Аудитивни евоцирани потенцијали. дел 1

Видео: Регистрација на визуелни евоцирани потенцијали

Cодржина

Видео: Регистрација на визуелни евоцирани потенцијали
Kohleogramma
акционен потенцијал на аудитивни нерв (ПД)
На мозочното стебло аудитивни евоцирани потенцијали (abr)

бран 1
бран 2
бран 3
бран 4
бран 5
Бранови 6 и 7

латералност

Истражувањето на оваа класа на реакции се определува со можност за не-инвазивни (на пример, површината на черепот) регистрација вкупно електричната активност на аудитивни центри во луѓето и животните. Од мали amllitudy реакции со овој метод на снимање и значителни нивоа на пречки од други електрични процеси во мозокот, неинвазивна метода за откривање на кохерентна акумулација бара повеќе посебни реакции и да се добие евоцираните потенцијали во просек форма.

Од кохерентна акумулација сигнал е предизвикана од распределба утврдување состојба потенцијали на локацијата на електроди на површината на черепот, сметаат деталите на овој метод. Суштината на методот предложен во негово време во радио физика, е како што следува. Да претпоставиме дека има слаб корисни сигнал предизвикана од некоја надворешна акција на ред (или наредби) помали во амплитуда од истовремено со постоечките хендикеп.

Очигледно, таков сигнал е да се доделат на единствена примена на надворешно влијание е исклучително тешко. Ако надворешната сила, што доведува до појава на саканиот сигнал, се повторува и во исто време во неколку наврати, станува можно да се направи разлика на корисниот сигнал. Фактот дека пречки (како што е наведено, голема амплитуда на саканиот сигнал) и знакот (позитивни или негативни флуктуации на пречки) е случајно во времето на манифестација на овие карактеристики во однос на вртежен момент примена на надворешна сила.

Во исто време, на надворешното дејствување со кое се појави саканиот сигнал, секогаш се претставени во исто време. Очигледно е дека корисна сигнал се појавуваат во редовни надворешно влијание, исто така, се јавува во приближно исто време, додека одржување на слични или идентични амплитуда и времето на нивното осцилација својства.

Повторено акумулација и процесот на собирање содржат саканиот сигнал и мешањето доведува до тоа, случајно манифестации amplitudnovremennyh својства на интерференција и алгебарски збир, мешањето се израмнат (или потполно исчезнува), и сигнал, кој се припишува својства сакате, тоа е изолиран во просек форма.

Кога издувните гасови на не-инвазивни (dalnepolevom) процес евоцираните потенцијали од површината на човечка глава, без уништување на ткивото, разгледајте ги следниве класификација на овие потенцијали:
а) kohleogramma,
б) на вкупно синхронизирани одговор,
в) на мозочното стебло аудитивни евоцирани потенцијали - скратена ABR (понекогаш и - "евоцирани потенцијали на мозочното стебло"На англиски јазик пишување "мозочното стебло аудитивни евоцирани потенцијали" или "одговори", Според тоа кратенката - искриват или BSER).
g) srednelatentnye аудитивни евоцирани потенцијали (СЕП)
г) долг латентност аудитивни евоцирани потенцијали (DSVP) - понекогаш се нарекува со нив "теме" потенцијали (прв пат во 1960 година се регистрирани од страна на американскиот научник Х. Дејвис со теме лице).
д) доцна потенцијали.

Периферниот и централниот аудитивни систем е многу сложен сензорен организација. Оваа сложеност се утврдува првенствено од страна на следниве фактори:
1) физиологијата на кохлеата - е сосема комплексни интеракции помеѓу метаболички и биомеханички својства на кохлеата;
2) основните јадрото на аудитивни систем, особено, кохлеарни, маслиновото, пониски туберкулозните, тоа е структурно многу комплицирано и имаат повеќе единици;
3) Постојат различни структурно и функционално поврзување помеѓу невроните;
4) бројот на неврони и синапсите се зголемува експоненцијално од осмиот нерв (околу 30.000) на аудитивни кортекс (до 10 милиони неврони) .;
5) има повеќе crosshairs поврзување на двете хемисфери на ниво на стеблото и кората;
6) аферентните аудитивни систем има компоненти во рамките на системот ретикуларниот активира;
7) еферентните систем може да влијае на функцијата на Евстахиевата аферентни.

