Застој во растот кај децата

Видео: интегрален развој на децата

Cодржина

Видео: интегрален развој на децата
дефиниција
историски информации
Преваленција и причини за нарушувања на раст
историја

семејна историја
А историјата на интраутерина повреди
способноста на детето да се научи
необични околности
Финансиската состојба на семејството
Темпераментот на детето
Околности откривање нарушувања раст
бебе исхрана
Контрола на параметри раст
услови за живот

дефиниција

Концептот на "дисплазија" не треба да се смета за дијагноза, туку дескриптивен термин, се бара систематско пребарување за причините на болеста.

Од конвенционалните дефиниција, овој термин се користи во случаи кога детето телесна тежина помала од онаа пресметана за неговата возраст е најмалку две стандардни отстапувања (околу 3%), или ако ги параметрите раст на детето, вклучувајќи заедно со должината на телесната тежина и обем на главата, а не хронично достигне индикатори населба, во согласност со предложениот распоред растот на детето.

Овој труд се дискутира (патологија на деца до 2 години од животот.

Околу 3% од здравите деца под параметри на раст се проценува на 3% или повеќе, припаѓаат на оваа група и деца со уставните низок раст. Во овие случаи, задача на лекарот е да се утврди, дали детето е здраво и во сите други аспекти.

историски информации

Холт во 1899 година прв пат се користи терминот "детски развој" во однос на растот на децата. Веќе во 1915 година, Чапин го привлекоа вниманието на педијатри на врската помеѓу повреди на раст и развој на децата со низок животен стандард и на нивниот престој во институциите.

Во 1945 година, Шпиц пријавени видувања anaclitic (т. Е. Предизвикани од зависноста од другите), депресија, исцрпеност и развојни нарушувања кај деца под 1 годишна возраст кои се во сиропиталишта. Во 1947 година, Талбот и Sobel сугерираат дека причината за нарушена растот кај децата, израснати и дома и во институциите, може да биде енергетска малнутриција.

По 2 години Bakwin опиша комбинација на несреќниот изрази на лицето, ослабен тонусот на мускулите, отежнато движење, слаб интерес за околината во болница малите деца се емотивно осиромашен средина. Во 1963 година, Prader сугерираше дека забавувањето може да се случи по болест или глад. Од тогаш спроведе детално клинички и основните истражувања, да се инсталира дополнителна причина за одложувањето на раст и развој кај бебињата и терапии.

Преваленција и причини за нарушувања на раст

Деца со нарушувања раст може да биде 1-5% од сите деца да влезат во болницата. Сепак, оваа фреквенција зависи од локацијата и видот на болницата. Во специјализирани болници меѓу причините за дисплазија доминираше органски, и мали периферни болници се почести неоргански причини.

Причини за нарушувања во растот кај децата може да се грубо поделени во органска болест (се должи на присуството на соматски патологија), неоргански (и психосоцијални фактори вклучуваат нешто посно надворешната средина), како и комбинација на овие две причини. Покрај тоа, таму не може да се формира група на пациенти со нарушувања на раст етиологија.

Забелешки во собата за многу години дека дијагнозата на органски нарушувања во приближно 18-85% од пациентите со ретардација на растот, дефекти во факторите на животната средина на детето - во 15-55% од пациентите, а во 9-32% од децата причините не може да се утврди.

Можни нарушувања органски раст Причините можат да бидат хронични гастроентеритис, пилорна стеноза, гастроезофагелна рефлуксна болест, ахалазија, целијачна болест, цистична фиброза, патологија на ЦНС, хронична пневмонија, вродена срцева болест, хипотироидизам, конгенитална метаболички и хромозомски абнормалности, имунодефициенција состојби. Исто така постојат и повеќе ретки болести, но тие се многу помалку веројатно.

историја

Да се идентификуваат етиолошките причини за нарушувања на раст кај мали деца е важно детална медицинска историја, детален клинички студии и набљудување на семејството на детето.

Сите потребни информации лекар може да се добијат со пополнување на стандардни медицинска историја. Сепак, преку серија на прашања на влијание може да биде многу побрзо да ги добијат потребните информации за дијагностика.

