Меланом

Видео: Што е меланомот и како да го најдете сами дома?

меланом Еден од повеќето малигни тумори на неврогена потекло, под услов да се трансформираат миелоцитите. Кожата на главата и вратот е почеста во образ, темпоралниот регион, pinna.

Меланом на кожата на уво	Меланом на кожата на образите

Меланом се случува со еднаква застапеност на мажите и жените на возраст од 30-50 години. На туморот се развива како од претходните nevi и однадвор нормалната популација на епидермални меланоцити. фаза меланом прогресија се протега радијални и вертикална раст.

Кога радијална фаза клетките на туморот расте во сите насоки - радијално во рамките на епидермисот. Вертикална фаза на растење се карактеризира со инфилтрација на туморните клетки во дермисот ретикуларниот, а потоа и во поткожното масно ткиво.

Постојат три форми на меланоми со јасни клинички и морфолошки карактеристики: површински размножување, како што се малигни лентиго, нодуларен форма.

Површинско ширење меланом Тоа изгледа како место на Браун со розово-сиви и црни дамки. На површината на формирање се решени фокална задебелување, нодули. Површината на пигментирани дамки станува разновидниот пурпурно-црвена, сина и бела боја.

Лентиго-меланом на почетокот на својот развој наликува на луничка Браун со неправилни контури и области сина и сиво-бела боја. Со понатамошен развој на Лентиго се зголемува во големина, кои се појавуваат на површината на крварење сајтови, нодули границата пигментни дамки стане нејасна.

нодуларен меланом по можност има вертикална фаза на растење. Се карактеризира со разновидна клиничката слика. Тумор често застапени штрчат над површината на кожата формираат сино-црна боја како плакети, формирање на печурки тенки или широка основа со сателити околу главната комора. Во некои случаи, туморот може да се рамни со доминација на endophytic раст.

Во сите форми на меланом прогноза за болеста е најважниот длабочина од меланом инвазија. Во овој поглед, постојат пет фази на инвазивниот раст (Clark В.):

1. ниво за епидермален - не Тумор што врши инвазија на базална мембрана.
2. Инвазијата на клетки на меланом преку базална мембрана во дермисот папиларен.
3. Растот на туморот во папиларен слој, туморот достигнува ретикуларниот слој.
4. Тумор инвазија во дермисот ретикуларниот.
5. Тумор се протега во поткожното масно ткиво.

Кога се користи за меѓународна класификација на кожата меланоми според системот на TNM, дефиницијата на категоријата на T за третман не се препорачува.

патолошка класификација 
PT - примарниот тумор.

• PTX - доволно податоци за да се процени на примарниот тумор.
• pTis - Меланом in situ (1-во ниво на Кларк).
• pT1 - Тумор до 0,75 mm (2-ниво на Кларк).
• pT2 - дебела Тумор до 1,5 mm и / или (3-то ниво на Кларк).
• pT3 - дебелина Тумор до 4 mm и / или (4-то ниво на Кларк).
• pT4 - дебелина Тумор поголем од 4 mm (5-то ниво на Кларк) и / или сателити се во рок од 2 см од примарниот тумор.

Регионалните лимфни јазли: 

• PN - категории одговараат на категориите N.
• NX - доволно податоци за процена на состојбата на регионалните лимфни јазли.
• N0 - Нема докази за метастатски лезии на регионалните лимфни јазли.
• N1 - Метастази до 3 cm во најголемиот дијаметар, во која било од регионалните лимфни јазли.
• N2 - Метастази до 3 cm во најголемиот дијаметар, во ниту една регионалните лимфни јазли и / или транзит метастази.
• N2a - Метастази до 3 cm во најголемиот дијаметар, во која било од регионалните лимфни јазли.
• N2b - транзит метастази.
• N2c - И двата вида на метастази.

K транзит метастази се метастази вклучување на кожата и поткожното ткиво на растојание од повеќе од 2 см од туморот и не-регионална лимфните јазли.

Метастази на меланом можат да се појават во секое инциденцата на примарниот тумор. Обично метастази првично утврдени во регионалните лимфни јазли, како и hematogenically, најчесто влијаат на белите дробови, црниот дроб, мозокот и коските.

Главен третман за меланом е хируршки. Примарниот фокус е отстранета некои од далечина од видлив тумор граници најмалку 3 см, истовремено исечените хиподермисот и основните фасција. Регионална метастази отстрани истовремено со примарен фокус во еден блок.


"Болест, повреда и тумор максилофацијална"
ед. АК Iordanishvili