Kohleogramma

Kohleogramma реакција рефлектира рецептор и нервните клетки на човечки кохлеата. Со други зборови, целата реакција kohleogramme гледа и влакнести клетки, и целокупната реакција на аудитивни нерв. Во поширока смисла kohleogramma може да се класифицираат како вкупен реакции одговор синхронизирани. Сепак, со оглед на дијагностичка вредност на оваа реакција и нејзиното разгледување во целина врши одделно.

Кога се регистрирате kohleogrammy јасно корист на принципот на кохерентна интеграција дискутирани погоре. Така, под дејство на краток тон пукна kohleogramma е истовремено одговор на рецепторот (микрофон компонента одговор) и нервите (вкупната активност на аудитивни нервни влакна) елементи кохлеата.

Ако постојано поставуваат тонот пукна, обезбедување на секој чудни презентација во една фаза, па дури и - во спротивна фаза, мулти-насочен потенцијални флуктуации знак микрофон во збир меѓусебно се врати, а вкупниот одзив на аудитивни нерв да се издвоите, како што секогаш се состои од потенцијалот на осцилација, не зависни (кон) фаза на тонот пукна.

Така, признати во овој случај "корисни" сигнал на вкупната активност на аудитивни нервни влакна се изолира на позадина "мешање" (Мих потенцијали), како резултат на принципот на доследно акумулација.

Изолација кохлеарен нерв компонента одговор

Изолација кохлеарен компонента нервните одговор.
1 - градација на сликата posylki- 2 - истовремено манифестација во микрофон одговор и нервните компоненти Одговори на ulitki- 3 -nervny компоненти кохлеарен одговор, избрани од страна на кохерентната акумулација

Значи, ако тргнеме од класи СВП, ти дефинитивно треба да се започне со ECOG, техники, со обезбедување на регистрација на сума и микрофон способности, како и акциониот потенцијал на аудитивни нерв.

Microphonic потенцијал (пратеник) првиот е регистриран од страна Вевер и Бреј Класик пред (Вевер, Бреј, 1930). Пратеник е променлива потенцијал кој се повторува во форма на стимул.

Така, по презентацијата на чисто тонови генерирана IP има облик сличен на sinusoid фреквенција. Пратеникот не ја крие (или латентна) период и, како што се случува истовремено со претстави стимул. Се произведува со влакнести клетки, и во нормални кохлеата - по можност OHC (Dallos, 1973- Sellick, Расел, 1980). Кога ekstrakohlearnoy регистрација, што значи дека електрода се наоѓа на promontorialnoy ѕидот на ушното тапанче или надворешниот ушен канал.

Пратеник одразува NEC Активност базалните дел на кохлеата (Elberling, 1974- Аран, Charlet де Sauvage, 1976- Хоук, 1976- Sohmer, Kinarti, Gafhi, 1980). Механизмите кои лежат во основата на генерација на пратеник, се уште не е јасно. Се смета дека можеби ова е брзина и забрзување на движењето или преместувања VC главните мембрана. Пратеник снимен за време на стимулација на ист поларитет (со почетните фази од кондензација или разредување). По стимулација со наизменични магнетно поле поларитетот е потиснат.

Збир потенцијал (СП) е постојан потенцијал, кога се стимулирани снимени се додека тонови и кратки акустична стимули, како што акустична кликне или тон пукне или импулси. регистри СП промена како isolines со ECOG обично се забележани во иста насока и на ЈП непосредно пред аудитивни нерв. Недвосмислени информации за изворите на заедничкиот потфат генерација се уште не е добиена.

Генерално, се смета дека тоа е производ како нарушување поврзани со неправилности во пристрасност VC и базалната мембрана и соодветните производство на електрична струја (Витфилд, Рос, 1965- Eldredge, 1974- Молер, 1983) и со активноста на внатрешната и надворешната клетките на косата ( Dallos, 1973). JV, за разлика од ПД е откриен дури и при екстремно високи брзини на стимули презентација и релативно стабилна на висока фреквенција тон рафал стимулација.

