Истражувањето на визуелен пат. Методи на испитување на оптичките нерви

истражувањето пациентот

Ние сме заинтересирани за тоа како пациентот забележи недостаток на визија, какви активности се поврзани со визија, тоа е тешко да се произведе - да читаат, на пример. Дали очила, очила за сонце она што тој го ужива. ако тој гледа објект во целост или делумно. Понекогаш, пациентот рече дека не гледа десно или лево око. Во исто време, визуелната острина на повреди не може да се открие. Во такви случаи, тоа е потребно да се има предвид можноста за ограничување на видното поле.

Во нашата практика, беше случај кога 75-годишниот пациент за долго време третираат од страна на офталмолог за намалување на визија во неговото десно око. Визуелна острина таа беше нормално, се регистрираа промени на дно. Со оглед на возраста на пациентите биле администрирани "витамин капки". Тоа беше само по таа се изучува поле на гледање, тој беше дијагностицирана со право еднострано истоимениот hemianopsia. медицинска грешка во овој случај е фактот дека при проверка на видното поле, тој се користи само еден од приближни методи - барање да се подели на крпа во половина - и не се споредуваат своето поле на гледање со пациентот поле feniya не се користат периметарот.

на повреда на повисоки кортикални функции дознаете дали пациентот со непроменети визуелна острина да читате, пишувате, дали ако правилно напишани сметки на повредите што ги идентификува објекти, нивната форма, растојанието меѓу нив. Не Дали искри, прозрачна точки каде што се наоѓа - пред очите, или во која било област на гледање, без разлика дали перцепцијата на непостоечки слики, бои и други.

Студија на функцијата на оптичкиот нерв. Визуелна острина утврдена со примена на табелите Головин-Sivtseva за секое око посебно со должина од 5 метри. Во отсуство на маси пациентот треба да брои прсти на растојание од пет метри на темна позадина, што одговара на првиот ред од табелата Головин-Sivtseva. Ако пациентот е намален вид и низ прсти на растојание од пет метри е тешко, тоа укажува на кое растојание од очите тој е во состојба да се избројат прсти. Бидете сигурни да се напомене можноста и степенот на корекција на намалена визуелна острина. упис во историјата на болеста: OD- Vis, Vis OS-.

Видео: Afterlight по атрофија на оптичкиот нерв

Студијата на визуелното поле (Простор што гледа фиксна око) направени привремени методи и на периметар, во некои случаи, ние треба да ги користат услугите на optometrists. Со проценета полиња инспекција слика на пациентот на е побарано да ги споделат крпа на половина. Погледни го ова треба да се поправи. Видното поле на секое око на се тестираат одделно (едно око е покриена при проверка). Ако постои губење на видот на пациентот се дели на половина од тој гледа. лекар споредува видното поле на пациентот со неговиот Во вториот метод на ориентирање тест области. За ова, тој седи во предниот дел на пациентот, пациентот и испитувачот поглед вперен во носот на едни со други, лекарот се движи објектот вертикално и хоризонтално на нивото на очите, прашувајќи се дали својот пациент гледа. Во нормална видното поле на пациентот гледа на бели странично од 90 °, надолу - 70 °, нагоре и медијално - 60 °.

учениците инспекција. Од страна на ученик или намалување на слепило е продолжен, намалени или отсутни директни и пријателски (од око здрава пациентот) како одговор на светлина.

Во студијата на описот на функција вклучува парови II дно (произведени од страна на специјалист) - опис на посебни тестови во насока на идентификување на патологија повисоки визуелна функција (визуелни, боја, буквално, просторни агнозија, агнозија лицата et al.).

Видео: Методологија невролошки преглед. дел 6

Испитува предизвикани визуелни потенцијали, electroexcitability мрежницата, изведена магнетна резонанца (MRI) на мозокот.

Така, во описот на пар II CHN вклучува: опис на тежината и на визуелното поле, дно, кај некои пациенти - предизвика визуелни потенцијали МНР electroexcitability мрежницата. Desirably заклучок невропатија.

Условите карактеризирање патологија II парови:
Амаурозис - слепило.
Амблиопија - намалување на гледање.
Скотом - делумно губење на видот во вид на дамки, не се спојуваат со периферна нејзините граници. Позитивни скотом - пациентот се чувствува визуелен дефект, негативен - нема чувство, губење на видното поле област е откриен во истрагата.
Апсолутна скотом - визија паѓа на сите бои, релативната-на било која боја.
Hemianopsia - половина од дефект во видното поле за секоја glaza десната или левата истоимениот hemianopsia - губење истоимениот визуелното поле. Geteronimnaja битемпорална hemianopsia или binazalnaya -vypadenie различни полиња на гледање со временски или назален страна.
micropsia - намалување на објектот, macropsia -Зголемување.
Визуелна агнозија - оштетен способност да ги препознае некој предмет или појава во зачувувањето на визуелна перцепција.
Photopsia - појава во вид на светкави искри, спотови, цик-цак линии.
Metamorphopsia - нарушување на обликот и големината на субјектот предмет на разгледување.