Живот после мозочен удар: грижата за пациентот и за обновување на функцијата на мозокот

Без моторни нарушувања на мозокот и тактилен однос со одредена дел од мускулите на телото чини ретко, во исклучителни случаи. Како што веќе рековме, оштетување на сликата на мускулите на секој конкретен сајт може да изгледа чудно: некои мускули висат мало, без чувствителност парчиња месо, додека другите се постојано напнати, имаат тенденција да се намалува до граница, maddening болка, акутна болка типичен спазам.

На сето ова брзо додава секундарна патологија на зглобовите - на зглобовите кои здравје зависи од правилата на состојбата на мускулите. И тоа е до тоа, ние сега се многу повеќе од било кога. Резултат: Првиот зглобовите почнат да боли, а потоа - да се издува. И тогаш нивната мобилност е строго ограничен - можеби повеќе мускули мобилност парализиран. Во рацете на повеќе и повеќе веројатно повредени рамо зглобовите, стапалата - колкот и коленото.

Работи на враќање на активноста на кортексот

Тоа е, како што гледаме, има свои карактеристики - тие се во почетна zalazheny тешки услови. Меѓутоа, за да се справат со сите можни - особено ако сакате. Со најголема тешкотија во овој случај се соочуваат оние кои имаат мозочен удар како резултат имаше промена на менталитетот. Како што споменавме погоре, природните зависност од чувство пациент изненадување, бидејќи на мозочен удар - е една работа. А кората на реакција на поразот на центри кои го регулираат менталната активност. - е сосема друга. Со таква депресија и апатија справат многу тешко - и за пациентот и оние што беа со него во улога на импровизирани медицински сестри.

Можеби ние треба антидепресиви - и како ако мозочен удар жртва, станавме и ако страдаме заедно со некој друг да му се помогне понатаму рехабилитација. И тоа може да биде случај само ограничен на убедување. Како да се дојде до разбирање во еден критичен момент, секој човек - е тема за која не постои општи препораки. Сепак, психолози даде старателите некои универзални совети да ви помогне да ги избегнете најчестите стапици на таков план:

1. Љубезноста и трпеливост треба да биде основа врз која да се изгради сите комуникација со пациентот. Многу важно позитивен став - во овој случај не само на пациентот, туку и неговиот помошник.
2. Затоа, секој нов успех треба да се означени -. Комплимент, насмевка, и др Во ​​овој случај, не треба "да ја претерала" - затегнати учтивост уште слоши како болни и здрави.
3. не треба да срна срна и во третманот на пациентот - особено кога сакаме да го добие нешто. Неопходно е да се погледне за било разумни аргументи и мотиви кои би можеле да го потсетува на важноста и потребата од овој одредена акција. Впрочем, тоа е можно дека пациентите навистина ја заборавил за нив. Или дури и не може да генерира едноставна идеја независно.
4. Ако ние сме подготвени за да бидат скршени - тоа е сосема нормално и воопшто не е срамно. Сепак, тоа е многу непријатно да го стори тоа во присуство на пациентот, бескорисно сите акумулирани во срцето директно во него. Можеби тоа го прави смисла за нас во времето за да се ослободи од процесот на вработување на искусен здравствен работник за себе или за некој поврзување од нивниот дом помогне. пауза неделно може значително да се подобри климата за односот меѓу пациентот и неговиот помошник. Патем, оваа недела е обично се препорачува да се носат на благ седатив и антидепресиви, со целосна кревет и омилени активности.
5. Конечно, пациентот, во прилог на природни здравствена заштита, поврзани со одмор во кревет, треба редовно да се сече, се бричи, се сече ноктите regrown. не треба да биде акцент во очите и неговата позиција каде што е сега - целосна изолација од општеството и потребата да се усогласат со уредни изглед. Ако тој одеднаш се бара да го маскира од специјален дрес на редовна дома облека, тоа не треба да се спречи во секој случај. Тоа е многу важно обврзувачки - во овој случај, поставувањето на позиција на размислување со принуден пациент во минатото и, според тоа, на идната позиција на здрава личност. Единственото нешто - треба да ги купите пространа облека, направени од природни материјали. Препорачливо е да се Velcro прицврстување, drawstring, компресирани - но не на чипка и копчиња. На кратко, да ги земе предвид сите желбите на удобност што ќе се изразат, да можат да се движат само една половина од телото, па дури и тогаш не како што тоа обично е потребно.

