Vertebrogenic болести нервен систем

Една од најчестите, но не и единствениот причини за 'рбетниот абнормалности во нервниот систем - osteochondrosis. Osteochondrosis (O) - дистрофична, дегенеративни на процес кој се развива во интервертебрален диск, во непосредна близина 'рбетниот тела и ги врзува до ткивата. Развива природно со возраста во секое човечко суштество како носат дискот и во голема мера е созревање за одење исправена, бидејќи 'рбетот не е наменета за оваа намена. О. polietiologichen, тоа е врз основа на дегенеративни, трауматски, метаболни и дегенеративни и автоимуни процеси. Околу 48% од луѓето се генетски предиспонирани за болеста. ОП може да се открие рано, а понекогаш и кај адолесценти и деца, дури и по кои страдаат дефекти при раѓање. Обично се развива на 3-4th деценија од животот.
Кратки информации за анатомски карактеристики на 'рбетот. На суштински процес за OS распоредени во интервертебрален диск. Диск, тие се двете поврзани со соодветните соседни рбетниот зглобови и лигаменти претставува 'рбетниот сегмент движење. На дискот има еластична еластични содржината (јадро pulposus), граничи погоре и подолу од страна на две хиалина плочи цврсто тело околните плочи во непосредна близина на страна pozvonkov- ги ограничува своите густа влакнести прстен.
Надворешните делови на fibrosus анулус, задниот надолжен лигамент, периостот зглобната капсула се инервирани од страна на нерв sinuvertebralnym (Lyushka нерв).

Патогенезата на ОА Главната причина - носат дискови под влијание на физичката активност (pryamohozh-denie, движењата на телото на тежината, особено на трудот). 'Рбетот формирање на зглобовите потпора со која сила што дејствува на дискови и' рбетниот тела се зголемува.
Така, под притисок на дискови во лумбалниот 'рбет со кашлање или кивање е повеќе од 200 кг. Со возраста, под влијание на товари, вклучувајќи тежината на основани области на телото, на дискот губи својата еластичност, го губи своето јадро pulposus желатинозна хидрофилна, се урива, конфискуван и престанува да ја вршат функцијата на апсорбер на шок. fibrosus анулус, исто така, ја губи еластичноста него microcracks се појави, а потоа празнините преку кои содржината на дискот може да издавам naruzhu- herniated диск. Ако содржината на дискот меури заедно со прстенот - се вика испакнување. Губење на дискус хернија (или дел од неа) во 'рбетниот канал со загуба од неговата врска со диск наречен пролапс.
Дискус хернија може да се пропагира кон 'рбетниот канал или интервертебралните дупки во соседните пршлени, таа се нарекува хернија SHmorlja. SHmorlja хернија е обично асимптоматски, тоа е видливо во spondylograms.
Во зависност од локацијата на hernial маси изолирани странични и медијалните paramedian хернија. Најчесто се развие Herniated дискови двете најниски, како што тие носат поголемиот дел од товарот време на движење. Клинички, најзначајни се задните хернија, што може да се компресира школка на 'рбетниот мозок и корени. Еден значаен дел од хернија се асимптоматски.
Намалување на висината на дискот е придружено со зголемување на мобилноста на пршлени - нестабилноста на 'рбетниот сегмент движење. Ова ја зголемува товарот на интервертебралните зглобовите и ја намалува секрецијата на нив. Ја зголемува мобилноста на зглобовите, постои пукнатина, криза. Процесот на зглобовите се нарекува спондилартритис.
Појавата на остеофити (колоквијално "соли") во режија хоризонтално, се нарекува А. слични депозити во режија косо нагоре или надолу и ganging блокирање соседните пршлени се однесуваат на дисплеи спондилоза. Поместување на еден прешлен во однос на другите - Spondylolisthesis.

Клиничките манифестации на osteochondrosis

Во зависност од она нервни структури има ефект дискус хернија, коскени израстоци и други структури на погодените пршлени прави разлика компресија и рефлекс синдроми, како и миофасцијална синдром.
синдром на компресија радикуларна: компресија на 'рбетниот корените' рбетниот структури.
Рефлектор синдроми на 'рбетниот структури делуваат на рефлекс зони (често рецептори повторувачки нерв sinuvertebralnogo A супа). Пулс размножување на нервите, кои доаѓаат на коренот на грбната во задниот рог на 'рбетниот мозок. Префрлување на предните рогови, што предизвика рефлекс напон (одбрана) се инервирани мускулите, односно рефлекс мускулно-тоник нарушувања.
Миофацијална (мускул-тоник) синдром - последица на тензиите на мускулните влакна, често тоник карактер. Тоа може да биде поврзан со vertebrogenic фактори и можеби nevertebrogennym (на пример, предизвикани од "peretruzhivaniem" мускули).
Во последниве години, болки во грбот се нарекува "dorsalgia".

Класификација на 'рбетниот лезии

1. рефлексна синдроми:
1.1. Грлото на ниво: tservikago, cervicalgia, tservikokranialgiya, cervicobrachialgia.
Tservikago - остри болки во грлото по тип лумбаго. Cervicalgia - субакутна, постепено се појавуваат болки во грлото, без зрачење. Cervicobrachialgia - вратот болка што оддаваат на крак (рамото). Tservikokranialgiya - болка во вратот зрачи во главата. Сите рефлексна синдроми може да биде придружена со тензија на мускулите, болки во мускулите печати. Мускулно-тоник тензија води на локалните едем, дополнително зајакнување bol- - затворање маѓепсан круг.
Изолирани како заден симпатична синдром (синдром на 'рбетниот артерија) на грлото на матката е предизвикан од иритација на симпатичкиот плексус' рбетниот артерија. Болката на цервикалниот 'рбет ирационалност-Dieren во напред и назад во предниот дел, понекогаш - во областа на окото и може да биде придружена со симптоми на дисфункција на кранијалните нерви.
1.2. Торакални ниво: torakalgiya (болка по должината на 'рбетот во торакалниот' рбет).
1.3. Лумбална ниво: лумбаго, lumbodynia, ишијас (со мускулно-тоник, или вегетативен neurodystrophic манифестации).
Лумбаго (лумбална болка во грбот). Ненадејната појава на акутна болка, која се појавува кога зедов гравитација, ненадејно движење, наклонетост, ротација, кашлање, кивање. Развива изречена лумбална мускулите вирус, што доведува до остра болка и ограничување на движењето на лумбосакралниот регион. Таму се фиксни позиции pozvonochnika- antalgic држење на телото.
Lumbodynia (болки во грбот). Според клиниката потсетува лумбаго, но се карактеризира со акутна или хронична курсот. Болка во повеќето случаи тапи засилена за време на движење, на напон, долг престој во седечка положба или при одење.
ишијас - долниот дел на грбот која зрачи на sciatic нерв.
синдром 2. радикуларна (Радикулопатија) - discogenic (Vertebrogenic) поразен корени.
3. васкуларна радикуларна-'рбетниот синдроми (radikuloishemii, radikulomieloishemii), миелопатија.
третман Таа започнува со поставување јасна дијагноза. ОП може да биде причина и последица на процесот, понекогаш има тумор, метастатски природата. Во некои случаи покажале итен преглед со неврохирург, МНР на 'рбетот и хирургија на' рбетниот мозок.
Во акутната фаза контраиндицирана: термички третмани, масажи, затоплување mazi- вазодилататори, како и лекови кои го зголемуваат венската циркулација на крвта.