Голема кашлица кај возрасни: симптоми, лекување, превенција, симптоми, причини

Симптомите - првично иста како и со неспецифични ARI придружени епилептичар или спазматичен кашлица, која обично завршува продолжен, на високо здив со карактеристичен звук (рекапитулација). Дијагнозата се потврдува со инокулација на назофаринксот, PCR и серолошки анализи. Третман - макролиди.

Цикличноста на морбидитет во САД - на секои 3-4 години. Во областа каде што живее невакцинираните населението, болеста станува епидемија на секои 2-4 години. Тоа се случува на сите возрасти, но 71% од случаите се јавуваат кај децата <5 лет, а 38% случаев, включая почти все смертельные случаи, фиксируют у младенцев <6 мес. Большинство смертельных случаев вызваны бронхопневмонией и осложнениями на мозг. Заболевание также тяжело протекает у пожилых людей. Однократно перенесенное заболевание не дает пожизненного иммунитета, но при повторном инфицировании болезнь протекает легко или бессимптомно.

Размножување микроорганизмот B. Голема кашлица (мали, грам-негативни кокобацили фиксна) се јавува преку воздухот капки. Пренос преку контакт со заразена објекти се ретки. Пациентите обично не се заразни после третата недела на пароксизмална фаза.

Болестите предизвикани од пертусис. Респираторни компликации, вклучувајќи асфиксија кај доенчиња се најчестите. Често се наоѓаат воспаление на средното уво. Воспаление на белите дробови може да биде фатална на било која возраст. Напади се честа појава кај децата, но се ретки кај постарите деца. Крварење во мозокот, очите, кожата може да биде предизвикана од тешка пароксизам и последователните хипоксија. Интрацеребрална хеморагија, интрацеребрална оток и posthypoxic entsefalopatoiya може да доведе до спастична парализа, ментална ретардација или други невролошки нарушувања. Папочна кила и пролапс на ректумот понекогаш исто така се случи.

Parakoklyush. Оваа болест е предизвикана 6. parapertussis, може да биде клинички не се разликува од голема кашлица, но обично е полесно и помалку често смртоносна.

Симптоми и знаци на голема кашлица кај возрасните

Некомплицирана болеста трае околу 6-10 недели и се состои од 3 чекори:

• Син јазик.
• Пароксизмална.
• Наплата.

Катаралната фаза почнува нагло, обично со кивање, насолзени очи и други симптоми на акутна rinita- anoreksii- apatichnosti- и опсесивно лаење кашлица во текот на ноќта. Засипнатост, исто така, може да се случи. Треска е ретка.

По 10-14 дена пароксизмална фаза започнува со зголемување на интензитетот и зачестеноста на кашлање. Постојаните напади >5 брзи последователни кашлање се случи во еден здив за време на издишувањето, и придружени со рекапитулација - брзо, длабоки вдишувања. Обилната леплива слуз може да застане или да одиме меурчиња од носот за време или по пароксизам. Се карактеризира со повраќање.

Симптомите се симнувам, кога обновување фаза започнува, обично 4 недели по почетокот на болеста. Време на траење пертусис околу 7 недели (опсег - од 3 недели до 3 месеци). Пертусис може да се повтори за неколку месеци, што обично се предизвикани од иритација уште се чувствителни дишни патишта кај акутните респираторни инфекции.

На дијагноза на голема кашлица кај возрасни

• Сеење од назофаринксот на Б. пертусис.

Аденовирусни инфекции и туберкулоза треба да бидат земени во предвид.

Како што се бара посебна заштита и времетраењето на инкубација, лабораторијата треба да бидат информирани дека осомничените голема кашлица. Специфични флуоресцентни анализа антитело од назофарингеален брис точно да се дијагностицира голема кашлица, но не и како чувствителни како сеење. PCR, исто така може да се користи. Бројот на леукоцитите во крвта е обично помеѓу 15.000 и 20.000 / ml, но може да биде нормално, а, од друга страна, да стигнете до толку високо ниво како 60.000 / ml, обично 60-80% на лимфоцити.

Parakoklyush диференцирани сеењето или анализа флуоресцентни антитела.

Третман на голема кашлица кај возрасни

• Патогенетски третман.
• Еритромицин или азитромицин.

Хоспитализација со респираторни изолација се препорачува за критично болни деца.

За бебиња може да биде живот за заштеда на постапката вшмукување слуз од горниот респираторен тракт. Експекторанси, kashlepodavlyayuschie средства и светлина седативни лекови имаат мал ефект. Од возбуда може да предизвика сериозни магарешка кашлица со аноксија, сериозно се разболе бебињата треба да се чува во темна, тивка соба и да ги вознемири нивните мировни како што е малку што е можно. Пациентите кои се лекуваат во домашни услови, треба да се изолира, особено од подложни доенчиња најмалку 4 недели од почетокот на болеста и се додека симптомите не исчезнат.

Антибиотици, кои се преземени во текот на фазата на катаралната, може да се олесни патот на болеста. По пароксизам појави, антибиотици генерално немаат клиничко значење, но се препорачува да се ограничи ширењето. лекови на избор - еритромицин или азитромицин.

Спречување на кашлица кај возрасните

Активна имунизација - дел од стандардната детството вакцинација. На коло вклучува пет дози (обично во комбинација со дифтерија и тетанус [ДТП или DTaP]) во 2,4 и 6 mes- бустер доза - 15-18 месеци и 4-6 години. Нападот може да се манифестира entsefalopatiya- или шок во рок од 48 часа треска за 7 дена како значајни компоненти негативно влијание пертусис вакцина >40,5 ° C во рок од 48 CH и непосреден тип анафилактички реакции. Овие реакции служи како контраиндикација за понатамошна употреба на вакцина против koklyusha- комбинирана вакцина против дифтерија и тетанус е достапна без компонентата на пертусис. Ацелуларна пертусис вакцина (DTaP) е толериран подобро.

Вакцинацијата треба да се блиски контакти < 7 лет и тем у кого <4 доз вакцины.