Тоа е важно да се разјасни на следниве прашања:
1. Семејна историја
2. Индикатор Апгар скала и историјата на породување
3. А историјата на интраутерина повреди
4. способноста на детето да се научи
5. необични околности
6. клиничка студија на основните физиолошки системи
7. Финансиска состојба на семејството
8. темпераментот на детето
9. На квалитетот на грижата за децата и здравствена заштита
10. за откривање на околности на пореметувања на раст
11. Хранење на детето
12. Контролата на параметри раст
13. Условите за живот

семејна историја

Клучни информации за членовите на семејството, вклучувајќи ги одложува нивната болест, раст и уставот на секој од членовите на семејството, како и психосоцијални фактори присутни во семејството. Најчесто, овие прашања се наоѓаат во еден разговор со членовите на семејството.

Апгар перформанси скала и историјата на породувањето. Од историјата може да се најде надвор од должината на породување и тежина раѓањето на детето, како и факторите кои можат да настанат во перинаталниот период (повраќање, респираторни нарушувања, нарушувања во исхраната). Апгар индекси може да се одрази на преселените дете при породување траума или аноксија, кој влијае на понатамошниот развој на детето. Невролошки промени предизвикани за време на породувањето, може да ја наруши способноста на детето да не јаде подоцна.

А историјата на интраутерина повреди

Анамнеза перинатална развој на детето може да содржи информации за фактори кои можат да влијаат на растот на детето. Раѓањето на децата, често со абнормалности, а потоа и забавување на растот може да се забележи кај жените кои консумираат алкохол, антиконвулзивни лекови, како што се фенитоин (Dilantin, фенитоин), trimethadione (tridion), пушењето мајки откако му беше извршена во текот на бременоста, хипертензија, инфекции ( токсоплазмоза, рубеола, цитомегаловирус инфекција, херпес симплекс, сифилис), мајки, зависници од дрога.

Во телото големина и терминот бебиња може да биде поделена на мали, средни и големи за секоја од времето на созревање. Се добива впечаток, иако не е конечно потврдена, дека динамиката на раст за мали рок и предвремено родените деца е различна од динамиката на раст на нормално со полно работно рок и предвремено родените деца. Одредници опции развој и раст во овие категории, децата треба да бидат различни.

способноста на детето да се научи

способноста на детето да се научи оцени фази на психичкиот развој, кој треба да се одржи на деца во определени рокови. Денвер скрининг тест може да биде корисна алатка за процена на развојот на детето со историја и испитување во лекарска ординација. Ако биде прогласен за сите категории на тест дефицит (нарушувања на бруто движења, бавно движење, говор, лични и општествени односи), треба да се претпостави заеднички невролошки нарушувања или значително намалување на животната средина на детето.

Задоцнет развој на детето за некои поединечни категории сугерира фокален невролошки дефицит и бара повеќе детален преглед.

необични околности

Причината за прекршување на развојот на детето често може да се открие од страна на изнаоѓање невообичаени околности во врска со семејството на детето, му претходи на бременоста на мајката или перинаталниот период. Еден пример може да биде случај кога еден родител занемарува грижа за децата, бидејќи тоа го потсетува на нешто што го предизвикува болка, страв и анксиозност. Ментална траума недостатоците на грижа и образование, нарушувања на психо-социјалниот развој, пренесува еден од оние кои се грижат за детето, можат да влијаат на развојот на детето.

Клиничко испитување на основните физиолошки системи. За изјава мора да биде детална и целосна клинички преглед за дијагностицирање на болести органска причина за раст на детето. Најчесто се наоѓаат штета на гастроинтестиналниот тракт, кардиоваскуларниот систем, ендокрините жлезди, бубрезите и нервниот систем.

Ако детето е осомничен повреда на приемот или користење на енергетските материи во orgnizme, прво треба да се погледне за гастроинтестинални нарушувања кои предизвикуваат состојба, како што се патологија на усната празнина, се комплицира оброк, или синдром на малапсорпција.

Механизми на застој во растот кај децата со вродени срцеви заболувања можат да бидат различни, но растот на децата со "сините" пороци значително повеќе вознемирени од децата со "бели" дефекти.

Како причини за повреда на ендокринопатии растот на детето откриени се релативно ретки, иако хормонални нарушувања, како што се нарушувања на хомеостатските контрола на лачењето на хормонот за раст, инсулин, тироидни хормони, кортизол, алдостерон, катехоламини, антидиуретичен хормон, може да се случи многу често.

