На дебелото црево исхемија: симптоми, третманот

Од желудникот, дуоденумот и ректумот се снабдува со крв преку голем број на колатерал садови, исхемија на гастроинтестиналниот тракт се јавува многу ретко. Најчесто се развива во областа на исхемија спленичната флексура на дебелото црево и сигмоиден колон.

Акутна интестинална исхемија

Најчесто се резултат на опструкција на артериите, и во повеќето случаи поврзани со предниот дел од емболија на горната мезентерична артерија. Поретко, акутна исхемија е поврзана со опструктивна или мезентеријална тромбоза пред arterii.` Венската тромбоза предизвикува акутна исхемија на цревата во само 5-10% од случаите. Како по правило, кај пациенти со акутна исхемија на цревата предизвикани од артериска тромбоза изложба изречена генерализирана атеросклероза.

исхемија на дебелото црево

Клинички манифестации. Ненадејно остра болка во левата илијачна јама. Нешто подоцна, обично по 24 часот, на стол изгледа свежо, делумно изменета или се меша со измет крв. На палпација открие оток и тензија на дебелото црево. Дијагнозата е потврдена користење колоноскопија (оваа постапка во такви ситуации бара посебно претпазливост однесување!) Или (побезбедно) со КТ по ​​заматеност на луменот на дебелото црево. Х-зраци на бариум позадина разлика не е толку чувствителен како kolonosokopiya: класичен "печат" на радиограмот исчезнат во рок од неколку дена, како што постои ресорпција на хеморагии под слузницата, како и на многу слузница лузна е формирана, за покривање на дефектот.

Третман, ако нема знаци на перфорација ѕидови или гангрена обично се врши конзервативно (интравенски течности, обезбедување на функционална дебелото црево одмор). Ако има засилување оток, треска и пареза на дебелото црево, најверојатно, имаше срце напад, во овој случај покажува итна хируршка интервенција. Просечната акутна исхемија на дебелото црево не се лекува конзервативно во 50% од случаите.

абдоминална ангина

Оваа состојба се карактеризира со болка после јадење поради исхемија на тенкото црево предизвикани од остар активирање на снабдување со крв на стомакот.

Клинички симптоми: карактеристична "цревни" болка се развива во околу 30 минути по јадење и ќе престанат по 1-3 часа. Најдобар начин за дијагноза и третман е ангиографија со истовремено проширување на васкуларниот лумен интраваскуларна надувување балон. За жал, по како терапија се чести рецидиви доволно, но тие може да се спречи со поставување на стеснување локации васкуларни интраваскуларна стентови.

Васкулитис мезентеричните крвни садови

Кога periarteritis нодоза и ревматоиден артритис се случува да го порази големиот мезентеричните крвни садови, а во речиси секоја форма на системски васкулитис - оштетување малите крвни садови мезентерична кревет. како лезии резултатот може да биде сегментална исхемија на цревата во областа на снабдувањето со крв на погодените сад.