Напади (новонастанатите) основни информации

терминологија

Cодржина

терминологија
класификација
епидемиологија

Бидејќи клинички манифестации на напади се различни, општата дефиниција за овие држави се водат за исчезнати.

На физиолошка основа на сите напади се спонтани испуштање на мозочните неврони кои предизвикуваат несакани промени на нервите и мускулите активност на пациентот.

Од невронот празнење јавуваат спонтано, пациентот нема контрола над напад.

Клиничките манифестации на напади зависи од локализацијата на афектираните неурони, невроните на празнење износ на спонтан и електрични патеки на активноста на овие неврони.

Симптоматологијата може да вклучи промена во моторна активност, чувствителни области на однесување или ниво на свест. Иако различни луѓе клинички симптоми на напади може да бидат доста различни, од поединечни пациенти, како по правило, подоцна се репродуцира истите клинички напад.

Терминот "епилепсија" доаѓа од грчкиот збор "epilambanein", што значи "да се сфати" - антички верува дека кај пациентите внесе на злиот дух предизвикува грчеви. "Епилепсија" во моментов се нарекува повторливи напади, обично во отсуство на каква било познато анатомски или метаболички нарушувања.

Така, терминот "епилепсија" не се вика повторливи напади кај пациенти со бактериски менингитис или тумор на мозокот.

терминот "статус епилептикус" се однесува на долго (над 20 минути), еден напад или повеќе напади се случуваат еден по друг толку често дека меѓу нив пациентот не се имате време да ја поврати свеста. Што се однесува до статусот на смртност епилептикус е 10-20%, како пациенти имаат потреба од итна медицинска помош и олеснување на грчеви.

Класичен напад се состои од три фази: аура, вистинската заплена и postictal државата. Аура, или фаза прекурзори, веројатно е во дијагностика за најважниот дел на напад.

Нејзиниот лик може да се укаже на анатомската локализација на неврони, што предизвикува грчеви, а во текот на аура на пациентот може да се подготвува за напади. Чувството чуден мирис или вкус во устата укажува на присуство на патолошки епилептичен фокус во темпоралниот лобус и е претходник комплексни парцијални напади на епилепсија.

Во романот "Идиот" од министерот за Достоевски го опиша аура на сопствената напади во форма на "трепка на повисока свест и самосвест", што подразбира извор на абнормални празнења во темпоралниот лобус. чувство на слабост во една аура на нозете може да укажуваат на патологија погон зона спротивното фронталниот лобус наоѓа во близина на медијална сулкус.

Во текот на актуелните одземање пациентот обично е во несвест, со исклучок на фокални напади. Кога фокални напади активни празнења се случи само во ограничен број на неврони, а се појави во форма, на пример, само правото спазми рака. Додека останатите делови на мозокот може да функционира нормално, пациентот го задржува свеста и да одговори соодветно на нивната околина.

За време (време гранд мал напади активност тоник (екстензори ригидност) може да се замени со клонични активност (ритмички движења повтори флексија на екстремитети).

Postictal состојба обично се јавува длабок сон или состојба на конфузија, Во тоа време, пациентот може да доживее парализа Тод како хемипареза или слабост на еден екстремитет.

Postictal состојба може да трае од неколку часа на ден. Ако postictal состојба на парализа трае долго време, тоа е тешко да се направи разлика дали тоа е само последица на конвулзивни напади или акутна фокални лезии на мозокот доведе до и заплена и парализа.

Некои видови на напади не се придружени со postictal држави, а пациентот веднаш по одземање враќа состојба на целосна будност, како што е случај со напади како петит мал, или отсуство.

класификација

Како и со повеќето други болести, таму не е исцрпна класификација на епилепсија, што ќе ги задоволи сите професионалци. Најпопуларните класификацијата предложена од страна на Меѓународната лига против епилепсија, презентирани nische.

Според оваа класификација, напади се поделени во делумно (фокусна) на кои се претпоставува дека невронски празнења со потекло од огништето епилептични активност, влијае само на одредени мозочни структури, и генерализирана во која абнормални електричната активност се шири директно до сите делови на мозокот.

