (до 1 000 000 единици дневно, во еднакви делови преку 3 часа), стрептомицин (до 1,0 часа, еднакви делови во текот на 6 часа) или biomitsin (peros во дози од 150 000 до 500 000 единици на рецепција за половина час пред оброк, 4-6 пати на ден, пиење vodoy- курс - 35 милиони IU) со истовремено сулфонамиди задача (4-6 g на ден). Повторено трансфузија на крв (70-100 ml) во интервали од 4-5 дена се зголеми вкупната отпорност на телото. Доделување витамини, особено А, Ц и Б комплекс (тиамин, рибофлавин), подобрување на редокс процеси во срцевиот мускул. Интравенозно администрира 25-50 ml на 40% раствор на глукоза дневно или секој втор ден, SC - големи количини (до 1 литар дневно) од 5% раствор на гликоза. Доделете срцева средства и средства за подобрување на dyhanie- периодични вдишување на кислород. Појава на метастази, или други никакви компликации мора да се третира соодветно. Локалните терапевтски ефекти на погодената гениталните органи обично не се постигне целта. не само по себе, и хирургија се оправда за сепса и septicopyemia - отстранување на матката, вена лигатура и други, со исклучок на отворањето на располагање чир на ..
Во однос на заштита на акушерски пациенти, внимателни почитување на општа медицинска заштитен режим, хигиенски државни канцеларии, стопански кревети и најболните, честа промена на облека, балансирана исхрана, пиење многу течности, итн се апсолутно неопходни во комплекс на мерки за можни брзи исцелување на болните, и целосна реставрација на нејзиното здравје.
Клиничката слика, откривање и лекување на болести по абортуси се малку различни од клиничката слика, откривање и лекување на постпартална болести. Болеста по кривично абортуси често се случуваат многу потешки после породувањето, често се даде компликации и повисока стапка на смртност.