акционен потенцијал на аудитивни нерв (ПД)

PD регистрирани на ECOG - претставување на композитни dalnepolevoe PD аудитивни нерв. Главната компонента на ПД - N1 врв што одговара на 1-ви бран Апр, иако EKOG обично се користи електрода собранието, при ПД е насочен надолу, за разлика од ABR. Од ЈП активност одразува синхрони плуралноста на аудитивни нервни влакна, што е највисока амплитуда вредности се утврдени со употреба на кратки стимул со минималните вредности пораст време стимул, на пример, кликне.

PD амплитудата се зголемува, а ЛП се намалува со зголемување на интензитетот стимулација. На тој начин се поврзани со интензитетот на амплитудата зголемувањето се должи на зголемување на износот на аудитивни нервни влакна sodeystvuyuschihelektrofiziologicheskih експерименти повеќе од 70 години старата генерација, т.е. во исто време ја произведува повеќе електрична активност на нервните клетки.

Друг фактор кој влијае на промените во амплитуда и PL PD поврзани со промените во интензитетот се синапсите VC својства, како што се брзината постсинаптичките побудување потенцијал VC (Молер, 1983, краставички, 1988). Покрај тоа, ќе се покаже дека интензитетот поврзани со скратување на ЛП може да се одрази на активирање на повеќе базалните делови на кохлеата, бидејќи на повисоки интензитети патуваат бран пропагира во оваа насока.

Вториот бран PD N2 често, исто така, утврдени со ECOG. Денес, постојат две спротивставени теории за потеклото на овој врв. Според првата теорија, врз основа на податоците добиени со користење на техника избраните одговори, т.е. chastotnospetsifichnoy EKOG верува дека се одразува на нивото N1 аудитивни нервни влакна се должи на високата активност на примарниот навивам кохлеата, додека N2 ниво одразува аудитивни нервни влакна поврзани со активност повеќе апикална делови (2-ри навивам или повисока) (Eggermont, 1976- Elberling, 1976).

Особено значење е интензитетот на стимулација. Висок интензитет стимули произведуваат повеќе базалната активност на кохлеата, додека со низок интензитет стимули исто така може да се активира со ниска фреквенција регионот на кохлеата на. Тоа е неоспорен факт дека амплитудата на ПД (имено, N1 компонента) се намалува со намалување на интензитетот. Сепак, во согласност со бројот на податоци на автори амплитуда N2 крева, и по многу ниски нивоа на интензитет чуваат само компонента N2 (Гибсон, 1978). PL издолжува двете компоненти, додека намалување на интензитетот на стимулација. По стимулација на висок интензитет кликне N2 PD компонента одговара на 2-ри бран Апр.

Брзината на патувачка бран на основните мембрана е значително поголем во главниот спирала (20 m / s за фреквенција од 10.000 Hz), отколку во апикална (2 m / s до 500 Hz). Апикална дел од бран на кохлеата брзина на патување не е доволен за да предизвика синхрони битови одговара аферентните аудитивни нервни влакна. Тоа треба да биде околу 2 ms за премин на патувачка бран од регионот што одговара 10000 Hz, регион што одговара на 500 Hz (фон Bekesy, 1960- Elberling, 1976- Ozdamar, Dallos, 1976- Паркер, Торнтон, 1978).

Промена стимулација параметри, што доведува до активирање на повеќе базалните делови на кохлеата, како што се зголемена фреквенција или интензитет, згора на тоа, во придружба на скратување на ПД на ЛП. Во исто време, стимулација пукна тон PL скратување со зголемување на интензитет, како што покажа во експериментите со животни, е повеќе нагласена за релативно ниска фреквенција (2000 Hz) и минимум на многу високи фреквенции (20.000 Hz).

Други потенцијални (одмара потенцијал) снимен во кохлеата, како што endocochlear потенцијал, кој зборувавме погоре, не се поврзани со акустична поттик, и се постојан потенцијал. Главната DC потенцијал потенцијал endocochlear (фон Bekesy, 1960- Dallos, 1973- Молер, 1983- краставички, 1988).