Од една страна, ние се сеќаваме дека мозокот има свои средства за реконструкција. Да, неговите клетки се ажурираат полека - обично во текот на годините. Сепак, преживеаните неврони во кортекс на мозокот и телото има способност да се лесно да се префрлат на други работи, на местото на мртвите клетки.

Во суштина, повеќето кортекс апсолутно важно кој од нејзиниот дел и во која хемисфера е воглавно одговорни за обработка на сигналите од посебен вид.

Видео: Се грижат за пациентите по мозочен удар. око нега

Како што го разбирам, сите кората се исткаени од истиот "сива" клетки. Затоа што во теорија сите тие можат да вршат истата работа како клетките во соседството. Практиката покажува дека варијабилноста на локација во кората на одредени центри навистина постои како појава. Тоа е да се каже дека работата на мозокот може да се врати целосно - без разлика кога тие растат нови неврони, наместо на жртвите и дали тоа ќе се зголеми.

Друго прашање е како да го направи тоа брзо и ефикасно. По сите, искрено да си признаеме, до несреќата со оклузија, ние некако не се одрази на принципите на мозокот или на нивното регулирање. Уште полошо, дури и ако мислите дека за тоа сега, и е многу тешко, ќе најдеме дека методите во рака не се премногу, и оние кои имаат, целосно посредни.

Видео: Мозочниот удар Обнова Дел 3

Но, на почетокот на паника. Ние не можеме да им помогне на нашите кортекс исправи да работат директно во рамките на новата шема - тоа е точно. Но, ние дефинитивно може да ја охрабри, така да се каже, желбата да се направи она што е потребно, а наскоро.

Кога ќе се направи кора да се формираат нови (постојан или привремен) патот на пулсот? Точниот одговор - кога развивање нешто ново. На пример, ново за нас знаење или вештини. Во такви времиња, ќе стави нашиот мозок на ниво на задачата за која решенија не го имаат подготвени алгоритам - заврши обработка на пулсот коло. Па тој само треба да се користи за решавање на нови начини, други центри, синхроно работење на двете хемисфери ... И така - додека не се најде оптимално решение.

Видео: Нега приковани за кревет пациенти по Insulta- Мојата глава

Па, нешто ново - тоа е секако добра. Но, ние треба да се потсетиме на старите - како четкање на забите, како да се врзуваат врвците, името на овој дел, во кој загреана вода на шпорет ... Не грижете се - помагаме еден на друг. Медицина долго време се развива некои стандардни обновување коло на одредени вештини и физичка активност. Тие укажуваат на дневни сесии со логопед, вежби за флексија-екстензија нозе, масажа работници Кејп пред и после училиште за регулирање на флексибилност на растителни влакна.

Сите овие вежби, како што се вели, ќе се обучуваат во болницата. Во првите неколку месеци од иницијаторите на работата што треба да се дејствува целосно - помошници на пациентот. Во иднина, се претпоставува дека процесот за да се поврзете и добра волја на клиентот. Ова сигурно ќе се случи ако позитивните резултати ќе бидат на располагање во тоа време. Ако ние не се прилагодени на работа, всушност, наставници, ништо лошо таму - талент да ги учат другите нешто дадено од раѓање не е за сите. И нејзината примена - дури и помал број на луѓе кои живеат на земјата. Во овој случај, пациентот постепено може да се подготви за идејата дека тоа ќе биде подобро да се потрошат неколку сесии со професионалец. Тука - со центар специјалист рехабилитација.

Но, тоа не е дека ние им понуди на луѓето, кои се вратија во стотици животи, ако не и илјадници пациенти. Поентата е во тоа како да се најде пристап кон специфични, така да се каже, мозокот. Впрочем, вродена интелектуална способност, развој на моторните врски во текот на ЦНС на сите. На пример, инженер дека се сами и имаат спортист - многу различни. Со истата слика по првиот удар се опорави побрзо говор и писмо, а вториот, секако, на парализа ќе биде побрзо.

