Особено оштетување на органите на урогениталниот систем

Видео: хистолошка структура на женскиот репродуктивен систем. едукативен филм

Cодржина

Видео: хистолошка структура на женскиот репродуктивен систем. едукативен филм
Видео: За Лоран Б - Зрачење штета во гинеколошки рак заболувања на генитоуринарниот систем

Оштетување на урогениталниот систем во целокупната структура на санитарните загуби во вооружени конфликти се 2-4%, рани на системот сметка генитоуринарниот за 77%, повреда на затворени - 23%. Главната карактеристика на современата борба urologichesCoy патологија Тоа е исклучително висока фреквенција во комбинација штета достигнувајќи 95%, што ја одредува тежината на оваа категорија на повредените.

Оштетување на бубрезите, уретерите, мочниот меур и уретрата во повеќето случаи тешко. Ова се должи на:

апсолутна доминација на комбинација повреди на изолирани;
голема загуба на крв поради внатрешни и надворешни крварење;
често (во 40-50% од случаите), развој на трауматски шок;
хит урина во околните ткива и празнина, проследено со појавата на сериозни компликации како што се уринарна флегмона, перитонитис, флеботромбоза, urosepsis.

Оштетување на бубрезите и уретерите. Прострелни рани на бубрезите и уретерите се поделени:

1) на страната: десната рака, левата рака, билатерален-

2) локализација: оштетување на бубрезите на телото, на горниот крај, долниот крај, васкуларна nozhki- почетокот, средината или на дното третиот mochetochnika-

3) значи: јазот со повреда или штета, без чаши и карлицата, дробење, поделба на петелка.

На главните симптоми на бубрегот повреди вклучуваат болка во пределот на раната, хематурија, perirenal хематом или urogematoma, уринарна екскреција од рана Помалку белегот бубрежна повреда се: што одговара на нивната проекција на локацијата на влезот и во насока на слепите рани на канал раната преку рани.

Кога слепи или површни рани бубрежниот паренхим без одговор JUNCTION чашата Одделот за горниот дел од симптомите на уринарниот тракт на бубрежна повреда умерена, но ваквите важни симптоми како што се хематурија и одливот на урината во раната не може да биде на располагање.

Поради високата фреквенција на комбинација на бубрежна повреда абдоминална повреда и градната шуплина, на прво место се симптомите на оштетување на внатрешните органи на стомакот и градите. Тие се утврди тактиката на понатамошно лекување фаза.

За затворени бубрежно оштетување, во прилог на хематурија, се карактеризира со развој на urogematomy и болка во бубрезите проекција.

Отворени повреди на уретер е поделена на делумна и целосна паузи.

Главните симптоми на уретрална повреда се: Хематурија, урина, и отекување на раната (инфилтрација) со оштетување на уретер ткиво. Штета уретерите, исто така, се осомничени врз основа на проекциите на каналот на раната. Урина од раната и отекување на ткивата во повреда уретер во повеќето случаи се наоѓа во 2-3rd еден ден по повредата и подоцна.

Во присуство на Х-зраци опрема во случаи сомневање оштетување на бубрезите или уретер повредените во стабилна состојба (без систолен крвен притисок под 90 mm Hg. v.) покажува ИВП со извршувањето на сликата 10 минути по администрација на контраст.

До оштетување на мочниот меур. Оштетување на мочниот меур се поделени:

локализација: врвот тело (напред, назад, од страна на ѕид), на дното вратот;
од типот: модринка, пауза, здроби повреди;
на абдоминалната празнина: на екстра- и интраперитонеална.

Затворена екстраперитонеална раскинува имаат тенденција да се случи како резултат на перфорација на фрагменти на мочниот меур на карлицата кога фрактури и често се комбинирани со повреди на уретрата и ректумот. Интраперитонеална руптури може да резултира од директна штета или хидродинамиката ефект - брзиот компресија на полнење на мочниот меур, како резултат на влијание или притисок врз јавните дел. Местото на прекин е често во овој задниот ѕид во близина на врвот на мочниот меур.

Затворена оштетени мочниот меур придружени со уринарна ретенција, хематурија, формирање на ленти уринарниот.

Лоцирање на влезот во проекција на мочниот меур, карактеристични насока на каналот за рана, хематурија, често и болно нагло стерилни уринарна итност се најчести знаци екстраперитонеална рана мочниот меур. неговите повреди често се истовремена (карлицата, ректумот, итн), со што значително влијае на дијагноза на лезии на мочниот меур.

12-24 часа по повредата се формираат uroplania - супрапубична, препоните и перинеумот, а во паузата на дијафрагмата на карлицата - и anteromedial бутот.

Кога интраперитонеална штети на мочниот меур кај повредените откри знаци на перитонитис, и не постои желба да уринираат за долго време. Веќе во текот на првите неколку часа откако беа повредени кога дигитален преглед преку ректумот е определен со препуст на предниот ѕид поради акумулација на течност во стомачната празнина. По 10-12 часа по повредата може да се утврди бесплатно течност во абдоминалната празнина на перкусии.

Мочниот меур катетеризација како дијагностичка процедура извршена во обезбедувањето на квалификувани хируршка нега, кога по натамошното работење дијагноза може да се изврши. Следните знаци укажуваат на оштетување на мочниот меур:

нема или има мала количина на урината во мочниот меур на жртвата, кој не го urinated за долго време;
голема количина на урина е значително поголем од нормалното капацитет на мочниот меур (1000 ml или повеќе);
крв во урината (иако ние не можеме да заборавиме на можноста за хематурија од бубрежно потекло);
волумени Несогласување на внесување (влезат во стерилни 300 ml раствор) и повлечена преку катетер течност.

Видео: За Лоран Б - Зрачење штета во гинеколошки рак заболувања на генитоуринарниот систем

За повеќето информативни податоци дека постапката е најдобро во комбинација со рендгенски преглед. Првично произведува Х-зраци на карлицата и абдоменот да се открие слободен гас во абдоминалната празнина, фрактури на коските и странски органи. Потоа, на мочниот меур и на катетерот се воведува мек по празнењето на мочниот меур, квантитативна и квалитативна проценка на урина е воведена во 300 ml 25% раствор на контрастен медиум. Кош карлицата врши во фронтален проекција од првиот цврсто исполнет мочниот меур, а потоа, по празнењето (во случај на сомнеж може дополнително да го изврши дијагноза кош Kosobokova проекции).

Радиолошки знаци за интраперитонеална повреда на мочниот меур се: присуство на контраст агент надвор, дистрибуција на контраст агент меѓу јамки на дебелото црево. Кога екстраперитонеална руптура утврдени замаглување своите контури, вирус и поместување на мочниот меур. Важна карактеристика е присуството на ленти на контраст агент откако празнење на мочниот меур.

Забелешки за воената област хирургија

Сподели на социјални мрежи:

Слични