I. делумно епилепсија
1. парцијални напади со основно симптоматологија и sohranennnym свест.
а. Напади со моторни знаци како што се клонични активност на една страна или рака на зацрвстувањето (Jacksonian епилепсија)
b. Напади со или соматосензорни сензорни симптоми
во. Напади со автономни симптоми (на пример, бледило, дијафореза)
Комбинираната, форми

2. парцијални напади со комплекс симптоматологија (порано позната како: временската или психомоторната епилепсија)
а. Напади само со нарушување на свеста
b. Напади со оштетен размислување
во. Нападите со афективни пореметувања
на напади со симптоми psychosensory
d. напади со психомоторна симптоми (автоматизам)
e. комбинирани форми на напади

3. напади со секундарна генерализација

II. Генерализирани напади со билатерални и симетрични почеток
1. отсуство напади (петит мал)
2. Двонасочна масивни епилептичен миоклонус
3. Децата spazmofiliya
4. Клон напади
5. напади тоник
6. тонично-клонични напади (grand mal)
7. Атонични напади

III. еднострано напади

IV. Unclassifiable напади

епидемиологија

Според Американската фондација за истражувања епилепсија, морбидитетот (број на пациенти во дадена популација во одредено време) епилепсија 2% - на тој начин, епилепсија во општата популација е најчеста невролошко пореметување.

Возраст 30% од пациентите со епилепсија се помалку од 5 години. Според податоците од 1972 година, во САД секоја година за борба против епилепсија федералните и приватни агенции потрошени US $ 4.37 милијарди долари.

Просечна оценка на скала од интелектуална епилепсија, се амбулантско лекување, тоа не се разликува од онаа во нормалната популација.

Ако епилептични забележани ментална ретардација, од причина што е, или некои органски патологија на мозокот, што предизвикува грчеви и ментална ретардација, независно еден од друг, или ментална ретардација е пропратен ефект на лекови преземени од епилепсија.

Епилепсија, како по правило, само по себе не го наруши функцијата на мозокот помеѓу напади. Многу чести напади или пролонгирано статус епилептикус може да предизвика примарна оштетување на мозокот, што резултира со ментални нарушувања.

И покрај докажаните зачувување на нормална интелигенција имаат епилепсија, дијагнозата е главна пречка за вработување. Во 40-50% од возрасните со епилепсија имаат потешкотии да најдат вработување поврзани исклучиво со присуство на болеста.

Поради тоа, пациентите кои доаѓаат да работат, обично се скрие нивната болест. Слично на тоа, епилепсија е контраиндикација за воени sluzhby- се објаснува со фактот дека секоја дебитант во нивниот физички податоци треба да биде соодветен за воена служба под никакви услови, дури и таму каде што не постои медицинска нега.

Со оглед на овие сериозни социјални последици од епилепсија дијагноза, лекарот мора да го стави само во оние случаи каде што постои сигурен.

Во (сите држави во САД имаат ограничувања кои издаваат возачки дозволи лицата кои страдаат од напади. Како по правило, за издавање на возачка дозвола, па луѓето треба некој вид на одреден период, при што под влијание на третманот на напади не се почитуваат, како и потврда за лиценцирање дозвола лекар возачот .

Со оглед на традиционално негативна реакција на другите на лица кои страдаат од напади, како и честа потреба да се вози автомобил, тоа не е чудно што многу луѓе со епилепсија се скрие нивната болест, или друштвото за осигурување може да го откаже осигурување на автомобилот и животот на возачот.

Иако инциденцата на епилепсија во САД е 2%, веројатноста за тоа во семејството (браќа, сестри, родители, деца) од пациентите со епилепсија е околу 12%. Во далечните роднини болест ризик не надминува онаа на општата популација.

За човек со една епизода на конвулзии и нема историја на невролошки заболувања, веројатноста за повторна појава на напади во текот на следните 36 месеци по првиот напад е 25%. Ако во текот на овој период не се случиле релапс, постои голема веројатност дека тој нема да дојде.

Кај децата, по една епизода на напади во околу 30% од релапси. Ако детето со една епизода на напади на електроенцефалограм откриени врв бранови комплекси, веројатноста за повторување се зголемува на 50%.

Сподели на социјални мрежи:

Слични