На мозочното стебло аудитивни евоцирани потенцијали (ABR)

Достапни денес на анатомијата и физиологијата на информации врз основа на кои генерација Апр, добиени барем кога се користи пет различни пристапи:
1) корелација помеѓу хируршки повреди и структури CNS Апр во експериментални животни;
2) за асоцијација меѓу клинички доказ за мозокот патологија и резултатите од Апр кај луѓето;
3) анализа на поединечни нервни единици и просечната евоцирани одговори, снимен директно од одредени структури во експериментални животни;
4) анализа ABR poverhnostnootvedennyh со користење на различни локализација во човек електроди;
5) анализа на евоцираните потенцијали снимени во текот на киднапирање на одредени мозочни структури во неврохируршки операции.

До денес, во литературата се уште се дебатира прашањето за анатомски компоненти на извори Апр подоцна (3-6 бранови). Класичните дела Sohmer, Feinmesser (1967) и Jewett, Williston (1971) јасно покажа дека генерацијата одговорно за првиот бран на ABR е аудитивни нерв. Во подоцнежните работи одговорно за производство на секоја Апр бран се одредени мозочна структура, имено 1-ви бран - аудитивни nerv- 2 бран - кохлеарен yadra- 3 бран - verhneolivarny комплекс 4 бран - странични јадра petli- 5 бран - помал пад и 6 - медијална геникулатно тело.

Сепак, овие заклучоци беа направени врз основа на податоците добиени во експерименти врз животни до уништување на мозочните структури (Лев, Sohmer, 1972- Бачвалд, Хуанг, 1975- Голденберг, Дербишир, 1975- Хуанг, Бачвалд, 1978), и со оглед на јасните разлики во neuroanatomy на аудитивни систем кај луѓето и животните (Moore, 1987) не може да се врши на лице. Молер (1985) смета дека постојат јасни разлики во аудитивни neuroanatomy луѓе и експериментални животни (заморчиња, мачки, стаорци), значително ја ограничува екстраполација на експериментални резултати на лицето.

Постојат најмалку две дополнителен фактор ограничување на примената на принципите на генерацијата од анатомската Апр. Во повеќето клинички студии кои се прават обиди да се поврзе со електрофизиолошко достапни податоци мозокот патологија беа технички ограничувања поврзани со локацијата на електродите. Обично се користи демант диференцијална активност со инсталација на една електрода на теме, а другиот на мастоидниот (или уво лобус) на, може да биде придружена и со резултатите од регистрација не се релевантни одговори, снимени со помош на вистински референтна електрода - електрода наредени во neentsefalicheskoy област.

Покрај тоа, се обидува да се поврзете генератори Апр бранови со анатомски структури врз основа на постоечките клинички шеми исто така, не држи вода, бидејќи тие не се вклопуваат заедно со концептот на опкружувачки dalnepolevyh потенцијали на просторно компактен невроанатомско структури во мозочното стебло на човекот (Hall, 1992).

Подолу е дијаграм објаснување на повеќето логички потекло различните компоненти Апр.

бран 1

1 е бранот гледа dalnepolevoe композитни ПД во дисталниот дел од аудитивни нерв активност одразува аферентните влакна во областа меѓу нивниот излез од кохлеата и да влезат во внатрешната ушниот канал.

Овој факт е потврдена во многу студии, особено со директен киднапирање на аудитивни нерв (Молер, Jannetta, 1981, 1982, 1983- Хашимото et al., 1981 Молер и сор., 1981 Молер, Jannetta, Молер, 1982), ECOG-многу истражувања, изградба на Lissajous фигури, Апр и клинички анализа со користење на spatiotemporal модели дипол (Ино, Mizoi, 1980- Scherg, фон Cramon, 1985- Grandori, 1986), како и во клиничките наоди кај пациенти со retrokohlearnoy патологија (Sohmer, Feinmesser, Сабо, 1974- Starr, Ахор 1975- Starr, Хамилтон, 1976- Stockard, Роситер, 1977). Просторно-временска моделирање Апр, исто така, укажува на тоа дека негативно коленото по 1-ви врв Апр одразува активности кои произлегуваат од дел од аудитивни нерв во регионот на неговото влегување во внатрешниот ушен канал (Scherg, фон Cramon, 1985).

