На синдром на акутна циркулаторна инсуфициенција

Клиничка манифестација на синдром на акутна кардиоваскуларни инсуфициенција

синдром AHF, забележани во различни патолошки состојби, се карактеризира со ненадеен пад на крвниот притисок, тешка слабост, нарушена свест и т.н. периферни симптоми (бледило на кожата и мукозните мембрани, ладно леплива пот, ладни екстремитети, пропадна вени, забрзан пулс мали полнење и стрес, или недостаток на пулс).

Фармакотерапијата синдром на акутна циркулаторна инсуфициенција

Главните групи на лекови кои се користат во ОСН синдромот

Видео: Првиот национален регистар синдром на акутна декомпензирана срцева слабост. Arutyunov GP

1. Плазма-замена на решенија.
2. Вазопресори.
3. Glkzhokortikoidy.
4. Лекови против болки.

plazmozameschayuschie решенија

кристалоидни раствори обезбеди главно корекција на биохемиски состав на крв.
А раствор на NaCl 0,9% (изотоничен) е еден од најчестите решенија за на / во инфузија на обновување на итност BCC. Неговото воведување враќа на осмотскиот притисок на плазмата, нормализира вода-електролити метаболизмот, ја зголемува BCC. Таа брзо се излачува преку бубрезите.
Малтер "Laktosol", "Acesol", "Trisol", "Chlosol" - избалансиран сол решенија. Имаат хемодинамски ефект, го намалува хиповолемија, коригира повреди на вода електролитите метаболизмот. Применуваат со загуба на крв и дехидрација.
5% раствор на гликоза произведени во ампули од 200 и 400 ml / во воведот. Се користи за инфузиона терапија за шок, колапс, komah, хипогликемија и други.

} {Модул direkt4

колоиден решенија
Poliglyukin -. Декстран со молекуларна тежина од 60 илјади изразени хемодинамски ефекти. Во рок од неколку дена има во крвта. Тоа се користи за шок поврзани со тешка загуба на крв и траума. Главната цел на употреба - плазма исполнето и да се зголеми онкотски својства на крвта.
Reopoligljukin -. Декстран со молекуларна тежина од 40 илјади има добри хемодинамски ефекти. Главните ефекти - распоредување, детоксикација, пополнување количини на плазма, подобрување на реолошките својства на крвта, микроциркулацијата, намалување изрази метаболна ацидоза. Се користи во кардиоген, анафилактичен шок, тешка интоксикација.
Zhelatinol -. Колоиден раствор на желатин во 0.9% раствор на NaCl со молекуларна тежина од 20 илјади моментално прави повеќе хемодинамски ефекти во споредба со polyglucin. Тоа може да се меша со снабдувањето со крв во сите пропорции. Шоковите се применува на умерена јачина.
Gemodez - детоксикација решение со ниска вискозност и висок адсорпција капацитет. Детоксикација има висока својства вклучувајќи го и компликации по трансфузија. Кај пациенти со нестабилна хемодинамиката може да го намали крвниот притисок.
Со течност во телото е да се следи урина и можните централниот венски притисок.

аналгетици
Болката е многу важна во третманот на пациенти во колапс и шок кога фактори на болка и хипер-реактивност на централниот нервен систем се игра значајна улога - со повреди, изгореници, акутен миокарден инфаркт, и на панкреасот exotoxic шок. Започне да се спречи синдромот на болка треба да се веќе на местото на настанот. Методи на избирање вклучуваат аналгезија инхалациони анестетици, наркотични аналгетици, агенти ketalara група, не-наркотична аналгетици.

наркотични аналгетици
Механизмот на дејство. Тие се елиминира болка без значително оштетување на свеста. Под нивно влијание, не само да се промени одговорот на пациентот на болка, но исто така го намалува стравот, емоционален стрес, го олеснува зголемување на тонусот на мускулите. Овие ефекти се поизразени во опијати (морфин, omnopon), а помалку се карактеризира со опиоиди (фентанил, Promedolum, бупренорфин, буторфанол). Мора да се запамети за можна респираторна депресија (особено кога се користи опијати). Најмалата респираторна депресија забележано кога со користење на конвенционални дозирна формулации на буторфанол.
Контраиндикации. Еден стар човек и една млада дете (под 2 години), возраст, држава, во придружба на хиповентилација и бронхоспазам.