Спроведување на стапалото кај децата

Во литературата се опише како намалена нога зенкеровам гулаб или C во облик на ногата. Кога EVC е аддукција на стапалото на медијална хоризонталната рамнина во насока на средишниот дел. Дадат оддел во комбинација со нејзината мала варус. Намалување се одвива во tarsometatarsal зглобовите. Позицијата на hindfoot не се менува, пета е на ниво. Постои мала испакнатина на долниот раб на стапалото на база на 5-ти метатарзална коска. Движење во зглобовите на стапалото спасен.

ЈО значително во текот на првата година од животот и се манифестира со почетокот на развојот на оддалеченост од еден и пол години. Зголемување на степенот на активирање се случува против дејството на таквите физиолошки фактори како anteversion бутот, внатрешен торзија тибија, ниска арки, се чуваат тоник рефлекси и ко-контракција на мускулите во одење. КЈН се протега независно до 3 години 85% од целосно или делумно. Намалување на активирање ќе се одржи на позадината на физиолошки доминација на растот на коските по должината на внатрешниот раб на стапалото, зголемување на висината на лакот на стапалото, намалување на внатрешниот торзија главата минимизира тоник рефлекси, намалување на ко-контракција на мускулите. Посебна дозвола вирус одложен ако бебето спие во склони позиција со свиткани нозе или седи на нозете свиткани во колената како буквата В.

ЈО е независна лица болест. Тоа се комбинира со други деформитети на долните екстремитети: внатрешниот тибијална торзија во 75% од случаите, со што на вратот на talus и хип дисплазија на.

Кога еден млад дете ЈО поплаки од загрижени родители козметика нога, одење пречки и тешкотии во изборот на чевли. Со раст постојат жалби на болка во ногата за време на напор. Горенаведените вирус е со различна тежина која влијае на можноста за корекција. благи аддукција не е одржлива. Тоа се корегира со малку рачно редефинирање. Опишан авто-корекција на стапалото за време на индукција на примитивни рефлекси. Постои трик да се направи разлика корегираат деформација на бар. На детето, лежи на грб, го дофати палецот на ногата и укинување на целата до нога. Спроведување на блага корегирани од страна на тежината на нозе, сериозно намалување останува непроменет. ЈО да се класифицираат во зависност од можностите на своите рачно корекција.

Функционална класификација да се донесе на стапалото за MakGlamri.

• Блага - да се донесе коригира без напор.
• Просечниот степен на намалената коригира со напор.
• Тешка - со што е невозможно да се поправи.

Кога TCO на кош во плантарна агол проекција Talo-1-метатарзална се движи од 30 °, со просек од 20 °.

Намалената деформација влијае одење, физичките вежби и во текот на одење, пак, влијае на обликот на стапалото. Додека шетаат низ пукнатина се случува коси оската на стапалото, што предизвикува промена во ротациона вртежен момент и да се намалат 5rly погон. Дадат оддел и голема внатрешна ротација на нога предизвикува компензаторно hindfoot еверзија на subtalar заеднички. Еверзија тежината зависи од мобилност на subtalar заеднички.

Во повеќето случаи, кога на мобилен subtalar заеднички еверзија се случува со голема амплитуда, што придонесува за преоптоварување на стапалото од внатрешната страна, нестабилноста на 1-зраци во 1 метатарзофалангеален заеднички и valgus 1 прст. Поретко, кога цврстината на subtalar зглоб, стапалото движења се ограничени, што резултира со палец или одржува својата позиција на оската на 1-ви метатарзална коска или зема варус положба.

Видео: влошка VP4

КЈН се разликува од комплициран нога деформитети, како што се намалени-strephenopodia, поло-намалена Варус, поло-намалена или во форма на буквата, коњите-варус-ekskvato со намалување. Во болести, намалување на предниот дел од кривата на мулти-компонента. За разлика од ПЕС во комплекс деформации освен активирање Западна лапа варус има hindfoot.

третман

Индикации за третман на ЈО во зависност од големината на напорот и возраст. Според некои, третман со гуми што носи демант Западна лапа е прикажано на деца до 1,5 години, со агол на повеќе од 10 активирање °. Пациенти помлади од шест месеци во еден агол да се донесе на предниот помалку од 30 °, се препорачува да масажа и рачно корекција на стапалото, а повеќе од 30 ° свиткување деформација коригира со користење обележје фрла. Фрли третман започнува со првите денови на животот. Произведеш рачна корекција на стапалото, со цел да се овозможи деформација еластични за понатамошна гипс. Со една рака, фатете пета помеѓу палецот и показалецот и држете го во позиција на ниво. Од друга страна се врши Западна лапа киднапирање во тарзалниот зглоб со помош на притисок на стапалото во насока од внатре кон надвор за 15 сек. Вкупното траење на манипулација на нога е 8-10 минути. По рачно акција која се применува гипс до колената. Во зацврстувањето завој се направи корекција на деформитетот. Прво, да се одржи на пета во малку превртена положба. FIELD база 5 коска користи како protivoupor. Второ, ќе се применуваат сила отстранување на медијалниот раб на стапалото во областа на дисталниот дел на 1-ви метатарзална коска и им овозможи на малтер да се зацврстуваат. Замена на гипс завој произведени во 1-2 недели. целото времетраење на корекција во гипс се движат од 3 недели до 3 месеци. Ако го промените на состојбата на екипа на контрола на нога за статусот на navicular коска, која се наоѓа помеѓу talus и коските на клинесто писмо. Медијална поместување на navicular supination коска на стапалото укажува на тоа дека, во продолжение на корекција доведува до формирање ekvinopoloy вирус. Странични поместување на navicular коска е знак на pronation на ногата, дека со продолжување на корекција доведува до формирање на рамно стапало.

Видео: Ортопедски чевли LAS Орто AV 09016 Antivarus

За третман на ЈО се применува гипс со креирање на резервна копија простор за Фурлонг. Гипс врзани намалување на отворање на задната страна на надворешната површина на стапалото, што овозможува да се менува на стапалото во латерална насока. За издувниот стапалото помеѓу неговите внатрешниот раб и гипс завој администрира клин полиетилен или чувствува. Секоја недела се направи замена на еден клин на друг, поголем, а со тоа да се постигне постепено поместување на стапалото кон надвор. Максималниот ефект на атракција гипс означени на возраст од 8 месеци.

По завршувањето на корекција на стапалото со обележје фрла во не-амбулантски дете пропишани стенд-заграда пренасочувањето на предниот дел на период од 6 месеци. Ако додека се носат голема заграда доаѓа на почетокот на мандатот на прошетка, употреба на ортози во текот на ноќта. Одење бебе носат чевли, како е можно поскоро. Во присуство на лесна деформација, што не треба строга корекција пропишува превентивните обувки. Во умерени деформација е прикажано со внатрешен чевли antivarusnaya tibia за подолго задржување на фрлија на стапалото. Да се ​​намали на 1 метатарзална коска на внатрешната страна од влошката направи пауза. Влошка е опремен со сноп или predpuchkovym pronator да се спречи ротацијата на нозете навнатре. Најголемиот ефект на antivarusnoy чевли се на возраст од 3 години. Кога неуспехот на конзервативен третман на возраст од 3 години имаат прибегнаа кон хирургија. Направи операција за ослободување стегнат меките ткива долж внатрешната површина на стапалото. По операцијата, да наметне гипс имобилизација, и тогаш препорачуваме чевли antivarusnuyu.