Конзервативни методи на рехабилитација за жртви. Лекување на пост-толпата лузни climatotherapy

Видео: реконструктивна хирургија со лузни на кожата

Најефективен балнеолошка фактори во лекување на пост-толпата и хипертрофична лузни се водород сулфид и радон. Тоа одамна е познато дека водород сулфид извори индициран за третман на кожни заболувања [Studnitsyn АА и Dovzhansky SI 1972].

Бројни набљудувања покажале дека пациентите кои страдаат од егзема, псоријаза, неуродермитис и некои други заболувања на кожата, чувствителни на водород сулфид, се излечи во 80 - 85% од случаите или тие доаѓа значително подобрување [Sukharev VI, 1964- Buharovich AM , 1972- Dvoryantseva МВ 1973 година, 1975 година и Каско YS и Бојко DI / 1977, и др.]. Пред повеќе од 15 години, клинички опсервации ефикасност Matsesta извори е докажано во третманот на хипертрофична лузни и keloid [Александрова DI 1972].

Популарноста на овој метод на лекување се зголемува секоја година, што е олеснета од страна на заедничката работа врши од страна на Институтот за хирургија име. Vishnevsky академија на медицински науки на СССР и на душевната болница "Златен Спајк" (Сочи) [Selezneva Л., et al., 1980 Tsopikov А. et al., 1981 Tsverianishvili ГК и Grishkevich В.М. 1983]. Како резултат на согледувањата потврди висока ефикасност на метод во лекувањето на пост-горат хипертрофична и keloid лузни, подобрување на техника на користење на водород сулфид вода и оценка на резултатите од третманот, се прошири индикации, идентификувани најефикасниот распоред на балнеолечението и спроведување на повторени курсеви на третманот.

И покрај докаже ефикасноста на користењето на изворите на водород сулфид вода во голем број на болести, механизмот на дејство на водород сулфид, особено во сврзното ткиво на хипертрофична лузни и keloid, недоволно проучен. Познат по својата способност да се акумулира во организмот по повторена администрација, која особено се случува кога бањи размена примена и за наводнување.

Водород сулфид, продира во кожата, ја нормализира метаболизмот, кои влијаат на ензими, хормони, метаболизмот на протеини, РНК, сулфид групи, отстранување на воспалителни и алергиски реакции и подобрување на ткиво trophism. Очигледно, кога keloid и хипертрофична лузни сулфид помага нормализира нарушен метаболизам во сврзното ткиво, го подобрува оксидативните процеси dissimilation созревање фибробластите дефект и ресорпција на колаген, го олеснува воспалителни и алергиски реакции и на тој начин се создаваат услови за нормален развој на сврзното ткиво, тоа доведува до конверзијата на keloid лузни во зрела форма.

Постојат извештаи за успешно лекување на пациенти со лузна деформитети во водород сулфид болници наоѓа не само во Сочи - Matsesta, но исто така и во други области на земјата - во Ternopil [. Греј SI et al, 1980], Лавов [Yurmino ЕА et al., 1980].

Лекување на водород сулфид се врши со вода на различни начини. Класичен приемот е 10-12 општи бањи секој друг ден, изложеност постепено се зголемува 10-15 минути, концентрацијата на водороден сулфид е 100-150 mg / l. Ако постои цикатриелен екстремитети лезија, пред општите бањи може да се земе комората, каде што во мали контејнери поставени еден или двата од погодените ногата за подолго време. Ако постојат контраиндикации за општата бањи третман ограничи само комора. Наводнувањето се врши во мали деца, како и во оние случаи каде погодените лузни орган (лице) не може да се потопува во вода или имаат контраиндикации до заеднички бањи.

Во обид да се промовира поголема пенетрација во кожата на водород сулфид, ГИ Meschersky (1934) предложи употреба на туш висок притисок, кој се одржа на пракса Tsopikov А. (1981). Набљудување на динамиката на пост-толпата лузни кај пациенти третирани во Matsesta, покажа дека водород сулфид на сврзното ткиво со лузни оди 2 начини - со директно пенетрација низ епидермисот и крвотокот. Врз основа на овие простории, беше развиена и се примени во широк пракса на методот на водни површини водород сулфид авион наводнување каде лузните под дозирана притисок.

Методот е комбинација на локалните наводнување со заеднички бањи се користат или изолација. По пациенти наводнување притисок завиткан голема бања крпи што се зголемува потрошувачката на водород сулфид ткиво. Наводнување на било какви специјални мулти-млазници, наводнувачи, наводнување или мека четка, која се врши истовремено и масажа.

