Примероци за проценка на функционална држава на кардиоваскуларниот систем

Од физичко оптоварување

Примерок Мартин Kushelevsky

Во примерокот во КТ на маса профилактички преглед, медицинска контрола и исфрлање на спортистите и спортисти маса празнења.

Предмет седи на работ на масата на левата страна на лекар.

На левото рамо тој фиксна манжетни камертон.

Во состојба на мирување во однос точки на срцето (утврдени од страна на интервали од 10 секунди - HR) и мерење на крвниот притисок.

Потоа, на испитаникот, без отстранување од рамото на меурот (камертон е исклучен), се залага и врши 20 длабока сквотови за 30 секунди. Секој пат сквотот треба да се подигне двете раце напред.

По завршување на вежбата испитаник седнува на неговото место, лекарот го става штоперка на "0" и почнува да се учат на срцето и крвниот притисок. Во одредувањето на срцето, и помеѓу 11 и 49 секунди за секоја од 3 минути период на опоравување во текот на првите 10 секунди, а во последните 10 секунди - крвниот притисок.

За квалитативна евалуација на динамичен функционален тест разни отстапувања од нормална тензија тип на реакција се означени како атипични. Овие вклучуваат - астенични, хипертензија, дистонична реакција со зачекори покачување на крвниот притисок и отчукувањата на срцето одговор на негативната фаза.

Нормотензични тип на реакција кардиоваскуларниот систем на физички товар карактеризира со зголемена стапка на срцето од 30-50%, зголемување на максималниот крвен притисок од 10-35 mm Hg. v., намалување на минималната крвен притисок 4-10 mmHg. Уметност. периодот на опоравување е 2-3 минути.

Хипотонично (астенични) тип реакции

Се карактеризира со значително, несоодветна оптоварување забрзано чукање на срцето. Систолен крвен притисок се зголемува само малку или останува константен. Дијастолниот крвен притисок се зголемува или не се промени. Како резултат на тоа, пулсниот притисок се намалува. Така, зголемување на Меѓународниот олимписки комитет (минутниот волумен на циркулацијата на крвта) главно се должи на зголемената фреквенција на срцето контракции. Санација на отчукувањата на срцето и крвниот притисок се брзо (5-10 минути). реакции хипотонија тип забележани кај децата по болести, недостаток на физичка активност, вегетативна-васкуларни дистонија, болести на кардиоваскуларниот систем.

Хипертензивни тип на реакција Таа се карактеризира со значително забрзувањето на срцето, нагло зголемување на максималната (до 180-200 mm Hg. Ул) и умерено зголемување на минималната крвен притисок. периодот на опоравување е многу подолго. Тоа се случува кога примарниот и симптоматска хипертензија, претренираност, физички overexertion.

Вид дистонични реакции карактеризира со зголемување на максималната крвниот притисок да се 160-180 mm Hg. v., што претставува значително зголемување на срцевиот ритам (повеќе од 50%). Минималната крвен притисок е значително намалена и често не е откриен (феномен "бескрајни тонови").

периодот на опоравување е продолжен. Гледано во васкуларниот тонус нестабилност на автономна неврози, премногу работа, по болести.

Реакција со зачекори пораст на максималните артериски притисок назначена со тоа, што веднаш по максимум оптоварување на крвниот притисок помалку од 2 минути или 5 минути заздравување. Во исто време, постои значително зголемување на отчукувањата на срцето.

Таквата реакција е одраз на несоодветноста на регулаторни механизми на протокот на крв забележани по заразни болести, замор, хипокинезија, недостаток на кондиција.

Во училишна возраст, по настапот 20 сквотови за 2 минути во обновување понекогаш се случува привремено забавување на срцевата фреквенција под основни податоци ("негативни фаза" пулсот). изглед "негативни фаза" отчукувањата на срцето се поврзани со регулирање на циркулацијата на крвта. Времетраењето на оваа фаза не треба да надминува една минута.

Оценување примероци на отчукувањата на срцето и промени на крвниот притисок, исто така, произведени од страна на пресметување на индексот на квалитетот на реакцијата на кардиоваскуларниот систем на оптоварување (СРС).

каде што: Ra_{1 -} пулсен притисок на товарот;

Ra₂ - пулсен притисок по товар;

P₁ -puls да се вчита за 1 мин;

P₂ - пулс по оптоварување за 1 мин.

Нормалната вредност на овој индикатор - 0,5-1,0.

Тест со две минути трчање во место со темпо од 180 чекори во една минута.

трчање темпо дадени од страна на метроном. Треба да се внимава дека во вршењето на аголот на товарот меѓу торзото и бедрото е еднаква на околу 110 степени. Методологијата на ист како и претходниот примерок. Треба да се смета дека времето за наплата на пулсот и крвниот притисок е нормално во овој примерок - до 3 минути, додека реакцијата нормална тензија тип на пулсот и се зголемува пулсот притисок врз оригинални податоци до 100%.

