Интра-артикуларно администрирање autoplasma во третманот на остеоартритис, деформантeн

Интра-артикуларно администрирање на autoplasma во третманот на остеоартритис деформирање на големите зглобови

Од 1996 година, комбинираната терапија деформирање артроза на големите зглобови Ние најчесто се користиинтраартикуларна autoplasma администрација.

Методи на лекување се состои од две фази и е како што следува. Првично операција плазмафереза се врши со елиминирање на 450-500 мл плазма. А делот на плазма во количина од 10-15 ml инјектира интра-артикуларно (втора фаза). arthrocentesis врши во согласност со општо прифатените правила. Останатите плазмата се чува во фрижидер на температура од 5 степени во 20 мл шприцеви за еднократна употреба и се користат за следните 2-3 дена. Бактериолошко испитување се чуваат во такви услови плазма покажа својата безбедност за употреба во текот на тој период.

По воведувањето на autoplasma пациентот врши неколку движења за униформа дистрибуција плазма во сите сектори на зглобот и умерен redressatsii, може да го намали контрактура. Виткање во овој момент поволни услови за гимнастика и redressatsii се објасни со фактот дека на плазма помага да се релаксираат мускулите, лигаментите апарати и значително ја намалува болката во зглобовите. Вовед autoplasma повтори по 1-2 дена, и терапевтско плазмафереза по 5-6 дена (RF патент 2.136.249 од 1999/10/09 № g).

Ние врши морфолошка студија на зглобната 'рскавица во сите фази на деформирање остеоартритис, мајчин имоти во плазмата донатор за 10 дена. Констатирано е дека се јавуваат значителни промени во позитивна насока: зголемување на синтезата на интерстицијална супстанца и оток, да се зголеми големината хондроцити, зголемена содржина на ДНК на јадрата на клетките. Ние мора да се претпостави дека овие процеси се случи побрзо со воведувањето на autoplasma во заеднички празнина на пациенти со остеоартритис. Состави на метаболизмот на 'рскавицата, плазма спречува неговата дегенерација. Истовремено, тоа е добро за колоиден подмачкани заеднички, намалување на болка и елиминирање на коските криза.

Анализа на резултатите од лекувањето на артрози, деформантeн големи зглобови во 228 пациенти на возраст од 37 за да се 73 години, кои биле подложени на операции плазмафереза 549 интраартикуларна администрација autoplasma (колено - 116, хип - 103 и надлактица - 9 пациенти) покажа својата висока ефикасност. Кај повеќето пациенти, болки во зглобовите намалени или целосно исчезна, зголемување на опсегот на движење, подобрување на функцијата на ногата. Помалку интензивна болка при одење, ноќ, почнувајќи, намалена утринската вкочанетост. Кога ова нормализира активност на киселина и алкална фосфатаза во серумот намалена концентрација на имуноглобулини А и G и циркулирачки имуни комплекси. Плазмафереза сесии значително ја намалува активноста на системот на каликреин-кинин. Намалување или исчезнување на болката кај остеоартритис, деформантeн по сесиите плазмафереза, во нашето мислење, се должи на подобрување на микроциркулацијата во регионот на дегенеративни промени, намалување на синовијалната едем, отстранување на патолошки имуни комплекси намалување на активноста на кинините и фосфатаза. Интра autoplasma време на операцијата и плазмафереза во постоперативни дена може да го подобри терапевтски ефект.

Развиениот метод се покажа ветувачки во однос на времетраењето ремисија. Така, во основната група е 254 ± 15 дена, а во контролната група (60 луѓе со исти сериозноста на остеоартритис, добиваат само стандарден третман) - 151 ± 17 дена. Тајмингот на болничко лекување во главната група беше 14,2 ± 1,2 дена контрола - 23,7 ± 1,6 дена, а на лицата со хендикеп време - 21,7 ± 1,3 и 37,3 ± 1,9 дена, соодветно .

Така, плазмафереза со интраартикуларна администрација autoplasma високо ефикасни, изводливо на амбулантско основа и може да се препорача за широка употреба во третманот на остеоартритис, деформантeн големите зглобови.

Perveev VI, Perveev IV, Kiryutenko SM, Попов VP
Сибирски држава Медицински универзитет, Томск

Сподели на социјални мрежи:

Слични