бран 2

Во согласност со интракранијална регистрации од луѓе држи Молер (1985), 2 бран се генерирани од страна на проксималниот дел на аудитивни нерв на местото на нервите кои влегуваат во мозочното стебло. Овие податоци ја потврди врската помеѓу 1 ЛП и 2-ри бранови и се претпоставува дека на релативно бавно време за аудитивни нерв (10-20 m / s), кој кај возрасните е со должина до 25 мм (Ланг, 1981) и со дијаметар од 2 4 микрони (Lazorthes et al., 1961- Spoendlin, Шрот, 1989). Кај малите деца, на 2-ри бран не е секогаш се евидентирани, како резултат на пократка должина на аудитивни нерв, што доведува до спојување на две бранови (Молер, 1985).

Врз основа на стапката на ширење на побудување одлагање аудитивни нерв синаптичките и заклучува дека на 2-ри бран треба да ја одразуваат активноста 1-та неврон, т.е. директно на аудитивни нерв. Ова исто така е потврдено регистрација 2 бран за смрт на мозокот и директен интраоперативна киднапирање од областа на аудитивни нерв во местото на неговото влегување во мозочното стебло.

бран 3

Врз основа на податоците добиени во експериментална уништување на структури на мозокот кај младите животни (Бачвалд, Хуанг, 1975- Лев, Sohmer, 1972), беше констатирано дека на третиот бран е генерирана Апр verhneolivarnym комплекс на контралатерални страна. Сепак, постојат разлики во овој поглед. Особено, Ахор и Стар (1980) покажаа дека мачките третиот бран се создава главно на ипсилатерални страна.

Во исто време Gardi и Bledsoe (1981), врз основа на електрофизиолошко и хистопатолошки податоци заклучи дека во заморчиња се создава главно од страна на контралатерални медијална јадро на телото на трапез. На општо прифатените мислење дека мали животни 2 бран одговара на третиот бран на еден маж и една компонента која одговара на 2-ри бран кај луѓето е речиси непостоечки.

Најважното од оваа перспектива е информациите добиени со користење на интракранијална регистрација. Молер (Молер, Jannetta 1982 година, 1983- Молер, Jannetta, Sekhar, 1988) беа откриени во потенцијалот на ЛП линија снимен на киднапирање од кохлеарен јадро ипсилатерални страна, и на третиот бран на површината на водството на. Слични податоци се добиени со користење на spatiotemporal модели дипол (Scherg, фон Cramon, 1985- Grandori, 1986), при што на третиот бран е генерирана кохлеарен јадрото, а негативен колено, по позитивната врв трапезоидна тело.

Така, врз основа на добиените резултати на интракранијалниот води човекот, тој може да се претпостави дека на третиот бран се генерирани од страна на опашка дел од мостот. Кохлеарен јадрото содржи околу 100.000 неврони, од кои повеќето се инервирани од аудитивни нервни влакна (Moore, 1987). јадрото на грбната на дендритите се поставени паралелно, а вентралниот постои таква организација. Врз основа на големината на кохлеарни јадра синхрони невронот инервација можно аудитивни нерв, како одговор на звук, како и оптимална ориентација на VI генератор дендритите дипол кохлеарен јадро може да се смета како извор на генерирање на третиот бран (Moore, 1987).

бран 4

4. Јас плима снимен во клиника во површината како рамо киднапирање пред 5 бран, и затоа често се смета комплекс 4-5. Во согласност со претходните експериментални генерација работа 4 бран припишува на основни странични шарки, но до денес нема потврда за тоа лице. Отстрани дефиниција генератор 4 бран (како и 5 минути) го спречува повеќе влакна Perekrestov погоре кохлеарен јадра.
Молер и колеги веруваат дека на 4 бран доаѓа од неврони, локализиран главно во verhneolivarnom комплекс, но неговата генерација може да придонесе за кохлеарен јадро и јадрото на страната на шарките. Невроанатомско податоци го поддржуваат оваа претпоставка.

Улогата на невронската 2-ри и 3-ти ред во брановата должина на 4-та генерација и студии укажуваат на spatiotemporal модели дипол (Scherg, фон Cramon, 1985). Анатомски докази укажуваат против можната вмешаност на јадрата во процесот на странични генерација панта Апр. Вентралното странично јадрото на циклус кај луѓето е многу мал. Грбната истиот кернел, иако има поголеми димензии и хоризонтално ориентирана дендритите, тоа е уште помалку од јадрата на други структури (на пример, медијална маслиновото јадро). Освен тоа, се инервирани од страна на разни патишта, со што се намалува можноста за истовремена празнење на мнозинството на невроните. Врз основа на овој заклучок sublemniskovoy природата ABR е направен (Moore, 1987).

