Тремор и симпатектомија

срцева симпатектомија

Поради успехот на перкутана методи на третман на лезии на коронарните артерии, кардиоваскуларна хирургија и медицински третман, употреба на срцеви симпатектомија ангина намалена. Сепак, се уште е можно метод за оние пациенти кои веќе немаат други опции за третман. одржување на билатерални симпатектомија се бара од ѕвездести ганглија да T7. Благодарение на модерната торакоскопска техники можно оживување на интересот за оваа операција.

Simptektomiya горните екстремитети

Маса. 12-4. Индикации за горниот дел од ногата симпатектомија

Отстранување на само една секунда торакални ганглија е веројатно dostatochnym- и во повеќето случаи, тоа е можно да се избегне појавата на Хорнеров синдром. Можни пристапи: Преден трансторакална, торакални ендоскопски, перкутана радиофреквенции и супраклавикуларните. Пристап до билатерален задниот средната линија инцизија користење на Т3 kostotransverzektomiey. Ризикот од компликации е од суштинско значење &asymp-5% - овие вклучуваат пнеумоторакс, меѓуребрените невралгија, оштетување на CM и Хорнеров синдром.

торакална симпатектомија

Можни пристапи:

1.      задниот paravertebral

2.      аксиларни торакотомија со изложување трансторакална на симпатичниот синџир

3.      супраклавикуларните, retroplevralny

4.      перкутана радиофреквенции

Видео: Како да се излечи потење нозете (хиперхидроза) -NTV.mp4

5.      videoendoskopicheskoye

лумбална симпатектомија

Главната индикација е голем каузалгија долните екстремитети. За да се процени одговорот на пациентот може да се користи лумбална симпатични блокада.

Да се ​​елиминира симпатички тонус на долните екстремитети е обично доволно отстранување L2 и L3 симпатична ганглии (понекогаш со фемурот отстрани каузалгија, исто така, T12 и L1 ганглии).

Најчесто се користи од страна на ретроперитонеална пристап од страна на сече. Пациентот е ставен во дијагонална позиција на една страна, на инцизија на кожата е направен од предниот горниот лумбален 'рбет на врвот 12^-та ребра. Се лупи од перитонеумот и мускулен ѕид кој е отстранет предната страна. Бубрег и уретер повлечат и предната страна. Главниот ризик на операцијата е уретрална повреда. На страничната површина на 'рбетниот тела се утврдува симпатична синџир. Во врска со позицијата на десната страна од долната шуплива вена од оваа страна пристап потешко, додека пристап на левата страна ги исполнува аорта, што е полесно да се манипулира.