Примерок Котова - Deshin со триминутен рок со темпо од 180 чекори во една минута

Се користи во луѓе кои тренираат издржливост. При оценувањето на резултатите од примерокот се претпоставува дека за наплата време е нормално 5 минути, и отчукувањата на срцето и пулсот притисок се зголеми од почетната вредност до 120%.

Тест со петнаесет секунди се кандидира колку што со брзо темпо

Се користи во луѓе кои тренираат со другите. обновување време нормално до 4 минути. При што се зголемува пулсот до 150% од оригиналот, и зголемување на пулсот притисок до 120% од оригиналот.

Тест со четири минути трчање на темпо од 180 чекори во една минута

Петтата минута - трчање колку што со брзо темпо.

Ова оптоварување тест е да се примени и физички обучени лица. периодот на опоравување е нормално до 7 минути.

примерок Rufe

Во тестот, е во лежечка за 5 минути, определува според пулс 15 секунди интервали (P₁), Тогаш за 45 извршува тест 30 сквотови. По оптоварување паѓа, и тој смета пулсот во првите 15 секунди (P₂), А потоа во последните 15 секунди од намалување првата минута (P₃).

• Rufe индекс: помалку од или еднакво на 3 - добри функционални состојба на кардиоваскуларниот систем;
• 4 до 6 - добро функционална држава на кардиоваскуларниот систем;
• Од 7 до 9 - просечната функционална состојба на кардиоваскуларниот систем;
• 10 до 14 - задоволително функционалната состојбата на кардиоваскуларниот систем;
• е поголема или еднаква на 15 - сиромашните функционална состојба на кардиоваскуларниот систем.

Примерок Rufe Диксон

Таа е слична на претходната. Разликата во пресметката на индексот:

Неговата проценка од следниве:

• 0-2,9 - добро;
• 3-5,9 - медиум;
• 6-7,9 - фер;
• 8 и повеќе - е лошо.

Примерок Serkin - Јанина

Таа се однесува на dvuhmomentnym примероци. Дизајнирано за спортисти, тренинг различни квалитети.

1) Двоен 15 вториот рок максимум брзо темпо со интервали остатокот од 3 минути, за кое се проценува закрепнување.

2) три минути фреквенција водење на 180 чекори на 1-минута, 5-минути интервал остатокот (враќање на регистри).

3) тежина од 32 kg. предмет крева на ниво на брадата со двете раце. Број е еднаков на бројот на лифтови kg телесна тежина на оваа тема. Еден искачување 1 - 1,5 секунди. Извршува две поминува во интервали од 5 минути (снимен обновување). Во првиот случај, проценетата брзина, вториот - издржливост, во третата - моќта. евалуација "и" дадена доколку примерокот во одговор на првата и втората моменти на истите.

примерок Letunova

анализа Trehmomentnaya користат за проценка на спортистот за да се прилагодат на брзина и издржливост на работа. Поради својата едноставност и informativeness на примерокот е широко се користи во нашата земја и во странство.

Во спроведување на секвенцијално тест примерок врши оптоварување 3:

• 1 - 20 сквотови за 30 секунди (топло);
• Вториот оптоварување - тоа се врши на 3 мин по првиот и се состои од 15-вториот рок да поставите колку брзо стапка (симулација брзина).

Конечно, после 4 минути, тестот врши трета оптоварување - три минути џогирање во место со темпо од 180 чекори по 1 мин (симулира издржливост). По секоја оптоварување во текот на периодот на одмор е снимен обновување на срцето и крвниот притисок. Пулсот се смета за 10 секунди. А добро обучени спортисти по секоја фаза реакција нормотензични примерок, и обновување време по првата фаза не е повеќе од 3 минути по вториот - 4 - минути по третиот - 5 мин.

Еден примерок од Kvergu

Врши за 5 минути без оптоварување остатокот 4:

• 1 - 30 стомачни вежби во 30 секунди,
• Второ - 30-вториот рок во повеќето брзо темпо,
• 3 - 3 минути движат на темпо од 180 чекори во 1 минута,
• 4 - скокање јаже за 1 мин.

По последниот пулсот оптоварување во текот на првата (P₁), Трета (P₂) И петто (P₃) Протокол за опоравување. Пулсот се смета за 30 секунди.

• оценување: повеќе од 105 - одличен,
• 104-99 - добро,
• 98 - 93 - задоволителни,
• помалку од 92 - незадоволителен.

