Ослободување од градите брадавица со жени: причини, симптоми, третманот

Исцедок од брадавицата не се нужно патолошки, дури и кај постменопаузални жени, но и за мажите, тие се секогаш знак на патологија.

Исцедок од брадавицата може да биде сериозна (жолт), муцинозен (јасно и водени), бела, крвави, гноен, шарена или слатка sanioserous (розова). Може да се случи спонтано или како одговор на манипулација на млечните жлезди.

Патофизиологија на исцедок од брадавиците на дојките кај жените

Исцедок од брадавицата може да биде мајчиното млеко или ексудат што се појавија поради различни причини.

Производство на млеко во не-бремена и не-доилките (галактореа) обично е поврзано со зголемено ниво на пролактин, кој ја стимулира вроден ткивото на дојката. Сепак, покачено ниво на пролактин не мора да доведе до развој на галактореа.

Причините за исцедок од брадавиците на дојките кај жените

Типично, брадавица празнење се бенигни лезии. Рак (или повеќе дуктална инвазивни дуктална) е причина таложи во <10% случаев. В остальных случаях выделения могут быть результатом доброкачественных изменений протоков молочных желез (внутрипротоковой папилломы, протоковой эктазии, фиброзно-кистозных изменений), эндокринных нарушений, абсцессов или инфекций молочных желез. Наиболее распространенной причиной является внутрипротоковая папиллома, вызывающая кровянистые выделения из сосков без образования опухоли в молочной железе.

Ендокрини причини се карактеризира со зголемување на нивото на пролактин од различни причини.

Бенигни процеси во млечните жлезди:

рак на дојка:

хиперпролактинемија:

Испитување на исцедок од брадавицата на една жена на дојка

медицинска историја. Историјата на овој образование треба да содржи информации за тоа дали распределбата на еднострани или двострани, каква боја се тие, колку долго тие траеше, дали спонтано или се случи за време стимулација на брадавиците, или болка дека печатот е присутен.

Преглед на симптоми да ги вклучуваат своите откривање и можните причини, вклучувајќи zhar- ладно нетолеранција, запек или зголемување на телесната тежина (хипотироидизам) - аменореа, неплодност, главоболки, визуелни нарушувања (тумор на хипофизата) - асцит или жолтица (заболување на црниот дроб).

Историјата треба да содржи информации за можните причини за хиперпролактинемија, вклучувајќи хронична бубрежна инсуфициенција, бременост, патологија на црниот дроб и тироидната жлезда, како и информации за неплодност, хипертензија, депресија, доењето, менструалниот циклус и рак. Лекарот исто така, мора посебно да побара прием лекови кои може да предизвикаат ослободување на пролактин, на пример, орални контрацептиви, антихипертензиви (метилдопа, резерпин, верапамил), H3 антагонисти (циметидин, ранитидин), опијати и допамин D2 антагонисти (на пример, многу психотропни лекови вклучувајќи фенотијазини и трициклични антидепресиви).

физички преглед. Внимателно ја испита вашите гради. Провери нивната симетрија, присуството на неправилности на кожата, црвенило, оток, дисколорација на кожата и брадавиците, присуството на красти, улцерации, повлекување на брадавиците. Виме се палпираат за откривање на тумори, зголемување на аксиларните лимфни јазли или супраклавикуларните области. Ако не спонтано испуштање, областа околу брадавиците систематски палпираат за стимулирање на можните селекции. Преку интензивна осветлување и лупа е поставена без разлика дали или изолација odnoprotokovymi mnogoprotokovymi.

Загрижувачки знаци. Некои монитори бараат посебно внимание:

• Спонтано ослободување,
• возраст >40
• еднострано поделба,
• крвави или guaiac позитивна селекција,
• видлива тумор,
• машки род.

Толкување на утврдените функции. Тоа е важно да се утврди дали туморот е присутен, без разлика дали или изолација odnoprotokovymi mnogoprotokovymi (една или повеќе канали во двете гради или повеќе од еден канал во градите), ако се крвав исцедок (вклучувајќи guaiac-позитивни).
Во присуство на образованието треба да се разгледа можноста за рак. бидејќи рак ретко влијае двете гради или повеќе канали, билатерални guaiac-негативна селекција, имаат тенденција да имаат ендокриниот причина, како и еднострано избор mnogoprotokovye. Меѓутоа, ако на празнење е guaiac-позитивни или да влијае само на еден канал, потребно е да се разгледа можноста од рак.

истражување. Ако се сомневате дека ендокрини нарушување се врши во следните износи:

• пролактин,
• ниво tirestimuliruyuschego хормон (TSH).

Ако празнење е guaiac-позитивни, како што следува:

• цитолошки анализи.

Во присуство на формирање опипливо се врши истиот испитување, како што во присуство на печатот во млечните жлезди, обично почнувајќи со ултрасонографија.

Образование, кој би требало да се цистична, понекогаш аспирираат и цврсти печати или фоки, не исчезнуваат по аспирација, испитуваат со мамографија со биопсија.

Ако не се најде тумор, но постои сомневање за рак на други основи, како и во случај на неуспех на други тестови - мамографија.

Резултати покажува патологија се оценува со помош насочени биопсија. Ако печат не е опиплива и мамограм не покажува отстапување, веројатноста за рак е исклучително низок.

Третман на исцедок од брадавиците на жената на дојка

Третманот се базира на причината на болеста. Ако празнење имаат бениген генеза и постојано досадни карактер, ќе треба да се изврши ресекција на вратичката на цица канал.