Ѕвездести ганглија блок

не треба да се направи на двете страни на блокадата, како таму може да дојде билатерален ларингеален парализа со респираторна инсуфициенција. Ѕвездести ганглија наоѓа поблиску до C7 отколку до C6, но опасноста од оштетување на различни структури на C7 е многу повисока [поблиску плеврата пневмоторакс, VA intraarterial напади и / или формирање на хематом, рекурентен ларингеален нерв еднострано парализа засипнатост на гласните жици (често се забележани) брахијалниот плексус горните екстремитети слабост]. Други компликации: intradural администрација на спинална анестезија, блокада на френичниот нерв.

техника

Пациентот е во лежечка позиција под ролери со сечила. Главата се сврте на страна, устата подотворена за релаксација на мускулите на вратот. Стерноклеидомастоидниот мускул и neurovascular пакет е поместен странично со вметнување на игла # 22 од страна на 3-4 см за да се постигне туберкулозни Kazinyaka (Предниот лобус C6 попречно процес), т.н. каротидна туберкулозни (На повеќето испакнати дел од цервикалниот 'рбет), обично на ниво на крикоидната' рскавица, &asymp-3-5 см над клучната коска.

Иглата се повлечени од 1-2 мм и да се провери, дали се вратат назад на крв аспирација (за да се избегне интраваскуларна администрација). Прво, примерокот е воведен во мал број, а потоа целата доза - 0,5 ml 10% раствор на bipuvikaina (Marcaine®) или 20 ml од 1% раствор на лидокаин a. Отстранете ја иглата и подигнете главата на пациентот на перница, за да се забрза ширењето на дрога.

Потврда за блокадата е појава на синдром Хорнер, анхидроза и затоплување на страна на страната на блокадата.

Гринберг. неврохирургија