Лекови за срце

Други веруваат дека земањето на лекот - тоа е слабост. Многумина веруваат (обично погрешно) дека ако се држи до исхрана и прави физички вежби поефикасно, што нема потреба од третман за намалување на холестеролот. Примаат лекови потсетува луѓето дека се болни, а некои пациенти не сакаат постојан потсетник на сериозна болест.

Еден од најчестите конфликти меѓу лекарите и пациентите - тоа е желбата на некои пациенти се со поголема веројатност да се обвинат нивните симптоми на лекови што ги преземаат, наместо на болеста, во основата. Тоа е лесно да се биде под влијание на муабети: "Слушнав дека статините може да го оштети црниот дроб", "Мојот вујко беше страшен реакција на оваа дрога, и јас не сакаат да го прифатат". Други пациенти имаат прекумерна стравувањата во врска со безбедноста на лековите. Ваквите стравувања не се ирационални, но тие стануваат проблематични кога пациентите се збунети ризични лекови со третмани кои ги користите безбедно со децении. Стана познат случаи на злоупотреба на службената должност дрога производители загреани пациенти стравувањата во врска со безбедноста на лековите, предизвикувајќи сериозни неподготвеноста на многу пациенти да се земе лек.

Ако имате слабо срце, треба да се земе лекови. Всушност, модерен терапија е еден од нашите најголеми триумфи во борбата против срцеви заболувања. Додека некои основни лекарства, како аспиринот, се познати со векови, повеќето срцева лекови се развиени во текот на изминатите неколку децении. Со правилна употреба на овие лекови им помогнале на милиони, проширување и на времетраењето и квалитетот на животот, со спречување на срцеви напади и удари. Клучните зборови тука се и "соодветна апликација". Многу пациенти не се лекови кои им се потребни, или да добијат рецепти на лекови кои тие ги презеле не се потребни. Доколку вие или член на вашето семејство лошо јадро, речиси сигурно ќе се еден лек од она што ние го нарекуваме "голема шест". Треба да се разбере ефектот на овие лекови и нивната безбедна употреба. Тоа зависи од тоа-вашето здравје.

Проблемот на правилен избор на лекови за пациентите е еден од најгорливите проблеми на современата медицинска нега. Во текот на изминатите три децении, видовме напредок во областа на лекови за третман на пациенти со срцеви заболувања. Оваа вест е и добро и лошо во исто време. Добрата вест е дека ние имаме повеќе ефикасни лекови кои можат да се третираат на најсложени и значајни кардиоваскуларни болести. Лошата вест е дека лекарите треба постојано да се формира, да се запознаат со овие нови лекови за да бидат во можност да ги користат оптимално, да бидат свесни за можните несакани ефекти, прашањата поврзани со безбедноста и интеракции со други лекови. За зафатени лекари да се собира и чува сите на оваа информација - застрашувачки изглед, и многу од нив падне на кратко на очекувањата. Интелектуално мрзелив лекарите се потпираат на информациите обезбедени од страна на производителите на лекови пренесени, обично врие ентузијастички зборлест и елегантен претставници. Овој процес, познат како "промоција" на дрога, се сеќава искуство со продавачот на користени претставник mashin- компанијата се стреми да ја напушти лекар со нереално позитивен поглед на ефикасноста и безбедноста на лекови кои ги продава. Бидејќи фармацевтските компании не ги користат нивните претставници за промоција на генерички лекови, кои се евтини и достапни од многу различни производители, лекари слушнале исклучиво на понови и поскапи лекови кои може или не може да бидат поефикасни и побезбедни од постарите лекови.

Знаењето е секогаш најдобар противотров страв и сомнеж. Помагајќи ти да се разбере од клучните принципите на рационално користење на лекови, ние ќе ви овозможат со знаење дека сте биле во можност да побара право прашања кога ќе препише лекот. Фокусирајќи се на најважните производи за кардиоваскуларниот систем - лекови, кои вие сте обврзани да се среќаваме - ние ќе ви објасниме нивната акција, ние сме посветени на нивните несакани ефекти и да укажуваат на нивниот потенцијал за интеракции со други лекови.

