Карактеристики на абнормалности на оптичкиот нерв во развојот

Аномалии на оптичкиот нерв откриени при офталмоскопија и главно претставени колобома, хипоплазија, жлеб, и пигментацијата диск drusen, psevdonevritom, присуството на миелинизираните влакна. Исто така е можно атрофија вродени влакна.

Треба да се напомене дека сите вродени оптичкиот нерв промени се неповратни и нивниот третман е речиси и да нема ефект.

Колобома на оптичкиот нерв Тоа се случува, обично заедно со колобома хориоидеата или ретината (Слика 1). Комплетна диск колобома се случува многу ретко и има прилично јасна и типична ophthalmoscopic слика: на местото на оптичкиот нерв се определува со повеќе или помалку обемна жлебот овална сино со мазна пигментирани krayami- садови се наоѓаат во различни делови на столбовите на дискот. Продлабочување секогаш 2-3 пати поголема од дискот. Визуелна острина се намалат во зависност од colobomas локацијата: слепило може да се случи ако целосно оштетени makulopapillyarny зрак во оптичкиот нерв.

Сл. 1. колобома на оптичкиот нерв

Депресија (јама) на оптичкиот нерв развива поретко отколку колобома. Офталмоскопија процепот што е дефинирано круг или овална, што често се случува во темпоралниот дел од оптичкиот нерв, и се движи од 1/8 до 1/3 од неговиот дијаметар. очите функција во овој случај не е повредено.

Пигментацијата на оптичкиот нерв се карактеризира со пигмент таложење хороидална во форма на поени, дамки или цртички на оптичкиот нерв, а особено во регионот на нејзини васкуларни инка, и по должината на садови на дискот. очите функционира често не се скршени, па пигментацијата на дискот не бараат третман.

Psevdonevrit Тоа се случува многу почесто од други абнормалности на оптичкиот нерв во развојот, и бара поголемо внимание. Ophthalmoscopic слика личи на невритис, и се разликува само во отсуство на промени во динамиката на дискот, и визуелни функции. Најчесто psevdonevrit забележана кај пациенти со hyperopia, но може да се случи во миопија и emmetropia. Psevdonevrita причина е прекумерната пролиферација на глија на дискот. На самиот диск е зголемен, крвави, сива боја, со заматен границите, се издига над нивото на дно.

Карактеристични симптоми psevdonevrita - нормалниот сооднос калибар артериски и венски крвни садови, одржување на физиолошки ископ на диск. Иако контурите неопределен, диск ткиво е светла и добро refleksiruet. Ако се повторува ophthalmoscopic испитување во 1-2 месеци. звучници не се промени, ова го прави можно да се дијагностицира psevdonevrita. Важен дополнителни истражувања во оваа болест е флуоресцеин ангиографија.

Хиалина тела на оптичкиот нерв - релативно ретка болест. Тие се блиски до неа или жолтеникаво заоблени разновидниот (а шнолата или повеќе), или како еден колонии (конгломерати) колоидни формирање, кои главно се наоѓаат на работ на дискот, како и peripapillary зона. Тие се утврди во текот офталмоскопија во црвено. Друзи, кој се наоѓа длабоко во уредот, како што биле скриени, што го прави тешко да се дијагностицира. Кога флуоресцентната ангиографија диск ткиво не се акумулира флуоресцеин, но пријателите во такви услови се спротивставени. Хистолошки преглед од нив се идентификува таложење на калциум соли или колоиден дегенерација.

Drusen број може да се зголеми во длабока локација, тие притиснете на оптички нерв, предизвикува заматен вид, промена на видното поле.

дегенерација на миелинската на дискот. Во нормални миелинацијата покрива оптички нерв, но понекогаш (0,3% од случаите) - ретинални влакна. На оптичкиот нерв е формирана радијални зраци - од дискот на ретината како вентилатор отстапи сјајна бела, сребрена сенка дамки ( "лисица опашки") кои не остра граница транзиција кон нормалниот обоениот дел од фундусот на окото. очите функција во овој случај не е повредено, но на видното поле формирана скотом што одговара на локацијата на овие места.

Хипоплазија на оптичкиот нерв се должи на конгенитална хипоплазија на ганглион клетки и се карактеризира со намалување на големината на дискот 2-3 пати. Офталмоскопија утврдени бледило, васкуларна tortuosity зрак физиолошки длабоко ископување. Глетката кога аномалија се намалува, тоа е можно слепило. Болеста најчесто влијае на едното око.

Вродени атрофија на оптичкиот нерв пронајдени кај новороденчињата е релативно ретка. Дијагнозата се базира на прошири и тешко реагира на светлина на учениците, некоординирани движења на очното јаболко, нистагмус, погледот фиксација отсуство. Оптичкиот диск, додека белата боја со сивкаста нијанса и остри контури. Ретинални садови се стеснуваат остро. Вродени оптичка атрофија е резултат на различни фетусот болести на централниот нервен систем, вклучувајќи ги и наследна природа. Третман не може да биде.

Zhaboedov Г.Д., Skrypnyk РЛ Баран ТВ

офталмологија

Сподели на социјални мрежи: