Физичко и сексуално развој на децата. Причини за одлагање на физичка и сексуална развој на детето

стапките на дипломирање на должината на телото:

• џуџест раст (Stunting). Заостанува индикатор тело должина од повеќе од 3 стандардни отстапувања од средната возраст (< -З ). При использовании центильных таблиц этот показатель всегда попадает в 1-й коридор;
• subnanizm. Заостанати должина индикатор тело на повеќе од 2, но не поголема од ЈАР. Во оваа бројка centile маси чуваат во 1 коридорот;
• застој. Се прикажува вистински должината на телото зад индекс на средна возраст повеќе од 1, но помалку од 2. На centile маси оваа бројка паѓа во 2 или 3 коридори;
• просечна параметри должината на телото. Актуелната стапка е во рамките на опсег од ± 1. Кога се користи centile маси должината на телото може да биде на 3-ти до 5-ти премини;
• забрзување на растот. индикатор должината на телото надминува просекот за повеќе од 1, но не повеќе од 2. Должината на телото може да падне во 5, Rk и 6 ленти centile табела;
• subgigantizm. должината на телото на повеќе од средовечни бројка од повеќе од 2, но тоа не оди подалеку од З. Тоа е во 7-та centile коридор;
• гигантизам. должината на телото надминува просек од повеќе од W (> 3). Кога се користи centile индикатори секогаш е во 7 коридор.

Главните причини за одложувањето на физичкиот развој (џуџест раст, subnanizm и задоцнет развој)

Деца во 1-ва година од животот

• Наследни болести. Даунов синдром, Patau, Едвардс, моногенски болести кои се јавуваат со задоцнување од процеси на растење, конституционално одложување на процесот на раст.
• Пренатална компликации. Заразни, домаќинство, хемиски интоксикација. Gipoksiya- интраутерина фетална инфекција. Плацентарна инсуфициенција.
• Натал компликации. Асфиксија. васкуларни нарушувања
• Неонатални компликации. Респираторни и кардиоваскуларни нарушувања, инфективни заболувања, својствени на перинаталниот период.
• Дефицитарни државата. Дистрофија. Рахитис. Анемија. Недостаток на цинк, јод и витамин А.
• малапсорпција. Целијачна болест. Цистична фиброза.
• Висока тече други соматски болести. Не-дефицитарни форми на рахитис. Хронични болести на кардиоваскуларниот систем, бубрезите, црниот дроб, белите дробови, се случи со продолжено прекршување на нивните функции.
• ендокрини нарушувања. Вроден хипотироидизам.

постарите деца

• Наследни болести. Даунов синдром, Тарнер, Нунан. Отпорни и чувствителни форма на рахитис. Glycogenoses.
• Дефицитарни државата. Дистрофија. Дефицитарен рахитис. Анемија. Недостаток на цинк, јод и витамин А.
• Малапсорпција. Ново дијагностицирана целијачна болест, цистична фиброза.
• Висока тече други соматски болести. Хронични заболувања на кардиоваскуларниот систем, бубрезите, црниот дроб, белите дробови, се случи со продолжено дисфункција на овие органи.
  Тип 1 дијабетес ненадоместливи. Iatrogenny Кушингов синдром.
• ендокрини нарушувања. Стекнати хипотироидизам, недостаток на хормон за раст, конгенитална адренална хиперплазија, Кушингов синдром, Адисонова болест.

Главните причини за забрзан раст (гигантизам, subgigantizm, забрзан раст)

Деца во 1-ва година од животот

Конгенитална адренална хиперплазија. Уставно предизвикани со висока стапка на раст.

постарите деца

Видео: нарушувања во растот кај децата. Совети за родителите - Унијата на педијатри на Русија

• Наследни болести. синдром Klinefelter половина. Марфанов синдром, уставните висок.
• нарушувања на централниот нервен систем. Дисфункција на хипоталамусот.
• ендокрини нарушувања. Долго тече хипертироидизам. Хипофизата гигантизам. Конгенитална адренална хиперплазија.