Значи, во прилог на програма развиена од страна на лекар, ние самите треба да размислат за следново:

1. Професионални вештини на пациентите и нивните карактеристики секогаш имаат вредност - дури и ако пациентот е веќе некое време во пензија. Интересите на област на експертиза на пациентот - ова е од каде да почне рехабилитација. На пример, претставник на одредена професија во првиот месец е подобро да се избере за изговорот на зборовите не само на стоки, но, исто така, на својот "мајчин елемент". Зборови потсетува не само на лични, но, исто така, работно искуство, за да го потсетува на некои пријатни моменти, кои ние самите не можеме да знаеме ништо. Со други зборови, одреден пациент на свој трошок да го врати нарушениот патологија во главите на многу повеќе информации отколку што може да се замисли. Се разбира, во такви случаи, секогаш мора да се однесува токму на вистинските интереси на лицето. И ако на стручната работа со нив исто малку / не на сите иста како и на обемот на неговите интереси треба да се потпира почесто од професионални вештини.
2. Меѓу парализа вежба мора да биде таква што ќе им овозможи на целната мускулите да се контрахираат ритмички, да се релаксираат во неколку наврати. Тие се добри, бидејќи на сите мускули на телото, во прилог на контрола на кората, исто така има свои силни односи. Ако едноставно, тоа е прашање на способноста на мускулите да се информираат на тон и моторна активност на мускулите сосема различни во непосредна близина. Без оглед на самата кора, неговата состојба и барања. Мускулите - флексори и екстензори екстремитети не врши многу поинаква работа како тоа може да изгледа. Всушност, тие секогаш треба да работат во дует - во секоја нормална движење. Бидејќи кората - тоа е, се разбира, убава. Но, во случај на наплата парализа тонот на мускулите значително не зависи од мускулите склони кон спазам. Спазам на нас овде не е асистент - патолошка прекумерна тон, им кажува кора. Но, благодарение на него, овие мускули може да се намали. Толку долго како што ние се уште ги развиваат, тоа е подобро ако се случи овие движења во текот на еден период на време - кора ајде ќе заклучите пренос на патот на нормална импулси. И дури и ако тие покажуваат еден вид на ритам на тоа е делумно ширењето систем на локална нервни врски со соседните влакна. Буда пациентот доби неколку прошири овие движења (на пример, се водат десната рака не е јасен, како и проширување на четката нагоре или настрана), достапните опции, исто така мора да се повтори три до пет пати, во редовни интервали.
3. Секоја акција, вештина која почнува да се опорави, треба да се изврши што е можно попрецизно. По можност - со неколку повторувања во текот на денот. Многу пациенти помага претставуваат точно како тие се изврши некоја акција - затворени очи, се концентрира, обидувајќи се да се замисли со самата акција и сензација го придружува. На пример, ако пациентот е работа да се врати вештина миењето на забите (парализа - еден од основните проблеми), може да се препорачливо да не заборавиме да се замисли вкус паста за заби. И, исто така, се разбира, шушкава на четка за заби површина, редоследот по кој што нормално чисти горните и долните заби, десната и левата страна на забало, назад, на дното и на предната површина од него -, итн, итн .....
4. Кога се работи за еден вид на акција, во фаза кога пациентот носи своја веќе или речиси сам, ви треба малку комплицира задачата на неговиот мозок, но не и на мускулите. На пример, дури и кога се движи, тој врши вежба "во песни" - кој се одржува за прв пат на површината, на кои има траги од чевлите. А потоа - на втората и последователните пати, обидувајќи се да се повлече точно траги од прв пат. Кога враќање вештини за пишување проѕирна хартија за следење надредениот на писмено болни еднаш во рацете на некој текст, исто така, може да биде корисно да се целосно запишани scribbles парализа лаптопи.
5. Вкусови и преференции на пациентот во однос на околните предмети од секојдневниот живот по мозочен удар MOTAPMs се промениме. Но, внатрешни решенија - тоа е прашање со кои ќе се занимаваме и без совет. Но, промените од овој вид, како што се бојата и обликот на чашата, четка за заби, крпи можеме да ви помогнеме и штета. Ништо во животот на пациентот не треба да се промени одеднаш, без предупредување. Впрочем, тој е толку дезориентиран, се соочуваат со многу тешкотии во справувањето со долги познати предмети и акции. Сепак, поради оваа причина, надворешни, делумно обновување на некои од нив може да се освежи и ракување вештини со нив во мозокот на пациентот. Тоа, секако, треба да понуди на пациентот да се користи една чаша со различна боја, што се надвор од полица на која ќе се транспонираат во вообичаеното место. Неопходно е да се создаде почесто (со негова согласност!) Изберете под услов да се носат денес, како да се користи пешкир и кујна, каде да ги земе. Локацијата на некои лични работи на пациентот му е дозволено да се промени - со негова согласност, се разбира. И без ефект на "скриени така што сега се наоѓаме." Но, тоа не треба да им го совладате секојдневни предмети со сосема непознати дизајн и нејасна цел.
6. Без оглед на обемот и степенот на повреди на кожата, мускулите чувствителност парализа пациентот ќе биде корисно да се практикуваат со текстури да го направите тоа. Тоа е, да му се објасни значењето на вежбање, тоа може да биде .oglazhivat објекти со различни површински - .. Нежните, груб, тешко, мека, итн Тоа треба да биде унифицирана движење да влијаат и чувствителни и не-чувствителни / чувствителните области со променети кожата. Во исто време, ако тој има сајтови хиперсензитивност (најмала допир се чувствува како болка), тие треба да се избегнува.