Како се лекови за срце

Постојат шест критични точки за поддршка безбедно и ефикасно користење на лекови:

• метод на администрација;
• излачување;
• механизам на дејство;
• несакани ефекти;
• дозирна;
• интеракции со други лекови.

Со оглед на секое од овие прашања, вие и вашиот лекар ќе биде во можност да се потврди дека се најдобриот избор од стотици достапни лекови за третман на кардиоваскуларни заболувања.

Начин на администрација

Кардиоваскуларни подготовките нормално да влезе во телото на еден од трите начини: со инјектирање (интравенозно, субкутано или интрамускулно), трансдермална (преку печ на кожата) и усно (како таблети или еликсири).

Видео: Магијата медицина базирана на маслиново масло и лимон!

Секој пристап има свои предности и недостатоци кои влијаат на безбедноста и ефикасноста на лекот. На пример, метод за добивање често има големо влијание на времето потребно да се излечи работел. Интравенска администрација обично обезбедува брзо почеток на дејство, додека орална администрација е потребно долго време пред првиот ефект ќе бидат означени. Некои, но не сите, се многу важни лекови се на располагање преку различни начини на администрација. На пример, амиодарон, лек кој се користи за лекување на срцеви аритмии, може да се администрира интравенски или орално, во зависност од итноста и специфичен проблем да се третираат. Но, аспирин може да се земе само усно.

екскреција

Лекови мора да се добиени од еден организам. Највообичаен начин на отстранување зависи бубрезите (излачувањето) и црниот дроб (метаболизмот на лекот, проследено со екскреција во урина или измет).

Зошто треба да се преземат некои лекови на секои осум часа, додека други - само еднаш на ден? Тоа зависи од тоа колку брзо дрога е изведен од вашето тело, кое го вклучува концептот на полуживот на лекот. Полуживотот - времето што е потребно за ефектот на лекот (често се мери во крвта ниво) да се намали на половина достигна највисоко ниво. Е поголема полу-живот, толку е поголема интервал помеѓу дозите.

Со цел да се прошири на полуживот на лекот, фармацевтските компании често се развие долго дејство формулации. Овие лекови обично се само како ефективна како и нивните колеги од краткорочни активности, но тоа е многу поудобно. Со сите други работи се еднакви, повеќето пациенти претпочитаат погодности на подготовките кои треба да се зема еднаш дневно. Ако земате таблети на секои шест или осум часа, можеби ќе бидете во можност да се поедностави вашиот живот. Прашајте го вашиот лекар дали може да се земе лекот со долго дејство.

Механизмот на дејство

Лекот произведува саканиот ефект? Некои лекови комуницирате со природно се случуваат процеси во организмот кои можат да придонесат за кардиоваскуларни болести. На пример, крв разредувачи (антикоагуланси) влијаат krovesvertyvaniya систем на телото, спречување на формирање на згрутчување на крвта формирање во области кои може да го оштети на пациентот. Други лекови се зголеми ефектот на природни заштитни материи. На пример, се верува дека некои лекови наменети за зголемување на ХДЛ ( "добриот") холестерол, спречување на срцеви заболувања. Разбирање на тоа како дејствува дрога - нивниот механизам на дејствување - не е важно, бидејќи тоа ни помага да се утврди кои видови на дрога, најверојатно, ќе имаат корист. Пациенти со генетска предиспозиција за тромбоза може да антикоагуланси. Пациенти подложни на коронарна срцева болест, во согласност со ниско ниво на ХДЛ може да биде добар кандидат за добивање на лекови кои го зголемуваат нивото на HDL холестерол.

несакани ефекти

Сите лекови имаат несакани ефекти. Читање лекови инсерти може да биде застрашувачка. Листата на потенцијални несакани ефекти во спектар се протега од blueing кожата (амиодарон) на тешка мускулна повреда (статини) и бубрежна инсуфициенција (АКЕ инхибитори). За среќа, повеќето сериозни несакани ефекти се ретки. Кога пациентите се доживее нешто што тие ги сметаат за ненормални, тие се во потрага на интернет, без разлика дали тие се однесуваат на симптомите на лекови кои што ги преземаат. За чести поплаки како што се главоболка, гастроинтестинални нарушувања, тоа е тешко да се утврди дали лекот е виновен. Само не престанат со земање на лекови, ако имате вакви проблеми, следниот пат кога ќе се обрне внимание кога го земате, и види дали симптомите се повторуваат. Ако се повторува, кажете му на вашиот лекар, можеби е време да се обидете со поинаков дрога.

