Хормонската терапија во третманот на рак на дојка

Хормонската терапија е компонента на комплексот третман на пациенти со заеднички форми на болеста и е во насока на сузбивање на производството на естроген и хипофизата фоликуло-стимулирачкиот хормон, кој го стимулира растот на рак на дојка. Во случај на хормон-канцер на дојка зависен, хормон форми доведува до побавен раст на тумор, а некои пациенти - до намалување на постоечките туморски маси до нивно целосно исчезнување.

Хормонската терапија е ефикасна во средината една третина од пациентите со рак на дојка. Во присуство на двата вида на рецептори тумори (естроген и прогестерон) ефективноста на овој метод се постигнува 50-70%, доколку се присутни еден вид рецептори (естроген и прогестерон), ефикасноста е намалена за 33%, но дури и во случај на рецептор-негативни тумори во мал процент на случаи (околу 11%) hormonotherapy може да биде успешна.

До денес, "златен стандард" хормонска терапија во текот на линија јас се уште останува тамоксифен во врска со антиестрогени. На механизам на дејство предизвикани од страна на блокада на естроген тамоксифен во клетка на тумор рецептори. да се додели на 20 mg / ден за долго време.

Покрај тоа, во моментов се користат нестероидни (аминоглутетимид) и стероидни ароматаза инхибитори. Спротивно на тоа, анти-естроген, целта на кои е дозволено кога непроменети функцијата на јајниците, ароматаза инхибиторите не треба да се препишува на жените менструален циклус, бидејќи намалувањето на производството на естроген во органите на масното ткиво и паренхимните неизбежно ќе доведе до зголемување на нивната синтеза во јајниците функционира, регулирање на активностите кои ги врши врз принципот на повратни информации.

Ветувајќи дека ќе се користат два претставници од инхибиторите на третата генерација ароматаза - летрозол и анастрозол, кој влезе во рутинска клиничка практика денес. резултатите добиени од третманот Arimidex беа подобри во споредба со tamoksifeiom: Целта стапка на одговор беше 59 и 46%, времето до прогресија на болеста - 11 и 5,7 месеци, соодветно.

Нов ароматаза инхибитори (летрозол и анастрозол) денес се наметнува во позиција на progestins II (по антиестрогени) линија хормонска терапија, не само заради поголема ефикасност, но исто така, помал токсичност.

секторски ресекција на дојка - еден хируршки третман може да се примени во не-инвазивен карцином in situ.

Кога примарен форми на рак на дојка во I (T1N0M0) и на IIA (тон 1 MO, T1N1M0, T2N0M0) чекори кај пациенти со тумор со големина до 3 cm врши композитни или комплекс третман: вршење на радикални ресекција на дојка со постоперативна зрачење, и се врши на сведочењето хемотерапија.

Пациентите IIB (T2N1M0, T3N0M0) и IIIa (T0N2M0, T1N2M0, T3N1M0) чекори се врши еден сеопфатен третман кој содржи радикална мастектомија или реконструктивна-пластична хирургија, терапија со зрачење, himiogormonalnoe третман.

Пациенти со едематозни инфилтративен форма на рак на дојка IIIB (T4BN1-2M0) комплекс чекор третман се врши: два предмети на хемотерапија, терапија со зрачење, радикална мастектомија, адјуванс хемотерапија, и хормонска терапија и за индикации.

Savelyev VS

хируршки болести

Сподели на социјални мрежи: