Болка за време на сексуален однос

• површината кога болката е предизвикана од страна на воведувањето на пенисот во вагината;
• длабоко, кога болката се чувствува во карлицата.

Болката е континуирано или со прекини, а понекогаш и тоа продолжува и по однос. Главното прашање да се праша пациентот: ако болката спречува сексуални односи? Тоа се дели како што следува.

• Примарен диспареунија на која сексуален однос е секогаш болно често со психолошки импликации, може да бара совет од специјалист.
• Секундарен диспареунија во кои што симптомите се случи по период на безболен seksa- уред примарната патологија, како што се ендометриоза.

Диспареунија вагинизмус доведува до несакани спазам пати на компјутер мускули, при пенетрација е тешко или невозможно. Тоа се случува по една епизода на болка, но може да формира постојани диспареунија. Во пресрет на болка доведува до мускулната контракција и, исто така, ја намалува количината на маснотии, што го прави сексуален однос повеќе болни.

површни диспареунија

Површни диспареунија се класифицирани според анатомски принципи.

Видео: Што тече за време на сексот

vulvar причини

• заразни vulvitis кога HSV или Кандида инфекции. Неопходно е да се оцрнат и употреба на антибиотици и антивирусни лекови.
• на атрофични промени, особено кај жените во постменопауза, хормонска заменска терапија се врши или препорачана од страна на локална апликација на естроген. Ако не постојат контраиндикации за употреба на естроген може да се користи лубрикант KY-гел или навлажнувачки препарати, локално (replens).
• бартолинитис Тоа се случува кога инфекција во Bartholin жлезда, но тоа може да биде место на локализација на гонореа. Marsupializatsiya - стандарден третман за дренажа на циста и создавање на нови канали жлезда.
• Кожни болести кои влијаат на вулвата, вклучувајќи склерозирачки зостер, предизвикува болка како резултат на појавата на пукнатини на кожата.
• Ваквите симптоми и причини малигни тумори или преканцерозна болест. Потребата за точна дијагноза и соодветен третман.

причини уретрата

Ова е главно анатомски проблеми, и ретки во гинеколошка клиника.

• на уретритис и цистит Можеби ќе треба да се тест или среден млаз на урина со сеење на флора и чувствителност на антибиотици.
• caruncle јасно видливи во текот на инспекцискиот надзор, и обично се јавува кај жените во постменопауза. Тоа се воспалува и болни.
• уретрални дивертикулум - ретка болест во практиката на гинекологијата.

вагинален причини

• вагинизмус.
• Недоволна количина на маст на психосексуалниот причини, вклучувајќи ја и сексуалната неискуство.
• атрофичен вагинитис, третманот е ист како и во вулвата атрофија.
• заразни вагинитис, патогени кои можат да бидат Кандида, Trichomonas, херпес вирус и гонококот. Мора да се редовни тестови и да се започне со соодветен третман.
• анатомски проблеми - вагинална атрезија, или неперфориран химен. За да се процени било поврзани проблеми во карличната ултразвук е потребно, и за да се утврди застапеноста на проблемот - проучување на анестезија.
• Лузни по операцијата. особено по епизиотомија и враќање на перинеална што доведе до влез стеснување на вагината. Воведувањето на пенисот во вагината може да биде многу тешко, и да се намали тензијата на локалните ткиво, може да бара хируршка интервенција.
• пост-зрачење. Во голема мера може да се спречи со употреба на вагинални дилататори време на третманот.

Големина Несогласување во себе ретко има големо значење, бидејќи вагината може да биде многу протегала, но било штета да се зголемува болката. Анални фисури и тромбозирани хемороиди се потечени и да се идентификуваат со внимателен преглед на анусот и ректумот прст или огледало. Артритис и колковите на лумбален 'рбет може да предизвика диспареунија, иако тоа не е како и локализиран.

длабоко диспареунија

Длабоко диспареунија случува кога длабоко ткиво цврстина карлицата -matki фиксни во позиција ретро верзија Sacro-матката лигаменти или ректовагиналниот септум - или притисок на зголемени јајници време на сексот. Болка и тешкотии со воведувањето на пенисот не може да биде, но сексуални односи со длабока пенетрација предизвикува силна болка или доведува до досадна болка по завршувањето на сексуален однос. Спроведување на вагинален преглед може да имитира клинички симптоми. Вообичаени причини длабоко dispaurenii следниве.

• Пелвична воспалителна болест. Кога воспаление на карлицата атхезии поправат ткиво. Во акутната фаза може да се користат антибиотици и тоа е важно за истовремен третман на партнер. Во хронична болест, конечниот избор - можното хирургија со отстранување на карличните органи.
• ендометриоза - честа причина длабоко диспареунија, особено кога лезиите Sacro-матката лигаменти. Симптомите не секогаш ги одразуваат степенот на дијагноза ендометриоза е потврдено од страна на дијагностички лапароскопија. Изборот на третманот зависи од степенот на ендометриоза, а можеби и операција.
• ектопична бременост Тоа предизвикува иритација на перитонеумот, кои, пак, доведува до диспареунија. Ова е ретка манифестација на ектопична бременост.
• Кога дијагностицирани со лапароскопија синдром на хроничен карлична болка со стагнација во карлицата, третман - прогестерон.
• јајниците тумор - ретка причина за диспареунија.
• Секое карличната патологија, да предизвика иритација на перитонеумот.

Многу жени имаат диспареунија води до тешка констипација, и тоа е забележано во текот на вагинален преглед. Со цел да се идентификуваат причините за гинеколошки лапароскопија се користи. Меѓутоа, ако на лапароскопија не е причина да не се најде жена што ви треба за да се обезбеди отсуство на болест и се скрши стереотипот на очекувањата и искуството на болка.