Лекови негативно влијание на различни начини. Намерна несакани ефекти - тоа е проблем предизвикан од фактот) истиот механизам на дејство е одговорен за главната придобивка од оваа дрога. На пример, антикоагулантна, па дури и доби на соодветна доза, може да предизвика абнормално крварење. Нефокусирани пропратен ефект се јавува кога лекот се меша со процесот на телото, кои не се поврзани со механизмот на дрога корисни. Класичен пример е насочен кон исклучително популарен класа на лекови за намалување на притисокот, како што се АКЕ инхибитори. Околу 5% од пациентите, овие лекови да предизвикаат сува но иритирачки и долготрајни кашлица, поради тоа што лековите комуницирате со претставник на системот на ензимот, познат како брадикинин. АКЕ инхибиторите не треба да влијае на брадикинин, за намалување на крвниот притисок, па нефокусирани кашлица е пропратен ефект.

Секој пат кога вашиот лекар ви препише лекови, тој (или таа) треба да ве прашам за алергија на лекови. Алергиски реакции, уште една важна категорија на несаканите ефекти на лековите се непредвидливи несакани ефекти предизвикани од механизми слични на оние кои се одговорни за заедничките алергии, како што се астма и висока температура. Алергиски реакции на лекови може да бидат благи, како што се црвенило на кожата, но, исто така, многу сериозни, па дури и опасни по живот. Најопасните алергиска реакција анафилакса вклучуваат коприва, и отекување на јазикот и gorla- тоа може да доведе до респираторна опструкција или смрт. Ако имате алергиска реакција на лекот, треба да се известува секој лекар вклучени во вашето лекување. Многу пациенти кај кои анафилактична реакција е, носи нараквица за да се алармираат медицински персонал за опасноста.

Пациентите често се меша несакани ефекти од алергиски реакции. Пациентите ќе биде во можност да ни кажете што се алергични на одреден лек, но "Во дополнително сослушување, се покажа дека она што се доживува е заедничка цел на сила, и не е вистинска алергија. Ако лекот не предизвика реакција, се направи малку детективска работа со вашиот лекар за да се утврди дали тоа е алергија или стандардна ефект. Ако тоа е алергија, тогаш можеби ќе сакате да се избегнат сите на оваа класа на лекови, додека чести несакани ефекти често лесно да се елиминира намалување на дозата.

дозирна

Безбедно користење на лекови бара одредување на точната доза која не е секогаш едноставна задача. За повеќето лекови, повисока доза од голема корист, но, исто така, може да го подобри несакани ефекти. Општиот принцип на добра медицинска пракса - користење на минималната доза која е ефикасна. Лекарите најниската ефективна доза е избран од страна на метод наречен титрација: ние започнуваме со ниска доза и оценка на резултатот. На пример, ние може да препише лек кој го намалува притисокот на почетната доза. По неколку дена или недели се враќа на пациентот, и ние мерка за притисок. Ако притисокот е уште е премногу висока, ние се зголеми дозата. Со некои видови на лекови, вклучувајќи сто-лигите од холестерол, ова може да потрае неколку посети на лекар.

титрација на дозата дава дополнителна корист.

Ако ви се јават несакани ефекти, вашиот лекар може да се намали дозата на лекот за оној што го пренесуваат. Бидете трпеливи за време на прилагодување на дозата на лекот кај вашиот лекар. Недостатокот на ефект на ниска доза не значи дека лекот на крајот ќе работат. Дајте му време.