Во зависност од пациентот, карактеристиките на уредување на лузни на наводнување на лицето и вратот matsestinskie доделени на еден од трите начини на изложеност: а) слаб, б), умерена, в) интензивни.

слаб режим влијание вклучува наводнување со концентрација на водород сулфид 100 mg / L на 38 - 39 ° и млаз притисок во опсегот од 1 atm. Времетраењето на постапката е 10-15 минути, а за време на третманот - 12-14 процедури. Овој режим е главно се користи во третманот на децата и изнемоштени пациенти. умерена режим на изложеност - наводнување со концентрација на водород сулфид 150 mg / l на вода на температура од 38 - 39 °, и авион притисок од 1,5 банкомат. Времетраење на третманот, 15 - 20 минути, за време на третманот - 15-17 процедури. тешка режим изложеност разликува зголемена температура снабдување со вода на 39 - 40 °, притисок - до 1,5-2 атмосфери и изложеност од 20 - 25 мин. Во текот на третманот е зголемена до 19 - 22 постапки.

Во моментов, притисок лузни наводнување метод е широко се користи поради тоа што го продолжува времето на водород сулфид во контакт со кожа за околу 10 минути. Примена обвива по наводнување, времето на изложеност може да бидат зголемени од 1,5-2 пати. Тврдењето на 320 пациенти третирани со наводнување под притисок потврди дека ефектот на водород сулфид вода за да се лузни под притисок авион подобрува терапевтски ефект, значително го подобрува и ја надополнува балнеотерапијата врши од страна на користење на заеднички и комората за бањи, и голема мера го подобрува лекување на пост-согорува хипертрофични и keloid лузни .

До денес, биле третирани пост-толпата лузни и келоиди повеќе од 600 пациенти од различни возрасти. Лузни влијае на лицето, вратот, трупот, нозете, како и возраста на нивното постоење беше неколку недели до 3 - 5 години. Околу 25% од пациентите примени 2 предмети на балнеолечението и многу повеќе. Следење на пациентите беше изведена во Одделот за реконструктивна пластична хирургија и изгореници, пред и по третманот, како и во мотелите "Златна уво", Сочи.

Состојба лузни клинички оценува - споредување на дебелина лузна или височина над околната површина на кожата, во ретки случаи - за боја гипс slepkam- лузни (светло розова, розова, бледо розова, со одреден степен на цијаноза) - лузни густина (тешко, умерено густа, малку компресирани). Исто така, да ги земе предвид динамиката на поплаки на пациентите (чешање, болка, чувство на контракција). Пациенти со неизлечени рани утврдени со седење и природата на површината на раната.

Заедно со употреба на водород сулфид вода за сите пациенти беше изведена во исто време вежбање терапија во комбинација со капење - лето во морето, во текот на зимата во базенот. Констатирано е дека под влијание на водород сулфид вода се означени црвенило на кожата и омекнување на keloid и хипертрофична лузни. Постепено се намалува чешање, болка и чувство на стегање, намалување на хиперсензитивност. До крајот на третманот слабее интензитетот на розова боја лузни, додека има мало омекнување на лузни и намалување на нивната дебелина 1-2 мм. Таквиот позитивен тренд станува видлив кај 85% од пациентите (Сл. 7).

Степенот на развој лузни обратна варира во голема мера, се должи на нивната возраст, дебелина претходна терапија, возраста на пациентите, и други. "Старите" келоиди дебелина од 1 до 2 см полека се подложни на водород сулфид.

Повеќето успешно третирани "млади" лузни, на почетокот на раст во првите 6 месеци по лекувањето на изгореници рани. Лузни третирани магнетни бранови или инекции pyrogenal, чувствителни на водород сулфид од не се лекува. Полесно да се јават за развој на хипертрофична лузни, келоиди од. Стврднатиот и густа бледо келоиди, особено на третманот со X-зраци, само малку променети од страна на дејството на водород сулфид. Во некои случаи, повтори курсеви Matsesta бањи и наводнување се поефикасни од првиот, па ироничен почетна резултатот не може да укажуваат на несоодветноста повторно насока на следната балнеотерапијата.

Регресија на пост-толпата лузни во третманот Matsestinsky извори кај децата е помало кај возрасните. Лузни 2 5-годишниот, бледо, но остана цврста, уште полошо подложни на водород сулфид. Покажа дека порано третман на вода сулфур извори на, толку подобро функционални и козметички резултати. Затоа, некои пациенти треба да бидат испратени Спа клиника веднаш по толпата заздравувањето на раните и реконструктивна хирургија, особено кога тоа е означено растењето лузни, и по текот на magnetotherapy.

Yudenich В, В.М. Grishkevich

Сподели на социјални мрежи:

Слични