Како колега, вежби за развој на тактилни сензации дополнување на самостојна работа на пациент со такво нешто. На пример, кога ги kneads во прстите, галење рака. По темелно запознавање со објектите, истата група може да се обидете опипуваат слепо. Така, на пациентот треба да се нарекува и / или да се опише секој помошник се хранат во рацете на меморијата на оваа тема.

Карактеристики грижи за парализираните пациенти

Се верува дека не постои специфична "мудрост" тука. Сепак, за повеќето луѓе кои никогаш не сте се среќаваме во болнички кревет, и не се соочи со "неподвижни" болни, некои од нијанси на новите улоги често се причина за првиот нервен слом. Можеби ние треба да се разбере дека човекот, не можејќи да станам од кревет за неколку недели - месеци, сето ова време ќе бидат целосно живеат таму. Тоа е она што парализиран нега на пациентот ќе бара некоја медицинска опрема и дома. Прво на сите, тоа е катетер (подобро да се земе неколку, со мала разлика во должина и ширина) и "патка" - производи за удобен и релативно хигиенски дефекација.

Празнење аранжман дела во секој случај може да бараат различни решенија. Да почнеме со фактот дека во секој случај не може да биде во близина на болни постојано. Второ, тој не е секогаш во можност да разговараат за нивните потреби вербално. Трето, тоа е сосема можно сценарија во која пациентот ја губи способноста да се контролира или се чувствуваат потреба да го испразните мочниот меур или ректумот. Четврто, ние признаваме дека ние - медицински сестри без искуство и затоа не поседуваат многу дури и не се премногу комплексни вештини. На пример, користете "патка", Стерилизација на катетри и други алатки. Петто, ние се уште лежат болни почесто и побрзо само обично се појавуваат два проблема. Првиот е трофични улцери (bedsores), а вториот - во неможноста да се врати на долго тело хигиена на конвенционален начин. Под услов овие необични детали сега, така што подоцна тие не ни го заплаши и да се зајакнат нашите пациентот чувство на срам за непријатностите предизвикани од нас.

кревет регенерација мора да ги земе предвид барањата за хигиена - особено на фактот дека таа сега и тогаш ќе биде повредено.

Тоа значи дека:

• Душеци и перници е подобро да се избере не премногу дебели, со целосно синтетички, лесно се перат и сушење филер - така што тие може да се перат толку често колку што е потребно;
• по мозочен удар традиционално назначен на висока позиција на главата - блиску до полу-седечка положба. Затоа подобро е ако пациентот влошки ќе има две - за да може да се движат на положба на телото во кревет;
• врвот душек мора да бидат нејасни oilcloth или целофан. Но, тоа е подобро да го направи само половина на петиците на пациентот и за половината. Горниот дел од телото има потреба од таква мерка на претпазливост многу
• помалку - освен во случај на истурените храна или повраќање. Но, овие песни е лесно да се отстрани на друг начин;
• листовите е апсолутно неопходно да се постават на врвот на oilcloth, а не под него. Бидејќи постелнина на пациентот секогаш треба да биде малку - не помалку од два;
• постелнина, како и неговата облека мора да се изработени од памук или лен. Облечен синтетички ткаенини во круг на часовникот контакт со нив и намалување на личната хигиена е неприфатлив,
• кревет пациентот, кои се случуваат пароксизам или конвулзии, мора да бидат опремени со здрав и високо страни.