Видео: Џозеф принцот - лек за срце / христијански проповеди

Општи а понекогаш и фатални проблем - погрешен избор на дозата ако пациентот има бубрежна инсуфициенција и дрога се излачува преку бубрезите. Секоја година илјадници луѓе со заболени бубрези се убиени или оштетување на бубрезите кога тие пропишуваат лекови, кои во присуство на ренална инсуфициенција треба да се користи во мали дози. Слично на тоа, кај пациенти со хронична болест на црниот дроб се брзо развивање на токсични нивоа на дрога метаболизира во црниот дроб, ако лекарот не е во состојба ефикасно да се намали дозата. Ако имате проблеми со црниот дроб или бубрезите, потсети вашиот лекар секој пат кога ќе добие нов рецепт.

Интеракции со други лекови

Проблемот на интеракции на лекови е еден од најпознатите предавничка области на модерната медицина. Денес, ретко пациентот зема само еден лек. Всушност, не постои ништо необично во фактот дека и двајцата се пропишани пет или повеќе лекови, со различни лекари. Кардиолог пропишува три лекови на пациентот, семејството лекар - уште две, и гастроентеролог додава друг лек. Тогаш пациентот добива собата за итни случаи со болка во долниот дел на грбот и доби уште еден лек. Нема лекар контролира целокупната листа на лекови, а многумина не знаат дека нивните колеги препише. Ризикот од интеракции на лекови се зголемува драматично како и бројот на рецепти.

Еве и што треба да ја преземе одговорноста. Тоа е императив што ќе се листа на сите ваши активни рецепти и лекови се продаваат без рецепт. го доставува на секоја посета на лекар. Вашиот лекар ќе се оцени на помош, и да се заштитите од опасноста од некомпатибилност на лекови.

Како да комуницирате со лекови, предизвикувајќи штета? Најчест проблем е мешањето на еден лек во метаболизмот на другите. Ова е особено точно за лекови кои се метаболизираат во црниот дроб, каде што група на ензими познати како цитохром P450 е одговорен за апсорпција на многу лекови. Некои лекови предизвикуваат прекумерна активност на ензимите на црниот дроб, а со тоа зголемување на стапката на екскреција на други лекови preparatov- ова ја намалува нивната концентрација во крвта и ефикасност.

Видео: Слоевите на срцето ѕид. Влажни подготовка. кардиоваскуларниот систем

А особено драматичен случај на овој вид на интеракции на лекови се случи во студентскиот дом на колеџот за време на епидемија на менингитис. Лекарите препишуваат антибиотици рифампицин ученици кои имале контакт со болни менингитис соученици, да ги спречи развојот на оваа опасна по живот болест.

Во рок од неколку недели во хотел имаше појава на несакана бременост.

Што се случи? Рифампицин предизвика зголемување на ензимската активност на црниот дроб P450, кој metabilizirovali (уништена) орални контрацептиви, но младите жени не предупреди дека антибиотикот може да ја намали ефикасноста на контрацептивни пилули.

Додатоци во исхраната и лекови се продаваат без рецепт, исто така, може да предизвика несакани интеракции на лекови. Озлогласен пример е BAD Hypericum се користи без рецепти лек за депресија, - иако неефикасно призна Националниот институт за здравство, кантарион зголемува хепатална P450 ензимската активност, значително менување на метаболизмот на многу важни лекови, вклучувајќи лекови кои се користат од болести на срцето. Пациенти со срцеви заболувања не треба да се кантарион.

Овие примери илустрираат само некои интеракции на лекот. Тие укажуваат зошто тоа е толку важно за вас, вашиот доктор и фармацевт внимателно да се провери секој лек што ги правите, да најдат заеднички интеракции на лекови.

Чувајте листа на сите ваши лекови, вклучително и лекови кои се продаваат без рецепт и додатоци во исхраната

Секој пат кога ќе добие нов рецепт, прашајте:

• Што е ефектот на овој лек?
• Кои се најчестите несакани ефекти?
• Овој лек да комуницирате со лекови кои го земам?

Зачувај вашите пари: прашам за генерика. Ако се дијагностицирани со исхемична срцева болест, разговараат за своите лекови со вашиот лекар.

Мора да се земе барем две од овие лекови:

• статин или некој друг лек кој го намалува холестеролот;
• аспирин;
• клопидогрел;
• бета-блокатор;
• ACE инхибитор.