Отров caustics

Ако жртвата - возрасен, обично се работи за обид за самоубиство или самоповредување. Во повеќето случаи на труење корозивни супстанции делуваат на алкално човечкото тело (белење и детергенти се користи во домот), или киселина (раствори за чистење во текот на летото, батерија киселина, чистачи за базени). Гастроинтестинални лезии може да лежи во развојот на esophageal некроза со перфорации, како и последиците од тоа - лузни на хранопроводот со формирањето на стриктури. Починати во повеќето случаи се случи од општите компликации (ренална и хепатална инсуфициенција, DIC).

Симптоми и знаци

Клинички манифестации понекогаш се многу тешки, постои силна болка во устата и градите, болно голтање (одинофагија), дисфагија, прекумерна саливација и болка во епигастрична регионот.

Видео: Растворливи Buttercup / Buttercup сода, отровни растенија

третман

Контраиндициран кај гастрична лаважа и индуцирана повраќање. Спроведување на активен јаглен не се препорачува. Позитивно влијание на добивањето на вода не е докажано.

За профилакса е администриран парентерално антибиотици. Во градите на Х-зраци може да се открие во слободен гас под дијафрагмата и медијастинумот.

Наместо на бариум обично се препорачува да се користи растворливи во вода контрастни агенси, како што се Gastrografin, особено ако има потреба да се "да се исклучи перфорација. Според авторите, точно истите информации како контраст на Х-зраци испитувања, КТ дава.

ендоскопски преглед

Најверојатно, ќе има потреба од ларингоскопија да се испита орофаринксот. На пример, еритем или едем на епиглотисот може да биде претходник на опструкција на дишните патишта. Неопходно е да се идентификуваат и време да се стави прашањето на трахеална интубација или трахеотомија.

Со помош на ендоскопија може да се дефинира во две области:

• Пациентот во отсуство на знаци на гастроинтестинални лезии можат да бидат отпуштени од болница, под услов тој не најде други компликации. Повеќе од 50% од пациентите со историја што укажува погоди која било ендоскопски не за откривање на промени во сода телесни течности.
• Жртви со тешки повреди треба да добијат соодветна помош. Пожелно е да се изврши ендоскопија во рамките на првите 12 часа (барем во првите 24 часа) по влегувањето отров телото (некои автори тврдат дека ендоскопија може да се изврши во период до 96 часа по труење). Тежината на мукозни лезии на ендоскопија во првите 24 часа им овозможува да се предвиди смртност (значи смртност од 2-14%, а, ако човек голта киселина смртноста најчесто резултат на заеднички компликации - ренална и хепатална инсуфициенција, хемолиза, DIC). "Олабавување" на ткивото може да се забележи во 2-3 дена, тоа се чуваат за 2 недели, со што ендоскопија опасна постапка. Контраиндикации за ендоскопија
• Јасни знаци на лезии орган за целата дебелина на ѕидот со можни перфорација, шок и ацидоза.
• III степен изгори хипофаринксот, како што е утврдено од страна на ларингоскоп слика.
• Ендоскопски преглед ретко се комплицира со перфорација, но ризикот е поголем ако се обидете да го помине за континуиран кружна област толпата.

Компликации поврзани со ингестија на алкалии

Стриктура формирана во 15% од случаите. Веројатноста за такви компликации може да го намали ран почеток на интравенска администрација на глукокортикоиди, но мислења на оваа тема се контрадикторни. Ендоскопска дилатација ретко им помага на долг рок, па често се постави прашањето на оперативниот црниот дроб.

Видео: содржина на штетни супстанции во Киев надмина норма од 5-8 пати

Хируршката интервенција е индицирана ако постои перфорација или некроза stomach- половина од пациентите со езофагеална перфорација умре. Ако желудникот не боли, тоа е можно истовремено да се наметне гастростомска езофагеотомија. Ако стомакот е некротични, телото беше отстранет и применети eyunostomu.

труење со храна

Труење со храна може да се должи на присуството на паразитски организми во храната (Giardia, Cryptosporidium, трихинела), вируси (хепатитис А), токсични соединенија (печурки), но генерално (во 75% од случаите) се поврзани со бактерии.

Бактерии кои предизвикуваат труење со храна:

• Салмонела: откриени во повеќе од половина од случаите поради труење со храна.
• Соединувајќи ендотоксин видови coli: обично проголтан заедно со контаминирана храна. Периодот на инкубација предизвикани од Escherichia coli труење со храна е многу краток и помалку од 4 часа.
• Staphylococcus aureus: добива храна од инфицирани луѓе. Сепак, станува можна контаминација обично само по период на чување на производот во микроорганизми obsemenonnogo топлина, за време на кој се размножува патогенот. Најбрзо множење се случува во производи кои се богати со шеќер и сол. Отрови се отпорни на топлина Staphylococcus aureus, а не се уништени од термичка обработка на заразените производи.
• Clostridium perfringens: постојат случаи паѓаат спори на овој организам во месо и месни производи. Периодот на инкубација за инфекција на 8-22 часа.
• Shigella.
• Clostridium botuiinum.
• Vibrio cholerae и Vibrio parahaemolyticus.
• Bacillus cereus: предизвикува два различни синдром со посредство на два вида на токсини:

Видео: Zakharchenko: APU употреба на хемиско оружје за време на бомбардирањето на аеродромот во Донецк. 16/1/15

1. Дијареални синдром се карактеризира со период на инкубација од 6-14 часа, обично трае 24 часа. Се смета дека оваа форма е поврзан со ширење на патогенот in vivo.
2. Anacatharsis синдром кој се карактеризира со многу кратко, помалку од 2 часа, период на инкубација. Дијареа развива во само 30% од случаите. Болеста обично трае не повеќе од 9 часа, се најчестиот извор на инфекција -. Инфицираните ориз во ресторани со кинеската кујна.

• Campilobacter, Yersinia, Listeria.