Лимфоцитен хориоменингитис кај луѓето: третман, симптомите, дијагноза

Тоа обично предизвикува болест слична на грип или асептичен менингитис, понекогаш со осип, артритис, орхитис, заушки или енцефалитис. Дијагнозата се потврдува со откривање на вирус или индиректна имунофлуоресценција. супортивна терапија.

Лимфоцитен хориоменингитис е ендемска во глодари. Хуманата инфекција обично се јавува поради нечистотија или јадење на загадена дома сива глувчето или хрчаци, кои се носители на вирусот и се излачува преку урина, измет, спермата и носната слуз. Болеста обично се случува во есен и зима.

Симптоми и знаци на лимфоцитен хориоменингитис

Периодот на инкубација - 1-2 недели. Повеќето пациенти немаат никакви симптоми, или тие се минимални. Некои започне нешто како грип. Треска, обично 38,5-40 ° C, треска, придружена малаксаност, слабост, мијалгија (особено лумбална) postorbital главоболка, фотофобија, анорексија, гадење и лесна вртоглавица. Тонзилит и дизестезија се поретки. По 5 дена - 3 недели кај пациенти може да имаат корист за 1 или 2 дена. Многу од неодамна повторно да започне треска, главоболка, црвенило, оток на метакарпофалангеалните и интерфалангеалните зглобови на соседното, менингеални знаци, орхитис, паротит.

Видео: Не-Хочкинов лимфом Gordenko Валери

Асептичен менингитис се јавува кај помалку пациенти. Ретки јасно енцефалитис, парализа на аферентните, таблоид парализа, трансверзален миелитис, или акутна болест Паркинсонова болест. Невролошки компликации на менингитис се ретки, но се јавуваат кај 33% од пациентите со енцефалитис. Инфекцијата може да предизвика абнормалности кај фетусот, вклучувајќи хидроцефалус и хориоретинитис.

Менингите синдром обично се изговара. Други вирусен менингитис лимфоцитен хориоменингитис различни долго, препраќање, често повлажна треска за 1-2 недели, а понекогаш и повеќе. Од тоа време, интензитетот на главоболката ќе почне да се намалува. Од 2-ри недела болката станува пароксизмална. Во рок од 2-3 недели на напади стануваат поретки и помалку интензивна. Менингите синдром назадува во рок од 2-3 недели.

Кога meningoencephalitic форма и фокални церебрални симптоми синдром се упорни и поизразено, и може да остане по регресија на менингите синдром.

Слични на грип болест се манифестира кратко висока температура, главоболка. Ова е најчестата форма на болеста, но тоа не се разликува клинички од други акутни респираторни вирусни инфекции.

Субклиничка форма на болеста се открие врз основа на епидемиолошки и биолошки студии. Хронични форми на траење до 10 години. Се карактеризира со знаци на зголемување на церебрална хипертензија, прогресивно нарушување на повисоки кортикални функции, развојот на деменција, пареза и парализа.

Во конгенитална инфекција е доминирана од страна на знаци на едем на мозокот.

Дијагноза на лимфоцитен хориоменингитис

• Анализа на CSF, за откривање на антитела и вирусна култура.

Лимфоцитен хориоменингитис може да се сомнева кај пациенти со инфекција на вирусот во стаорци и акутна болест, особено во случај на асептичен менингитис или енцефалитис. Асептичен менингитис поврзани со намалено ниво на гликоза во цереброспиналната течност, понекогаш остар - до 15 mg / dl. На бројот на белите крвни клетки во цереброспиналната течност се движи од неколку стотици до неколку илјади, обично со >80% лимфоцити. На белите крвни клетки 2 000-3 000 / ml, бројот на тромбоцитите 50 000-100 000 / ml, обично првата недела на индикатори на болеста. Дијагнозата може да се постави за детекција на вируси во крв или цереброспиналната течност или индиректна имунофлуоресценција на накалемени клеточни култури, иако овие тестови често се врши во истражувачките лаборатории. Дијагнозата може да се стави и сероконверзија откривање на антитела на вирусот. 

Ако еден тест на крвта покажува тенденција на леукопенија. Течноста често тече поток, транспарентни или опалесцентен. Уште од раните денови на болеста се открие умерен или висок лимфоцитна плеоцитоза (300-2000 во 1 л). Количината на гликоза е нормален или висок, хлориди - умерено намалена. содржина на протеини може да се зголеми до 1,0-1,2 g / l. Панда и реакција Nonne - Apelt остро позитивен резултат на зголемување на нивото на цереброспиналната течност глобулин, е иста како и во туберкулозен менингитис, фибрин филм може да падне, додека стои во инкубатор. Плеоцитозата трае подолго од клинички симптоми. Санација на цереброспиналната течност се одвива на 2-5-ти, а понекогаш и на 6 недела од болеста. Дно испитување половина од пациентите откриваат стагнација.

За одредена дијагноза користење виролошки методи. Вирусот може да биде изолиран од цереброспиналната течност, крв и урина на пациенти.

Диференцијалната дијагноза вклучува други вирусни менингитис и менингоенцефалитис, туберкулозен менингитис, гноен менингитис, обемот обвиен процеси.

Outlook. Во хронични форми на конгенитална инфекција и тешка прогноза, но тие се ретки.

третман

супортивна терапија.