Ако пациентот не зборува, потребно е да се развие систем на конвенционалните знаци или звуци. Можеби различни во случај на различни потреби, но понекогаш дозволено да издаваат само сигнали "да" и "не". На пример, за непоседување на мускулите на лицето на пациентите најчеста опција е да трепка како "да", и ги затвори очите како "не".

Пациентите можат да се движат барем еден од екстремитетите, не заборавајте да оставите ѕвонче или друг уред за предупредување - така што тие можат да ни се јавите неговото звук дури и од соседната соба. Пред да го инсталирате на потребата да се обезбеди структурна сила на уредот и неговата безбедност во употребата на парализиран човек. И по инсталација - дека апаратот работи, а пациентот ќе биде во можност да го користите удобно.

Секое алатки кои се користат треба да бидат стерилизирани по секоја употреба. Посебно внимание треба да го следат хигиена катетри, еднократно шприцеви, droppers, ножици, ножеви, жилети, четки за заби. Малку помалку внимание заслужува алатки не се наменети за инвазии: "патка", алкохоличар, другиот прибор за јадење, чешел.

Внимателно стерилизација вклучува следниве опции обработка непосредно пред употреба:

• варени во вода без вообичаените адитиви, за најмалку 10 минути (оптимално за катетри и игли);
• потопување во раствор од алкохол за најмалку 2 минути (може да се чисти јадења - вилушки, лажици, коритото, малтер и така натаму.);
• потопување во bigluconate хлорхексидин решение за најмалку 30 секунди (идеален за бричење глави, ножеви, четки);
• постелнина и облека е дозволено да се мијат со мала количина на хлор. Но, тогаш сите перат со неговата употреба треба да се темелно да ја исплакнете и суви, така што мирисот целосно исчезна.

Постелнина во услови на неможност за дури пациентот привремено ослободување кревет поминува во посебен начин. Прво мора да се отстрани перница и ќебе. Тогаш ќе треба да се стави на пациентот на негова страна, се приближува кон еден од рабовите на креветот. После тоа, со раб на листот ослободен треба да се тркалаат тркалаат, кои дејствуваат во насока од работ на пациентот. Истовремено, во своето место, во иста насока треба да почнат да unroll список на чиста постелнина подготвени однапред. Кога и двете се тркалаат (склопувачки стари и распоредување на нови) достигна линија на телото на пациентот лежи на негова страна, тој ќе мора да им помогне на другата страна - така што тој легна на нив веќе се шири надвор од свежи листови. Потоа, се разбира, стар лист може едноставно да отсвират, и нови - го промовираме и да ги избалансираат на финалната верзија.

Лежај на дробови, секогаш непознати проблеми - без набори, огради и рабовите. Инаку, наскоро ќе видите за себе дека неподвижност на пациентот го напушта телото знаци на најмалите детали "олеснување", како лен и душекот.
Пациентот промени облека, постелнина, чистење неговата соба треба да биде најмалку еднаш во два c / струја. Ако е потребно - и почесто. Секој ден во собата мора да се проветрени.

Прозорецот не смее да содржи тешки завеси во текот на денот и ја затвори во текот на ноќта - дека пациентот имал чувство на деноноќниот ритам. Сепак, директна сончева светлина на лицето, во очите или на градите на пациентот не е пожелно - особено во топло време. Па затоа е подобро да се покријат завесата на летото прозорец или кревет потег. Тоа ќе биде повеќе од соодветно да се вклучат клима или вентилатор, но така што протокот на воздух од дува директно до него на отворени површини на телото. Лето за вентилација на соба, исто така, е потребно, но повеќе разумно да го стори тоа во раните утрински часови или во вечерните часови кога топлината се смирува.

Ако секоја промена на положбата на пациентот треба да се чуваат парализиран и не е здраво страна. Тоа е подобро да се дојде од страна и малку зад - пред парализа падне помалку од страна и назад.

