Болки во грбот. спондилартроза

Видео: Дегенеративни болести на 'рбетот

Cодржина

Видео: Дегенеративни болести на 'рбетот
спондилартроза
спондилоартропатиите

спондилартроза

Спондилартроза (сл. 32.33) често се развива кај пациенти на возраст над 50 години и може да биде придружена со osteochondrosis.

Големи промени во интервертебралните зглобовите се развива, кој води до значително ограничување на движењата.

Болка локализирана на лумбалниот 'рбет paravertebrally нормално досадна, болка, предизвика и засилена од страна на физички или пролонгирано статичко оптоварување (седи, стои) е ослабен во склони седи позиција.

Сл. 32. спондилартроза: a) со формирање на коскени израстоци (остеофити) - b) за да се формира herniated диск

Сл. 33. спондилартроза лумбален прешлен (десно) - Забелешка на намалување на големината на 'рбетниот канал и зголемувањето на бројот на коскената остеофити (шила и израстоци) во процесите на прешлен и зглобната на телото (на левата страна покажува нормална пршлен на исто ниво)

Со spondyloarthrosis радиографски знаци вклучуваат:
1) субхондрална склероза зглобната површини;
2) стеснување на зглобниот простор до неговата комплетна исчезнувањето;
3) израстоци на коските во зглобовите зона процеси деформација зглобната.

Во надворешната студии радиографски параметри во spondyloarthrosis често се оценува од страна на Kellgren класификација, според кој на штандот 4 нијанси - од 1 (остеофити) до 4 (големи остеофити, склероза на крајот плочи, намалување на висината на интервертебрален диск до исчезнување).

Во третманот на користени лекови против болки се доделени специјални вежби, хидротерапија, масажа на терапија.

'Рбетниот стеноза - стеснување на рбетниот канал, што доведува до исхемија на нервните корени и го промовира развојот на неврогена клаудикација. Остеоартропатија аспект (интервертебралните) зглобовите и интервертебралните дискови доведува до стеснување на рбетниот канал. Вишокот на оптоварување на интервертебралните дискови се функционално неисправни може да придонесе за формирање на големи остеофити.

Интервертебралните зглобовите хипертрофија, остеофити одгледување ги деформира и жолта лигаменти густо. Како резултат на овие промени во 'рбетниот канал и' рбетниот отвори светлинка на. Пациентите се жалат на постојана болка во лумбалниот регион, кои понекогаш се здодевни карактер и зрачи надолу во нога (лажни клаудикација). Болката е уште полошо при стоење и одење.

Spondylolisthesis - е поместување приоритетно во однос на основната прешлен пршлени (L5 прешлен обично раселени приоритетно во однос S1 на пршлен). Степенот на офсет е поинаква. Пациентите се жалат на болка, која се наоѓа во лумбалниот предел, колковите и долниот дел на задната површина, по должината на долните екстремитети. Физичка активност ја зголемува болката.

Spondylolisthesis е многу честа причина за болки во грбот кај пациенти на возраст под 26 години и е лесно да се дијагностицира со користење на конвенционални кош. Spondylolysis - е форма на Spondylolisthesis, во која дефектот е забележано interarticular дел на 'рбетниот лак без поместување на пршлени предната страна. Се верува дека ова е дефект поради повреда на процесот на остеосинтеза и може да се открие во младите спортисти.

Во исто време, постојат и други причини за болки во грбот, кои треба да се сеќавам на лекар со цел да се избегне медицински грешки. Овие вклучуваат не-инфективни воспалителни болести (анкилозен спондилитис, ов синдром, ревматоиден артритис), метаболички болест на коските (остеопороза, остеомалација), дегенерација на аспект (интервертебрален) заеднички патологија на сакроилијачните зглобови, тумори на 'рбетот и' рбетниот мозок, инфекции на пршлени и интервертебралните дискови (туберкулоза, бруцелоза, епидурален апсцес), расте болки (сколиоза), 'рбетниот повреди и меко ткиво, синдром на piriformis, во внатрешноста на болести овие органи придружена со болка се гледа, херпес зостер, итн

спондилоартропатиите

Спондилоартропатиите назначени група на заболувања кои се карактеризираат со лезии на сакроилијачните заеднички и 'рбетот зглобовите. Тие вклучуваат: анкилозен спондилитис (анкилозантен спондилитис), Рајтеров синдром, гихт, псоријатичен артритис, артритис, инфламаторно заболување на цревата, реактивен артритис. Болни почесто од младите мажи. Болката е локализирана, двонасочна, таму е на одмор (полошо во текот на ноќта и раните утрински часови) и се намалува кога се движи. Утринска вкочанетост на зглобовите се напомене дека за долго време не помине.

Малигни тумори (мултипла миелома, метастази во 'рбетот,' рбетниот тумори). За сите малигни неоплазми се карактеризира со постојана, длабока болка во 'рбетот, каде што интензитетот не се менува во текот на денот.

Миелом - тумор болест на хематопоетски ткиво. Болеста обично започнува на возраст помеѓу 50-60 години и е придружена со болка во 'рбетот и другите коски. Изречена коскена деструкција како резултат на туморот може да доведе до спонтани фрактури.

Метастази во 'рбетот често се забележани во рак на белите дробови, дојката и простатата. Кога симптомите се појавуваат основно 'рбетниот тумори, тумори инвазија или облоги во' рбетните корени.

Во прилог на тешка болка синдром забележана промена во чувствителност, движење нарушувања, кои се постојано напредува.

Менаџмент на болката кај пациенти со рак често бара рецепт на наркотични аналгетици. Меѓутоа, во почетната фаза на болеста за олеснување на болката на блага до можно да се користи не-наркотични аналгетици умерена јачина.

GI Lysenko, VI Tkachenko

Сподели на социјални мрежи:

Слични