бран 5

5. Јас бран - најзначајниот бран на клиничка пракса. Врз основа на бројни експерименти на мали животни (Бачвалд, Хуанг, 1975), како и промени корелација бран со различни форми на болест се сметаше дека неговата генератор се пониски основни Оток. Сепак, резултатите добиени со користење на spatiotemporal модел дипол и интракранијална води е дозволено да ја преиспита тој заклучок.

Се верува дека позитивен коленото 5 бран генерирана терминал страна јамка влакна на влезот на долниот лобус (контралатерални страна), а голем негативен коленото широк бранова должина се однесува на дендритичните потенцијали на долната Оток. бавно (ниска фреквенција) бран се евидентираат само при отворена нископропусен филтер одговара потенцијал SN10 (на пример, бавно бран со негативни PL 10 ms) опишани Дејвис и Hirsh (1976). Снимен во киднапирањето на површина со користење neentsefalicheskogo форма референтна електрода Апр форма бран одговара потенцијали снимени на интракранијалниот води Молер и сор.

Во согласност со оваа ревидирана концептот на генерацијата на 5-ти бран и врз основа на сопствените водството на интракранијалниот човечки Хашимото et al. (1981) заклучи дека долниот коликулус е одговорен за бавниот негативни коленото по 5-ти бран. Сепак, можно е дека невроните на 2-ри цел, исто така придонесе и 5 бран.

Долен лобус е главната структура на мозочното стебло со дијаметар од 6-7 мм. Се состои од мноштво на под-делови со различни видови на неврони, со огромен број на синапсите помеѓу невроните и разни аферентните влезови. Организација на долниот туберкулозни во мачки е слична на онаа кај луѓето (Мур, 1987). Во согласност со податоците Мур (1987), основната структурна единица на пониско туберкулозни на овие животни е централното јадро со множина типови неврони и дендритичните полиња се организирани во слоеви, и се ориентирани паралелно со аксони растејќи страна петелки.

Речиси сите од аксони (90%) од основните области на мозочното стебло помине низ страна телефонска линија кон долната туберкулозните, ангажирање во синапсите со оваа комплексна структура (Голдберг, Мур, 1967). Ahtivatsiya пониски Оток има низок синхроницитет поради различни должини на растечки патишта и различни броеви на синапсите. Врз основа на ова, можеме да претпоставиме дека голем, но релативно широк бран е генерирана од страна на пониските туберкулозни.

Бранови 6 и 7

Генератори на 6-ти и 7-ми бранови - се уште е отворено прашање (Хјуз, Хелгасон, Вилбур, 1988). Врз основа на клинички опсервации, изворот на нивното потекло се смета за медијална геникулатно тело (Stockard, Роситер, 1977). Сличен заклучок беше постигнат и Хашимото et al. (1981) (врз основа на интракранијална води кај луѓето) и Арецо, Pickoff, Вон (1975) (врз основа на интракранијална води мајмуни). Сепак, некои автори (Молер и сор., 1988) се однесуваат бранови 6 и 7 на долниот туберкулозни на невронската активност.

Во 1987 година, Мур сумирани податоци опишани како што следи: "... somatodendritic синхронизирани деполаризација кохлеарен јадра во комплексот проследена со краток деполаризација и во средните јадра маслиново. Подоцна помалку изразени деполаризација се случува во јадрата dorazalnyh јамка, а веднаш потоа се појави оваа тешка, но помалку синхрони деполаризација во долниот Могила. Во тоа време, акциони потенцијали се постојано присутни во двете непосредна и конјугиран проводен патеки поврзување на кохлеарен јадро со туберкулозни ..."

