Osteochondrosis кај деца: третман, симптоми, знаци, причини

Овие нарушувања се јавуваат во периодот од најактивните развој и да влијае на шишарковиден жлезда.

Етиологијата е непозната, наследство е комплексен. Osteochondrosis се разликуваат во нивната анатомска дистрибуција, проток и тие prognozu- обично предизвикуваат болка и ортопедски има важни последици. Ретки osteochondrosis и вклучување на коскена болест се Келер, болест Panner е (глава) и болести Blount е. Болест Север е почеста osteochondrosis.

infrapatellar тендинитис

Infrapatellar тендинитис - osteochondrosis, што е прекумерно оштетување на patellar тетива на местото на прицврстување на долниот пол на пателата.

Болка во коленото со болка infrapatellar тетива во физички активни деца се должи на преоптоварување синдром, кој обично се случува во скејтери и кошарка или одбојка. Болката е најинтензивна кога зацрвстувањето коленото под оптоварување (на пример, качување по скали, скокање, сквотирање). Етиологијата на трауматски - поради прекумерно истегнување на patellar тетива, што доведува до микрофрактури. Историја и физикалниот преглед се обично доволни за дијагноза, но МРИ може да се открие степенот на повредата.

Болката се третира промени во активноста, НСАИЛ и физиотерапија. Постојана болка може да се третира хируршки, но тоа обично не е потребна.

болест на коските Келер

Келер болест на коските - osteochondrosis на тарзалните navicular коска.

Келер коскена болест обично се јавува кај деца на возраст од 5-5 години (главно момчиња) и е еднострано. Постои оток на глуждот и станува boleznennoy- максимална чувствителност во текот на медијалниот надолжен лак. На navicular радиографијата првично рамни и sclerotized, а подоцна станува фрагментирани - пред reossifikatsiey. Споредба на Х-зраци на погодени и непроменета страна помага оцени напредокот.

За време на хронична но ретка болест продолжува >2 години. Потребниот одмор, болка и избегнување на прекумерно оптоварување на ногата. Обнова обично се случува спонтано, без трајни последици. Во акутни случаи, тоа им помага да се спроведе во неколку недели за кастингот да одат, под колената, и е добро поддржан од надолжната лак.

Лег теле Perthes

дијагностика

Дијагнозата е осомничен врз основа на специфични клинички симптоми. Радиографија зглобовите во почетната фаза е неинформативни, бидејќи сликата може да биде нормален или покаже минимум изедначување.

Кога билатерални или фамилијарни случаи скелетни испитување за да се исклучи наследни дефекти на скелетот, како што се повеќе епифизеална дисплазија, тоа е мора, бидејќи прогноза и оптимално управување во овој случај се разликуваат. Хипотироидизам, српеста болести и повреди, исто така треба да се исклучи.

третман

Ортопедски третман - мобилен продолжување, поддршка завои и гипс фрла за киднапирање и гуми, покривање на главата на фемурот. Бифосфонат алендронат е ефикасна во третманот на аваскуларна некроза на феморалната на коските кај возрасни. Така, бифосфонати можат да бидат корисни во третманот на Лег -Kalve - Perthes хируршки методи.

Без третман, обично во рок од една долга, но болеста спонтано се реши (обично 2-3 години).

Осгуд Schlatter

Иако болеста е почеста кај момчињата, состојбата се менува, како жените да станат поактивни во спортот. Етиологијата се смета за трауматски - поради прекумерна патела удар во незрели епифизарните инсерти, што доведува до mikrorazryvnym фрактури. Карактеристичните симптоми се болка, оток и нежност во текот на тибијална tuberosity во кутија patellar тетива. Нема системски прекршувања.

третман

Резолуцијата е обично спонтано. Обично, аналгетици и избегнување на прекумерно вежбање, особено длабоко коленото флексија, само потребните мерки. се бара целосна отфрлање на овој спорт. Ретко може да бара имобилизација со користење на гипс, интралезиска инјектирање на хидрокортизон, хируршко отстранување на лабава тела (на пример, мали коски, коски отсечени), вежба и трансплантација.

болест е Scheuermann

Scheuermann болест предизвикува локалните промени на 'рбетниот тела, што доведува до болки во грбот и кифоза.

болест Scheuermann е се манифестира во адолесценцијата. Оваа болест е група на болести со слични симптоми, но нивната етиологија и патогенеза се нејасни. Болеста може да биде резултат на остеоартритис на 'рскавицата горниот и долниот' рбетниот плочи или повреда. Некои случаи се фамилијарни.

Повеќето пациенти имаат kyphotic држење на телото, лесна постојани болки во грбот. Некои од нив се слични на онаа на Марфанов синдром. Нормално торакална кифоза зголемува дифузно или на локално ниво.

дијагностика

Некои случаи откриени од страна на рутински скрининг на 'рбетниот деформитет во училиште. Подоцна плочи стане нередовна и склеротичен. по можност kyphotic деформитет на 'рбетот, но понекогаш делумно scoliotic. Во атипични случаи, генерализирана скелетна дисплазија треба да се отфрли од страна на Х-зраци костурот 'рбетниот туберкулоза треба да бидат исклучени од КТ или МРИ.

третман

Во текот на третманот е умерена, но на долг, често трае неколку години (иако времетраењето варира во голема мера). Мало 'рбетниот деформитет често перзистираат по станува асимптоматски на болеста.

Едноставно, не-прогресивна болест може да се третира со намалување на тежина лого на стресот, и да се избегне напорни активности. Понекогаш, кога посериозен кифоза, е прикажан носи ортопедски корсет или одмор во лежечка положба на тврд кревет. Ретко прогресивни случаи потребна операција и офсет корекција.