Мозочен апсцес: третман, симптомите, последици, причините, симптомите

Дијагнозата се врши со помош на МНР или КТ со подобрување на контрастот. Antibiotikami- Третманот обично се врши хируршка дренажа.

Апсцес е формирана од страна концизирајќи на глијални клетки и фибробластите некротични воспаление сајт во мозокот супстанција. Едем, кој се формира околу апсцес може да го зголеми интракранијалниот притисок.

Причини за мозочен апсцес

На бактериска флора е обично анаеробни или мешани и често вклучува анаеробни бактерии Streptococcus или на Bacteroides родот. Enterobacteriaceae може да се открие во хронични инфекции на увото. Апсцес може да се предизвикани од фунги или протозои.

Знаци и симптоми на мозочен апсцес

Постои главоболка, гадење, повраќање, летаргија, напади, ментални промени, papilledema и фокални невролошки симптоми. Треска, и се случила леукоцитоза забележани пред енкапсулација на изворот на инфекцијата, сепак, тие може да се намали тежината или отсутни.

Дијагнозата на мозочен апсцес

• МНР или КТ мозокот со подобрување на контрастот.

Неопходно е да се спроведе МНР или (ако тоа не е можно) КТ со подобрување на контрастот. Целосно да се формираат апсцеси визуелизира како дел со едем и зголемен сигнал на периферијата, дека понекогаш е тешко да се разликува од тумор и ретки инфаркт. Во некои случаи, може да побара тоа CT-режија стремеж да се земе материјал за бактериолошко испитување или ексцизија на подрачјето на апсцес, тоа е исто така можна комбинација на овие пристапи. Резултатите од бактериолошки истражување ќе им помогне во изборот на вистинскиот антибиотик. Лумбалната пункција не се врши, како резултатите во овој случај не се специфични, а постапката може да доведе до transtentorialnomu хернија.

Третман на мозочен апсцес

• Антибактериски.
• Како по правило, се спроведе CT-режија аспирација или хируршка дренажа преклопување.
• Понекогаш - кортикостероиди, антиконвулзиви, или комбинација од истите.

Сите пациенти треба да се третираат со антибиотици за 4-8 недели. Третманот треба да започне со цефотаксим или tseftriaksona- и лекови се ефикасни против Streptococcus, Enterobacteriaceae и повеќето анаеробни инфекции (исклучок е Bacteroides fragilis). Ако има докази за инфекција со Bacteroides СП, треба да се додаде на терапискиот режим на метронидазол. Под сомневање за S. aureus и откри неговата отпорност на ванкомицин нафцилин користи (заедно со цефотаксим или цефтриаксон). Ефикасноста на третманот со антибиотици е најдобро да се контролираат студии МНР или КТ во динамика.

Одводнување (КТ-насочен или отворена) обезбедува оптимални услови за лекување, а тоа е неопходно да се прибегне во повеќето случаи, еден и достапни за хируршки третман на апсцеси. Ако дијаметарот на апсцес е помалку од 2 cm, можноста за антибиотска терапија само со потребната контрола МНР / КТ студии, бидејќи со зголемување на дијаметарот на апсцес за време на третманот со антибиотици покажува неговите хируршки дренажа.

Ако пациентот има зголемен интракранијален притисок, можност за краток курс на високи дози на кортикостероиди. Со цел да се спречи напади Понекогаш, се препорачува да се препише антиконвулзиви.