Исто така, според резултатите од клиничките испитувања, позитивни врвови Апр одразуваат композитни аферентните (а можеби и еферентните) дејност на аксонот патишта (Rudell, 1987) во аудитивни дел од мозочното стебло (во заострените страна јамка тело), негативни коленото - somatodendritic потенцијали во големи групи на клетки (кохлеарен јадра verhneolivarnom комплекс, од страна на јамка и намалување на рид). Според Мур (1987) Апр карактеристика негативни врв (амплитуда, морфологија, PL) одговара на големината и kaudorostralnoy локализација на овие групи на клетки во багажникот на човечкиот мозок.

Извори генерирање на 3-та, 4-та и 5-та бранови уште се дебатира. За да се разбере механизми се здобијат со посебно значење некои принципи произлегуваат анатомија. Големи проводен пат, како на пример страна шарка се состои од аксонална дијаметар од 2-4 микрони, обложени со тенок обвивка миелинот. Проводен пат од кохлеарен јадра на долниот туберкулозни на синапсите има 2, кога истиот јадра verhneolivarnogo сложени и странични зависи нивниот број се зголемува до 4. Кога бројот на синапсите се зголемува времето на побудување. Мур (1987) заклучува дека аудитивни центри на лицето и поврзани евоцираните потенцијали не може да се смета за целосно независна и целосно зависен.

Покрај тоа, со исклучок на 1-ви и 2-ри бранови Апр компоненти имаат повеќе генератори. Со други зборови, генерирање на бран придонесе неколку анатомски структури. Во исто време, еден анатомски структури (на пример, кохлеарен јадро) може да се промовира генерација на неколку бранови. Треба да се запомни дека аудитивни информации се пренесуваат преку пасивно различни делови на проводен пат, како што е претставен во поедноставена шема.

Кохлеарен јадро и долен лобус на опашка багажникот и рострално дел, односно, се единствените аудитивни центри, кои се вршат синаптичките Добивањето проводен пат. Има многу на аудитивни патишта помеѓу двата центри. Препорачливо е да се претпостави дека секој отстранува близина структури, или структури кои се активираат истовремено со стимулирање одговорни во различен степен за производство на бранот.

Со оглед на истата просторна и временска збир на мозочното стебло активност, може да се претпостави дека бран компонента може да се случи, главно, од една структура, дури и во активирање на повеќе структури.

латералност

До денес не постои консензус за латералност Апр. Некои истражувачи врз основа на корелација помеѓу болеста стебло и нарушувања на морфологијата Апр, или анализа на бранови со мулти-електрода води, кои сведочат за производство на бран компоненти (по 1-ви и 2-ри) барел региони отстранува контралатерално стимулира уво (Stockard, Sharbrough , Stockard, 1977- Prasher, 1981).

Други автори се на мислење Апр бранови генерира структури позиционирани стимулира ипсилатерални уво (Торнтон, 1975- О et al., 1981 Musiek, Geurkink, 1982- Њујорк, 1986). Само ограничен број научници, врз основа на клинички материјал укажува дека Апр брановите се генерираат истовремено, но одделно, паралелни структури (ipsi и контралатерални) патишта.

Во човечкото мозочното стебло аудитивни информациите се пренесуваат до центарот ипсилатерални долните туберкулозните, надминување на растојание еднакво на 35 mm, додека растојанието од контралатерални пониски Оток е 46 mm (Мур, 1987A). Сепак, нагорен пат најдиректен во мозочното стебло цицачи, а можеби и со луѓе - е патот од кохлеарен јадра без синапсите на контралатерални пониски туберкулозни. Страната јамка од двете страни на трупот носи активност предизвика моно стимули.

Активност во страна циклус на секоја страна доаѓа од кохлеарен јадра на спротивната страна iipsilateralnogo медијалните маслиновото јадро. Анатомски студии во различни животински видови, покажуваат дека 9 од 10 за барел аксони во уво се врши од страна на премин на премин на долниот туберкулозни на кохлеата (Moore, 1987). Физиолошки мапирање аудитивни средниот мозок области и таламусот користење на електрична стимулација, исто така, ја потврди доминација контралатерални патишта кај луѓето.

И, иако прашањето за латералност Апр се уште е отворен, со клинички позиции е важно да се има на ум дека за откривање на патолошки промени во Апр со стимулација на уво од ipsi-и контралатерални патолошки процес зависи од степенот на локализација на процесот во мозочното стебло.