Со други вознемирувачки фактори

Тест со напрегање

Има интерес за спорт, каде што се протегаат е составен дел на спортски активности (тегови, фрлање ѓуле, чекан фрли, и др.). Ефект на се протегаат на телото може да се процени со мерење на срцевиот ритам (од так). За дозирање протегаат силата manometric кој било систем, на соединение со уста, во која субјектот зема здив. Суштината на примерокот е како што следува: спортист зема длабок здив, а потоа издишување симулира за одржување на притисокот во мерачот за притисок, еднаков на 40 mm Hg. Уметност. Тој мора да продолжи дозирана напрегање со полн капацитет.

Во текот на оваа постапка на 5 секунди интервали се бројат пулсот. Тоа е снимен како време во кое предмет беше во можност да се изврши тестирање. Во необучени луѓе забрзано чукање на срцето во споредба со оригинални податоци продолжува за 15-20 секунди, а потоа се стабилизира. Кога постои недоволна е регулирање на кардиоваскуларниот систем и кај луѓето со срцето стапка зголемена реактивност може да се зголеми во текот на постапката. Лоша реакција, обично се забележани кај пациенти, е прво да се зголеми на срцето и тогаш тоа се намалува. А добро обучени спортисти реакција на зголемување на интраторакалниот притисок до 40 mm Hg. Уметност. изрази малку: за секои 5 со зголемување на отчукувањата на срцето од само 1-2 отчукувања во минута.

Ако се протегаат поинтензивни (60-100 mm Hg. Чл.), Зголемување на отчукувањата на срцето забележани во текот на студија и до 4-5 отчукувања петнаесет интервал. Проценка одговор на се протегаат што е можно и во согласност со мерење на максимална крвен притисок (од страна на Burgess). Времетраење протегаат во овој случај 20 секунди. На релативен притисок ќе се одржи 40-60 mm Hg. Уметност. (Крвниот притисок се мери на одмор). Потоа понуда за извршување на 10 длабоки вдишувања за 20 секунди. По 10-ти на инспирација спортист обврзува издишување во микрофонот. Крвниот притисок е измерена веднаш по крајот на тоа.

Постојат 3 видови на реакции на примерок:

• Тип 1 - максималната крвен притисок е речиси константна во текот на напрегање;
• Тип 2 - BP дури и се зголеми, се враќа на основната линија во 20-30 секунди по престанокот на opyta- гледа во добро обучени спортисти;
• Третиот тип (негативна реакција) - има значителен пад на крвниот притисок за време на напрегање.

ладно тест

Најчесто се користи за диференцијална дијагноза на границата на болеста (хипертензија, хипотензија). Таа предложи во 1933 година. РЕЗИМЕ примерок е дека во намалување на подлактицата во ладна вода (+ 4 ° C ... + 1 ° C) се јавува рефлекс стегање на артериоли и крвниот притисок се зголемува, а поголем е поголема ексцитабилност на вазомоторни центри. Еден ден пред истражувањето е да се исклучи од приемот на кафе, алкохол и дроги.

Пред почетокот на студијата - одмор за 15-20 минути. Во седечка положба мери крвен притисок, по што водата 60 со десната подлактица беше ангажиран 2 cm над заеднички зглобот. Во 60-в, т.е. во времето на вадење на рака надвор од водата, повторно мерење на крвен притисок, како максимална лифт него до крајот на првата минута. За време на периодот на опоравување, БП е измерена на крајот на секоја минута за 5 минути, а потоа - по секои 3 минути за 15 минути. Резултатите беа оценети според табелата. 3.

фармаколошки испитувања

Најчесто се користат тестови со калиум хлорид, obzidanom, corinfar.

На примерокот со калиум хлорид

Тоа главно се користи за да се разјаснат причините за инверзија на Т-бранот на ЕКГ. По 1-2 часа по оброкот се во внатрешноста на калиум хлорид (врз основа на 1 g на 10 kg телесна тежина) растворен во 100 g вода. ЕКГ беа снимени пред дозирање и на секои 30 минути по администрацијата за 2 часа. Највидливиот ефект обично се забележува по 60-90 мин. Примерок резултати се смета за позитивен кога целосно или делумно намалување на негативните заби Т. Во отсуство на позитивен одговор или негативни, дури и со процепот заби на примерокот се смета за негативен.

Евалуација на ладно тест

Тест со obzidanom

Тоа се користи за промена на поларитетот на Т-бран, ST-сегмент офсет, за диференцијална дијагноза на органските и функционалните промени. Во спортската медицина почесто од овој примерок се користи за да се разјаснат генезата на миокарден дегенерација поради хронична физичка overexertion. ЕКГ снимен до примерок. Со оглед на 40 mg obsidan внатре. ЕКГ снимен на 30, 60 и 90 минути по внесувањето. Еден примерок е позитивна за нормализација или тренд кон нормализација на Т бранот, негативни - за стабилна заб T или нејзиниот процеп.

Пирогов LA Ulashchik VS