Пациентот треба да прими дневниот телото хигиена во форма во која може да се стави во такви случаи. Тоа е целата кожа на телото да бидат сигурни да се избрише слаб раствор на алкохол или други погодни за употреба како антисептик. Во собата, можете да инсталирате и користите познати кварц светилка - извор на вештачко ултравиолетово зрачење. Покрај тоа, потребно е да се насочи темелно хигиена на половите органи - особено по празнењето акти. Мали тактички трик оправда пракса на грижата за неподвижни пациенти: многу внимателно ја испита сите имаат постојан набори на телото. Имено, ингвиналниот, феморалните, аксиларни, внатрешната површина на свиокот лактите и колената. Не се меша, периодично да проверува областа под косата зад ушите и нозете. Кога осипот се појавува (топлиот период од уверувањето на годината), пелена осип во овие области треба да се користи талк за маст телото и кожата со антибиотик. Ние не треба да заборавиме да ги задржи сите средства депонирани на кожата половина час. Повторете го барањето треба да се направи што е потребно - вечниот гаранција е уште никој не ќе се, и порано или подоцна осип повторно. Главната работа е дека тоа отиде во моментов.

Bedsores - многу посебен проблем. Тоа е нарушување на протокот на крв поради атонија на мускулите во неподвижен телото. Тоа е, тоа е, всушност, модринки - хематом. Само крварење во овој случај не се должи на фрактура се должи на васкуларна повреда, а во него конгестија на прекумерна количина на крв. Ако рани не се спречи до најголем можен степен и не се третира како тие стануваат достапни, може да се очекува од нив наскоро воспаление, гноење и некроза.

Bedsores особено опасно поради парализа се речиси неизбежни - како што, всушност, и кога пациентот е принуден да го поминат во кревет, не зголемувањето на повеќе од две недели. Забави своето образование во два начина. Првиот е дека, без разлика каков вид на депресија, пациентот почна да се добие и да се движат што е можно побрзо и толку често колку што е можно повеќе. Сепак, како што знаеме, секогаш е многу важно - по било каков напад на било која болест. Колку подолго е, толку повеќе ќе циркулаторниот нарушувања во телото и мускулите: дистрофија. Со оглед на тоа нашиот случај и така се поврзани со близу колапс на кардиоваскуларниот систем, тоа е лесно да се погоди она што тука може да предизвика напад на т.н. морални мрзеливост ...

Значи, прашањето е колку што е можно почетокот на проектот за рехабилитација - не е само прашање на чирови од притисок. но исто така и на ментален став, успехот на преземените мерки, леснотијата на постигнување на резултат конечно. Но парализа по мозочен удар се случува често обемна, а свеста е често скршени толку темелно дека нашите аргументи не може да дејствува толку брзо како што би сакале. За вакви случаи, постои втора опција - што е можно повеќе честите промени во положба на телото на пациентот во кревет. Почне да се врти на пациентот треба да биде не порано од три дена по интервенција - всушност, од неговото разрешување од болницата е веќе дозволено. Сепак, во потешки случаи, овие движења треба да се врши не толку многу за него како за нас. Многу добро, ако два или три пати на ден, пациентот ќе поминат најмалку 15-20 минути во седечка или полу-седечка положба. Се разбира, без напуштање на креветот.

Многу е веројатно дека нема да поседува или да прифати ниту поддржува оваа позиција. Бидејќи откако го стави, рамената опкружен против headboard, ние ќе треба да се поправи на горниот дел од телото polovinu` користење перници, featherbeds и rip. Исто така, во прилог на пропишаните рехабилитациони вежби, пациентот треба повремено да се превртуваат 3-5 минути по страна, а потоа - на друг. Само не го прават тоа по јадење, со парализа на респираторниот тракт или гастроинтестиналниот тракт. И дефинитивно не вреди да се сврти го лицето надолу на стомак, по логиката на "декубит нешто на вашиот грб." Оваа поза атрофија и атонија на мускули може да предизвикаат гушење.

Во заклучок, сакам да кажам уште еднаш: Да, мозочен удар - опасна болест и сериозен предизвик и за пациентот и сакаше неговите или нејзините деца. Но, оваа болест може да се надмине. Главната работа - да не очај, за спроведување на препораките на лекарите и трпеливо, чекор по чекор, одиме на победа, дури и ако се врати во нормален живот во прв чини дека е невозможна задача. Вера, истрајност, се грижат семејство да помогне во овој тежок пат.