Карактеристики на испитување на децата со пречки во развој

Фамилијарна историја. Идентификување и проценка на должината на телото на родители, браќа и сестри, другите членови на семејството со проценка на степенот на неговата девијација.
историја. Собирање на анамнестички податоци за динамиката на стапката на раст на детето за месеци, квартали и години. Информации се добиени од индивидуалните картички развој, документација на предучилишна и училишна објекти. Оценка на степенот на девијација на телото од индикаторот за должина на средна возраст со стандардна девијација. Во анализата на податоците утврдени со возраста на која прв манифестира пречки во развојот.
физички преглед. Обрне внимание на пропорционалност на телото, присуството на dizontogeneticheskie stigmas. Често дисплазија може да се поврзани со одложено психомоторен развој. Во адолесценцијата задолжителна оцена на пубертетскиот развој, нивото на кое е во корелација со стапката на раст.
Кога откривање на џуџест раст или subnanizma одреди коска возраст (радиографија четки). Врши испитување за да се исклучи соматски патологија (анамнеза, физикален преглед, комплетна крвна слика, анализа на урината coprogram, ЕКГ, ултразвук на внатрешните органи и сл.).
Дете соодветни експерти советуваат (кардиологија, Пулмонологија, нефролог, гастроентеролог, итн.) Кога се комбинираат со дисплазија ментална ретардација е консултантска невропсихијатар. Консултации ендокринолог и генетичар сомневање за ендокриниот и генетски нарушувања причина.

Градација на сексуалниот развој

Одложен пубертет (CRA). Утврди отсуство на секундарни сексуални карактеристики кај момчињата и девојчињата, по 13,5 години. Во присуство на секундарни сексуални карактеристики кај девојчињата, но тие немаат менарха до 15 години.

Предвремен пубертет (SPR). Појавата на секундарни сексуални карактеристики кај момчиња под 10, девојки - до 8 години, или појавата на менарха во последните 10 години:

• точно (целосна) PPR. Знаци на пубертет предизвикана од страна на хипофизата гонадотропин-ослободувачки хормон. Ова е "физиолошки" сексуалниот развој се случуваат во претходните периоди. На тој начин формираат сперматогенезата и овулација;
• лажни (нецелосна) PPR. Знаци на пубертет не е предизвикана од страна на хипофизата гонадотропин-ослободувачки хормон. На појавата на секундарни сексуални карактеристики е предизвикана од прекумерно производство на хормонски супстанции периферни жлезди, особено на надбубрежните жлезди и гонадите (хиперплазија, тумор). Во овој случај, гонадите се инфантилни големина и структура, не се случи воспоставување на сперматогенезата и овулација.

Соодветна пубертетот. Појавата на секундарни сексуални карактеристики во рамките на физиолошки возраст.

Главните причини за одложувањето на сексуалниот развој

Во повеќето случаи, на КРА е во комбинација со ретардација на растот процеси (види. Доцнењето физички развој).

Видео: Дел 69 * Ќерка на нарцисоидна материјалистичкиот жртви на сексуално насилство

• Наследни болести. синдром Klinefelter е,, моногенски болести Тарнер.
• Уставен. CRA.
• малапсорпција. Целијачна болест, цистична фиброза.
• Висока тече други соматски болести. Хронични заболувања на кардиоваскуларниот систем, бубрезите, црниот дроб, белите дробови, се случуваат со дисфункција на овие органи и системи. Тип 1 дијабетес ненадоместливи. Iatrogenny Кушингов синдром.
• ендокрини нарушувања. Стекнати хипотироидизам, Кушингов синдром. Хипофизата инсуфициенција.

Главните причини за предвремен пубертет

• вистински (Целосно). Церебрална форми на КПР. Хипоталамусно дисфункција, пред-и пубертетот. Конститутивна (идиопатски) PPR.
• лажни (Нецелосни) PPR. Конгенитална адренална синдром.

Карактеристики на прегледи на децата во кршење на OL

• проценка на пубертет;
• проценка на физичкиот развој со дефиницијата на коскената возраст;
• исклучување на соматски болести и медицински причини;
• консултирање на ендокринолог, гинеколог, на сведочењето на невролог и медицинска генетика.

Видео: Желбата и проблеми