Така, во регистерот се назначени Апр површина е релативно едноставен, неинвазивна неврофизиолошки техника, употребата на кои е оправдано ако клинички:
1) утврдување на присуство и локација на демиелинизација во стеблото, не забележливата со други невролошки тестови;
2) локализација на неопластични и васкуларни лезии на аудитивниот пат на ниво на периферните, pontomedullyarnoyh структури на мостот, средниот мозок и таламусот;
3) следење на развојот и одговори на терапевтска интервенција на мозочното стебло тумори, контузии, демиелинизација и воспаление;
4) диференцијација на коматозни состојби на метаболички и структурни етиологија, како и потврдување на смрт на мозокот.

ABR под дејство на тонови на различни фреквенции

ABR под дејство на различни тонови chastoty.1 -5 - фреквенција тон излив (траење од 3,0 MS) - 0.5, 1.0, 2.0, 4.0 и 8.0 kHz, интензитетот на стимул од 100 dB. I-VII - Одговори на поединечните компоненти. Калибрација сигнал - 0,5 microvolts амплитуда, време - 2 MS

Во суштина, Апр луѓе во форма идентичен со реакциите што е опишано во предвид Апр животни. Сепак, како што е наведено погоре, во изолирани човечки Апр една, понекогаш две дополнителни вибрации кои се честопати се нарекува VI и VII бран.

Изолација на дополнителни човечки Апр бранови во голема мера определува условите и издувните стимулација карактер. Ова е потврдено од страна на податоци презентирани каде што Апр лице кое е регистрирано на различни фреквенции тон пукне, 0,5-8 kHz. Како што се гледа од оваа бројка, само под дејство на повисока фреквенција компоненти се појави VI и VII. Ако, исто така, да ги земе предвид промена во форма на голем број на компоненти што се фреквенцијата на стимул, тоа е можно да се извлече заклучок за одредена Апр зависност од спектарот на аудио сигнал. Зголемување на интензитетот стимул намалува латентниот период и се зголемува на амплитудата од најпознатите изговара бран V Апр.

Зависноста на латентен период и амплитудата на ABR сигнализација интензитетот

Зависноста на латентен период (а) и амплитуда (Б) на интензитетот на ABR аудио сигнали.
на "и" на вертикалната оска - латентна период во MS, "b" - амплитудата на компонента V во microvolts. На хоризонталната оска "и" и "b" - сигнал интензитетот во dB- 1 и 2, на фреквенцијата на тон пукна (од 1 kHz и 4 kHz)

податоци за карактеристиките на одраз на такви суштествени фреквенција на дискриминација како критични бендови во Апр неодамна доби. Менување на пораст време, исто така, влијае на амплитудата и латентен период од индивидуалните компоненти на ABR. Зголемување на времето на пораст на води стимул, прво, до намалување на амплитудата на индивидуалните компоненти на Апр, и второ, зголемување на компонентите на латентен период, особено бранови I и В. Тоа е, исто така, утврди дека се зголеми повторување стимул фреквенција доведува до намалување на амплитудата на сигналот и да се зголеми во периодот Апр компоненти латентни.

Што се однесува до потеклото на индивидуалните компоненти на човековиот Апр, податоците за ова прашање е дури и повеќе отколку контрадикторни кога се размислува за генезата на компоненти Апр животни. Како што е наведено, способноста да се насочи експериментални соба тестирање за инвазивна електрода дел структура аудитивни системи на животните, како и можноста за експериментални уништување (дисекција) и бројот на центри на мозокот матични аудитивни патишта систем е дозволено да се изразуваат одредени хипотези за потеклото на индивидуалните компоненти на ABR.

Потекло Апр компоненти кај луѓето во литературата во основа се смета аналогни на оние добиени од студијата животни Апр. Затоа, горенаведените ограничувања во интерпретација на податоците при промена на параметрите стимул и регистрација Апр животни во анализата на овие реакции во човекот манифестира во уште поголема мера. Меѓутоа, постоечките база на материјал на промени параметар Апр, кога се менува спектрален, амплитуда и временски карактеристики на стимул е од суштинско значење за неговата клиничка употреба во разни нарушувања активност како периферните и централните региони на аудитивни систем на човекот.

JA Алтман, GA Tavartkiladze

Сподели на социјални мрежи:

Слични