Патогенезата на перитонитис: инфективниот природата на воспаление

Заразната природа на воспаление, т.е. својата зависност од патогена микрофлора во секундарниот перитонитис манифестираат како формирање на својот извор. Најчесто тие служат воспалителни деструктивен процес во еден од шупливи органи на стомакот или шупливи оштетување на органите. Условно патогена микрофлора шупливи органи од дигестивниот тракт - главниот етиолошки фактор во одредување на микробиолошки природата на средно перитонитис.

Patomorfologija извор, па дури и повеќе - времетраењето на своето постоење во абдоминалната празнина решително се утврди тежината на клиничкиот тек на перитонитис, и нејзиниот исход. Кога neustranonnom извор позитивно влијание врз развојот и исходот на перитонитис може да имаат рестриктивни процес активност, која е во голема мера определена од страна на индивидуалните карактеристики на пролиферативна тенденции на локално воспаление.

Во врска со тоа станува јасно податоците дадени повеќе НУ Пирогов во својата "Елементи заедничка воена операција" (1865), дека до 5% од повредите во стомакот со оштетување на шупливи тела за да се формира преживее цревна фистула или без. Имајте на ум дека ние зборуваме за времето кога лапаротомија продира во рани на стомакот не се користи, но се користи само намалување на рана "за подобра дренажа на гној и храна чорба".

Во отсуство на тенденциите за разграничување на воспалителниот процес во почетната фаза immunogenesis може да формира еден маѓепсан круг, придонесе не само интензивира локално воспаление, но исто така и на акумулацијата на воспалителни медијатори во крвотокот со соодветно зголемување на напонот на инфламаторен одговор. Тоа е еден вид на ендогени сензибилизација на организмот, со што може да се манифестира во брзото ширење на воспаление на перитонеумот во случај на пробив одвоени апсцес во Програмата за бесплатен абдоминалната празнина. Оваа низа на настани е често придружена со природниот развој на локалната заразни-деструктивни воспалителни болести на абдоминалните органи, особено деструктивни форми на акутен апендицитис, холециститис и панкреатитис.

Обратна ситуација може да се случи во тешка комбинирана повреда шок genicity, една компонента која е на штета на шупливи органи на стомакот. Во овој случај постојат неколку центри за уништување трауматски ткиво да се формираат основните и средните некроза во неколку анатомски региони. Мртвите и умираат ткиво во различни делови од телото се "странски" на телото и да предизвика системски инфламаторен одговор. Во таква ситуација телото реагира развој на компензаторни системска воспалителна реакција, која се состои од физиолошкото значење во спречувањето на автоимуни механизми оштетување на ткивото во процес критична состојба.

Со голема и сериозна штета на анти-инфламаторен одговор може да биде неконтролирано. Ова има ефект, особено, недостатокот на локалните воспалителни реакции на интра-повреда: на пример, кај пациенти кои починале на ден 2 по многу тешки истовремена повреда се оштети шупливи органи на стомакот, во делот не покажуваат поизразен знаци на воспаление на перитонеумот, и покрај оштетување на докази шупливи тела и присуство на абдоминална цревната содржина.

Savelyev VS

хируршки болести

Сподели на социјални мрежи: