Хемодинамски параметри. Односот на основните параметри на системски хемодинамиката.

Параметрите на системски хемодинамиката - системскиот крвен притисок, периферниот васкуларен отпор, срцевата работа, срцето, венско враќање, централниот венски притисок, волумен на крв - се сечка контролира во сложени односи, кој им овозможува на системот да им обезбеди на своите функции. Така, намалувањето на зона на каротидниот синус притисок предизвикува пораст на системскиот крвен притисок, забрзано чукање на срцето, зголемување на вкупниот периферен васкуларен отпор, срцето и венскиот повраток на крв во срцето. Минута и систолниот крвен волумен може да се промени во исто време уникатен. Зголемување на притисокот во зоната на каротидниот синус предизвикува намалување на системскиот крвен притисок, бавно отчукувањата на срцето, намалување на вкупните васкуларен отпор и намалување венско враќање во срцевата работа. срцева промени излез во исто време се изразени, туку двосмислена во насока.

Транзицијата од хоризонтална положба во вертикална луѓе се придружени со развој на специфични промени во хемодинамиката системски. Овие промени се примарни и секундарни промени обесштетување во циркулаторниот систем, кои се шематски претставени во табела. 9.5.

Тоа е важно да се одржи постојан однос меѓу волуменот на крв, содржани во системската циркулација, и волумен на крв, кој се наоѓа во торакалниот органи (белите дробови, срцето празнина). Садови на белите дробови да содржи до 15%, додека во шуплините на срцето (во дијастола фаза) -up до 10% во однос на вкупната маса на наведеното krovi-, централната (хиларна) волумен на крв може да биде до 25% од вкупниот износ на крвта во телото.

Разтегаемост на пулмоналните крвни садови, особено на белодробните вени, ви овозможува да се акумулира во оваа област значително количество на крв, додека зголемување на венскиот повраток на десната половина на срцето. Акумулација на крв во пулмонална Тоа се случува кај луѓето за време на тело преминот од вертикална во хоризонтална положба, со што во крвните садови на градната празнина на долните екстремитети може да се движи до 600 мл крв, од кои околу половина се акумулира во белите дробови. Напротив, кога телото се движи во вертикална положба на волуменот на крвта оди во долните екстремитети садови.

Обезбедување на крвта во белите дробови користи при итна потреба да се мобилизираат дополнителна количина на крв да се одржи адекватна срцева работа. Ова е особено важно на почетокот на интензивна мускулна работа кога, и покрај вклучувањето на мускулната пумпа, венско враќање на срцето се уште не достигна ниво што обезбедува срцевиот излез во согласност со органот на барање кислород.

Еден од изворите кои обезбедуваат срцева резерва, Тоа е исто така резидуален волумен на крв во шуплината на коморите. Во хоризонтална положба на лицето на резидуален волумен на левата комора Тоа е во просек 100 ml, и вертикално - 45 мл. Во близина на оваа големина се типични за десната комора. Зголемувањето на волуменот на мозочен удар, забележани во текот на мускулна работа или акција на катехоламини, не е придружено со зголемување на големината на срцето, тоа се должи на мобилизација, главно дел од резидуален волумен на крв во вентрикуларна празнина.

Така, заедно со промени во венскиот повраток на срцето, еден од факторите за утврдување на динамиката на срцева излез се: волуменот на крв во белодробната сад, на реактивност на пулмоналните крвни садови и на резидуален волумен на крв во коморите.