Нормално дека се симптом на болест која резултира истовремено до нарушување на растот.

Бубрежна причини за нарушувања на раст се различни, вклучувајќи опструктивна уропатија. Тоа е често, но не секогаш, има бубрежна инсуфициенција. Во овие случаи може да доведе до нарушување на растот е веројатно комбинација на ацидоза, остеодистрофија, нарушувања на варењето на протеини и енергија, нарушена секреција на хормони, метаболички нарушувања, анорексија, електролитен дисбаланс, продолжената употреба на кортикостероиди, анемија, gipostenuriya.

Како што е наведено погоре, одредени невролошки симптоми помогне во откривање на болести на нервниот систем, што може да биде причина за дисплазија. Покрај тоа, постојат болести кои се нарекуваат diencephalic синдром. Ова нарушен невроендокрини функцијата на хипоталамусот, што веројатно се должи на присуството на тумор. Кај овие пациенти открива патолошки лачењето на хормонот за раст и плазма кортизол.

Финансиската состојба на семејството

За лекарот е многу важни информации за финансиската состојба на семејството на детето. Дисплазија може да се должи на недостаток на храна, и, следствено, недостаток на енергија, добиени од страна на детето. Финансиски тешкотии може да биде причина за лошите услови кои го попречуваат грижи за детето и повредата на неговиот развој.

Темпераментот на детето

За лекарот е многу важни информации за однесувањето на детето. Кај деца со дисплазија често имаат нарушувања во исхраната, спиењето, столче и мокрење. Постојат случаи на преживање (предизвикани од спонтани регургитација на храна, џвакање и голтање втор пат), како и други активности од типот само-стимулација. Ваквите реакции се предизвикани од повреда на емотивна врска на детето со луѓето околу него, да се зголеми незадоволството на луѓе кои се грижат за детето, и понатаму ја попречуваат нормалната исхрана и развој.

Квалитет на детската заштита и медицинска нега.

Според медицинската историја на лекар да добиете идеја за болестите врши врз детето, како и одговорноста на родителите или старателите на детето. Празнини времето на вакцинацијата и повремени посети на лекар, како по правило, доказ за неодговорноста на родителите и дете занемарување.

Околности откривање нарушувања раст

Тоа е многу важно да се знае дали родителите или старателите на детето се свесни дека нивното дете не е доволно за да го додадете во раст, тие често не се свесни за тоа. Често, родителите одат на лекар за сите други медицински болест кај детето. Тоа е често тешко да се убеди родител или старател кој детето се развива доволно брзо. Оваа информација треба да биде учтиво, но цврсто се пренесе на родители за време на анамнезата.

бебе исхрана

Клучниот момент од историјата на земање е да пронајдат природата на исхраната на детето. Неопходно е да се добијат информации за сите видови на цврсти и течни храна, бебе доби, количеството, методи на подготовка и енергетска вредност. Без добивање доволно калории нормален раст не може да се случи. Нарушувања на раст се забележани дури и кај деца кои се хранат само мајчиното млеко за време на лактација е несоодветна.

Причината за нарушувања на раст може да биде неправилна метод хранење или недоволна количина на храна. Искуството покажува дека детето со дисплазија да се врати параметри раст соодветните пресметка за неговата возраст и висина, треба внес на храна во износ поголем од вредноста на енергија се препорачува за деца на иста возраст и нормална телесна тежина и висина.

Контрола на параметри раст

Познавањето на вредноста на претходното телесна тежина, висина и обем на главата, можете да го поставите на динамичен раст на детето. Со недоволно зголемување на телесната тежина исхрана одложен, а потоа на одложено зголемување на должината на телото, и го запира растот последната глава. За да се добие оваа информација, понекогаш треба да одат на други лекари или во породилиштата.

услови за живот

Карактеристики на условите за живот на децата често им помогне да се направи дијагноза и го пропишува третман. Лекарот мора да се дознае дали паузи секојдневните должности на родителите хранење распоред бебе покаже дали околните љубов за детето, дали сакате да се родители на детето не е страдање дали грижи за детето на сметка на грижата за постари браќа или сестри, се забележани дали основните правила на хигиена, има дали детето е во можност да си играат со луѓе и играчки. Одговорите на овие прашања може да даде насоки за понатамошно истражување.

Сподели на социјални мрежи:

Слични