Спречување методи Trombotsitoprivnye keloidoobrazovaniya

Trombotsitoprivnye превенција методи keloidoobrazovaniya во хируршки третман на пост-толпата контрактури на зглобовите кај децата

Цел - да се проучува ефектот на тромбоцити активирање на лекови на процесот на создавање на лузни кај пациенти со keloid контрактури хируршкиот третман.

Клиниката за детска хирургија и ортопедија ASMU беа испитани со проучување на клиничкиот фенотип на 32 деца соkeloid лузни, пост-толпата на возраст од 6 до 15 години. Од нив, 30 пациенти биле примени во болница со keloid контрактура на лактот (11), колено (6), рачниот зглоб (2) зглобовите. Во 5 деца забележани различни степени на флексија контрактури на прстите на гравитацијата, во 6 пациенти - keloid бендови се наоѓа на предниот дел на вратот и да предизвика контрактура на флексија. Рецепт од изгореници се движи од 7 месеци до 1,5 години, најтешките контрактури се забележани кај пациенти третирани со пламен гори. При оценувањето на фенотип врз основа на дијагностички критериуми на ЛСВ, според тромбоцити хемостаза со скала до 10 поени, дијагнозата се смета за потврдена по приемот на евалуација 5 поени или повеќе. - на 8, недиференцирана DST - на 15. Така, генетска предиспозиција за формирање на келоиди е најдена кај 25 (75%) на Елерс-Данлосов е забележан во 2 деца, болест Марфанов: Следните резултати се добиени во разјаснување на синдроми на сврзното ткиво 32 деца.

функции студии на тромбоцитна агрегација врши на микропроцесор aggregometer "MAG" (Barnaul експериментален дизајн Бирото на хемиско автоматизација) со користење на поттикнувачи, како што АДП, епинефрин, колаген (фирма "Reana"Унгарија). На 32 деца со келоиди намали агрегацијата на тромбоцитите во споредба со норма во просек за 45% (4,5 пати) се добиени во 31 (96.7%) деца. Сите деца се оперира. Во хируршки третман се користат техники: интралезиска пластика ромбоидни проширување (8 деца), пластична плочка (7), проследено со ексцизија на келоиди трапезоидна пластика (16). Сите пациенти интраоперативно интравенски Dicynonum се администрира во доза од 0.15 mg / kg телесна тежина. Постоперативно терапија Dicynonum продолжи во зависност од возраста на пациентите од 24 часа по дози интрамускулно во средината 4-6 часа. Сите оперирани пациенти беше минимално крварење после отстранување на конци забележани лекување од страна на првите намера. Последователно на тоа, децата се користат гуми за ортопедски фиксација на зглобовите во позиција "внатрешна минус". Долгорочните резултати беа оценети кај сите пациенти. Во сите случаи, постои добра и задоволителна функционални резултати. Враќање на keloid лузни се забележани во било која од дете.



Користење на методи trombotsitoprivnoy keloidoobrazovaniya профилакса кај хируршки третман на keloid контрактури кај децата значително се подобрува сеопфатен третман и избегнува компликации позната карактеристика на конвенционалните методи на хируршка корекција на оваа патологија.


Осипов АА, Суворов AV, Тимофеев В, В Kozhevnikov
Алтај регионална клиничка детска болница, Barnaul