Шарлах, симптоми, третманот, симптомите

класификација
Шарлах е поделена во форма: блага, умерена и тешка.

епидемиологија. Изворот на инфекцијата - болни со шарлах во првите денови на болеста. Се карактеризира со треска и интоксикација, болки во грлото и црвени петна еритематозен исип на позадината на кожата. Предизвикувачки агенси на оваа болест се -hemolytic соеви на стрептококи од групата А. Convalescents претставува помалку од еден ризик, но во некои случаи инфицирање на нив можеби дури 40-50 дена од почетокот на болеста. Инфекцијата се пренесува преку воздухот капки, понекогаш преку трети лица, играчки и други. Лошо претежно деца, често во есен-зима сезона. Во текот на изминатите години има значително намалување на тежината на случаи повторно zabolevaniya- болест шарлах се забележани почесто.

Етиологија, патогенеза. Повеќето истражувачи сметаат дека предизвикувачкиот агенс на шарлах стрептокок -hemolytic припаѓа во групата А. патоген влегува во телото и е фиксна во областа на крајниците. Се јавува примарен ефект се манифестира ангина (понекогаш некротични) и регионалните лимфни јазли. Од големо значење во почетниот период има шарлах erythrogenic токсин, кој влегува во крвотокот и предизвикува главните манифестации на болеста (треска, токсемија, осип, губење на вегетативниот дел на нервниот систем, кардиоваскуларни заболувања, итн.) Во некои случаи, крвта навлегуваат не само токсини, но исто така и на патогенот предизвикува септички манифестации, некои гној џебови. Болеста е токсичен-септички карактер со доминација на една или друга компонента. Подоцна се приклучува алергиска реакција која може да се утврди бројот на доцните компликации на шарлах (нефрит, лимфаденит).

Симптомите за шарлах

Инкубација 4-5 дена.
Кога светлината (избришани) форми на шарлах се сите симптоми на болеста се многу слаби и се брзо исчезнуваат. Subfebrile температура за 1-3 дена. Осип, бледо, со мал број на елементи, е брзо исчезнуваат. Потоа пилинг офлајн. периферна крв сликата не се промени значително.

} {Модул direkt4

Токсични-септички форма на шарлах вклучува симптоми на токсични и септичен форми. Ekstrabukkalnaya шарлах (пост-изгореница, рана, постпартална) се карактеризира со тоа, што вратите на инфекција, кога е оштетена мукозните мембрани или на кожата (не барака) - означени пократок период на инкубација (1-2 дена), концентрацијата на осип во целната инфекција, белите дробови поради недостаток ангина и ниска инфективноста.

Болест започнува акутно со висока температура, тешка болка во грлото и главоболка. Симптоми на ЦНС (вознемиреност, несоница, понекогаш се развиваат напади и менингеални симптоми) и автономниот нервен систем (тахикардија, зголемен крвен притисок и негативно рефлекс Aschner, промена во понатамошниот брадикардија, намалување на крвниот притисок, и позитивен рефлекс Aschner). Карактеризира со појава на ангина со жолто-бели напади на крајниците, како и нервозни црвени петна осип еритематозен позадината на сува кожа. Осипот се појавува на 1-3 и на денот на болеста. Треба да се напомене дека карактеристика е фактот дека во однос на позадината на црвенило на кожата на лицето и телото е конзервиран бледа кожа области на лицето - назолабијалните триаголник Filatov. Постепено осип интензитетот еритематозен намалена: на лицето и телото има melkocheshuychatoe пилинг на кожата, и на рацете и нозете за да разлиствам епидермисот големи чинии. Во средината на болеста се зголемува на црниот дроб и слезината.
Шарлах може да се комплицира со гноен и заразни и алергиски процеси: гноен лимфаденит, воспаление на средното уво, мастоидитис синузитис и pyosepticemia "црвено" срце-glom rulonefritom.
Во раните денови на болеста во крвта означени леукоцитоза, зголемен број на неутрофили со нуклеарно поместување кон лево на млади форми, а во потешки случаи - дури и да миелоцитите. еозинофили и седиментација на еритроцити, исто така, се зголемува.
Окуларна симптоми. На почетокот на болеста може да се случи билатерални катаралната конјунктивитис и, се развива тешка инфекција - filmy форма на конјунктивитис. Воспалителниот процес може да бидат вклучени рожницата - тоа се случува улцерација со лузни и после формирањето на груб катаракта. Постојат случаи на црвено иридоциклитис треска, оптички невритис, ендофталмитис.

признавање типични случаи во почетниот период не е тешко. Дијагнозата е потешко избришани, атипични случаи, особено во подоцнежните периоди на болеста. дијагноза шарлах е врз основа на клинички и епидемиолошки податоци. Специфични лабораториски методи за дијагностицирање на шарлах не е присутен. Хемолитичен стрептокок грлото издвојува многу често во други болести и кај здравите индивидуи. Имунолошки реакции не се специфични. Исто така, во модерната лесни форми шарлах, и почетокот на употребата на антибиотици често тие остануваат негативни во текот на целиот период на болеста. Кога избришани форми на дијагноза шарлах помага темелна инспекција, идентификување на најмалку бледо лузни и изолирани петехијални хеморагии во природна наборите на кожата, да се зголеми uglochelyuestnyh лимфни јазли, присуството на ангина, но во подоцнежниот период - скалирање и зголемување на бројот на еозинофилите. Мора да се разликува од мали сипаници, шарлах-како треска, осип дрога, грлото дифтерија (со некротични промени во грлото).

третман шарлах

Хоспитализација на пациенти со шарлах во моментот не е obyazatelnoy- Сепак, поголемиот дел од пациентите кои се лекуваат во болниците. Престој во болница од 12-14 дена. По излегувањето, пациентите се произведуваат темелна дезинфекција комори (со користење на противобактериен светилки) и да ги полнат болни. Избегнувајте контакт на пациентите од различни одделенија. Одмор во кревет за 8 дена. Сите пациенти примале антибиотици, обично пеницилин. Со цел да се спречи повторливи болести црвено терапија вакцина треска дава добри резултати, врши по третман со пеницилин. Вакцина (стрептокок) се администрира со електрофореза за 3 дена.

Видео: шарлах

Прогноза на исходот од шарлах - поволна во врска со употребата на антибиотици со широк спектар. Тешки форми на шарлах се забележани почесто кај имунокомпромитирани и имунодефект деца.

превенција. Мерки во огништето. Хоспитализиран пациент со шарлах на епидемиолошки и клинички индикации. Деца под 8 години, во контакт со пациентот, а не луѓе кои имале шарлах, треба да се почитуваат за 7 дена по хоспитализација и 18 дена во третманот на пациентот дома. Во текот на целиот карантин им се забранува да присуствуваат на градинка и во прво одделение. Изолација на пациентот се прекине по клиничка закрепнување. На времетраењето на периодот на изолација на пациенти со ангина пекторис, идентификувани во период од карантин и 7 дена пред болест на црвено треска е иста како и за пациенти со шарлах (22 дена).

Видео: шарлах - Симптоми и лекување