Поразот на органите на видот на церебрална парализа

Церебрална парализа може да се развие во пренаталниот, перинаталниот и постнаталниот период на развој, поради повреда на мозокот како резултат на предвремено породување, интраутерина хипоксија, раѓање асфиксија, со механичка траума раѓање и крварење во мозокот. Причините за појава на болеста може да вклучуваат: Феталната интоксикација, нарушувања на мајките исхрана за време на бременост и префрлен нејзината болест, особено интраутерина neuroinfection. Церебрална парализа, често поврзани со преносот во матката енцефалитис или менингоенцефалитис listerioznoy, kolibatsillyarnoy, стафилококи, стрептококи и грип етиологија.
Клинички знаци и симптоми. За ICP најкарактеристичните разни малформации agyria развојот на мозокот и mikrogiriya, дисплазија или аплазија на мозочните делови агенезија кортикални хипоплазија на пирамидалниот тракт и други. Во зависност од застапеноста во клиниката ICP различни невролошки симптоми се разликуваат 5 форми парализа (спастична диплегија, двојно хемиплегија, атонични-астатични, hemiparetic и хиперкинетичен) и 3 на развој.
Првата рана фаза на болеста означени со висока целокупната bradi- или тахикардија, палпитации или одложен изглед на дишењето и убедливо хоризонтална нистагмус. Обично овие деца немаат исправање рефлекс, таму е изречена во сила на лавиринтот-тоник рефлексите на мускулите на трупот и немир, често во комбинација со различни патологии во развојот на скелетните мускули, кои се поврзани со дефекти обележувачи тела и формирање на оперативни системи. Во врска со зголемен интракранијален притисок кај овие деца е многу дивергенција на кранијалните коски и напонски голем фонтанела. Во иднина, таму е почетокот на стврднување на краевите на коските на черепот и зглобовите. Веднаш по раѓањето или во првите недели / месеци од животот се чини конвулзии со полиморфни напади, сериозно одложен говор и менталниот развој, речиси сите од реакциите на овие пациенти се депресивни. Во потешки форми на церебрална парализа, толку повеќе се изговара неразвиеноста на задникот, теле и другите мускули групи, а потоа коските - хипоплазија на calcaneus, кифоза или кифосколиоза во долната торакална и лумбалниот 'рбет, итн во лежечка положба кај децата со церебрална парализа. фрла назад главата и рамото со крст во една или друга насока (обично овие феномени се придружени со болка) - кога склони позиција имаат грчеви во мускулите, свиткување на торзото, со својата ротација во една или друга насока. Овие деца формирана на високо небо, мала уста и големи седентарен јазик. Значително одложена развојот на примарната визуелни и аудитивни реакции ориентационо (понекогаш сосема отсутен), нема емоционални реакции и други.

Видео: Настасја Bubnov треба нашата помош

} {Модул direkt4

По затворањето на акутна настани кои се повлекуваат после 4 месеци по раѓање, второто развој на чекор за развој на болеста (примарна или почетна остаток остаток-хронична фаза). Кога преостанатото инсталација рефлекси активни тоник рефлекс не се формираат или се формираат не е доволно - тие се развиваат понекогаш само 2-5 години од животот или подоцна, или не во сите развиени. Тоник рефлекси расте и произволни подвижноста значително забавен развој (дете виси на рацете на мајка си како "sveshennoe долна облека"). Се појави контрактури и сколиоза. Врз основа на моторните нарушувања кинетичка формираната патологија оптички просторни гноза (визуелна ориентација во простор) практика (низа на активности во различни ситуации) и stereognosis (дефиниции на формуларот "допре" објекти). Менталниот развој на децата уште повеќе одложен поради говор патологија и ограничени контакти со другите. Кога поведе рано системски третман по 2-5 години постепено се развива движење, говор и менталните функции. Остаток на хронична фаза е многу поголема.
Третата фаза од церебрална парализа (конечна остаток) води кон конечна дозвола на патолошки движење дезени со контрактури на организацијата и видови со различни природата на говорот и ментални нарушувања.
Окуларна симптоми. Убедливо карактеристичен изглед (модел на големи) хоризонтален нистагмус со ротациони компонента. Убедливо нистагмус може да продолжи спонтано мали нервнича око (понекогаш амплитуди не се совпаѓаат за двете очи). Нистагмус е често во комбинација со конвулзивни гмечејќи на лицето и екстремитетите, како и нагласена хипертензивни синдром. Ophthalmoscopically овие пациенти во раните фази на развој на стагнација утврдени нејасни граници со двете ONH важност во стаклестото тело, а во потешки случаи - стагнација hyperemic ONH. Во некои случаи, зголемен интракранијален притисок хидроцефалус се манифестира - често се гледа со тешка церебрална парализа. Кај деца со церебрална парализа, се јавува во форма на спастична диплегија или двојно хемиплегија, постои билатерален оптичка атрофија. Често, деца со церебрална парализа се малформации на очите и околните структури: epicanthus и еднострано птоза, ограничување на окуларна подвижност поради пареза на мускулите на надворешниот rectus, често - кривогледство, понекогаш - микрофталмија, ко-lobomy ирис и хориоидниот, вродена катаракта и други абнормалности. Деца со едностраното микрофталмија вториот око често, исто така, имаат различни патолошки промени -. На пример, нема реакција на учениците на светлина, снимање и следење рефлекси поради остриот пад на визуелните функции, итн Понекогаш овие деца до 2 месеци од животот забележани масивни крварења под конјуктивата и фундусот кои произлегуваат обично се должи на раѓање траума. Поретко откриени шемата на toxoplasmic хориоретинитис во врска со симптоми на CNS pordzheniya Toxoplasma. Често, деца со церебрална парализа е дефиниран како ретинопатија Дрес на самото место во макуларна пигмент на ретината, paramakulyarnoy области и на периферијата на дно, која наликува на ретинитис пигментоза. Сите деца со пост-трауматски, дегенеративни и воспалителни промени на очите се бруто повреди на визуелно-моторната функција. Често од раѓање или од првиот месец од животот тие се дијагностицирани нистагмус, кривогледство конвергентна или различни, понекогаш sinkineticheskoe страбизам, која се јавува периодично во текот на генерализирани конвулзивни pristupov- идентификувани во лавиринтот тоник рефлекс во мускулите на очите и ограничена подвижност на очното јаболко, изолирани слабеење или недостаток на конвергенција , слабеење на директните и пријателски реакција на учениците да го запали. Речиси сите пациенти со церебрална парализа на возраст од 2 години, постојат голем број на повреди на мобилноста на очното јаболко во различни комбинации: за време на нападите во рок од неколку секунди, или дури минути двете очи отстапуваат навнатре, понекогаш навнатре и надолу (во период очи интерикталната повторно се симетрични позиција).
Главни компоненти electroretinogram - ERG ( "" бран и "б"), а особено светлина репродукција ритамот фреквенција snizheny- ERG кај некои пациенти се намалува или целосно отсутни. Кај деца со спастична диплегија бран остварувањата "на" обично се нормални кај деца со двојно хемиплегија и атонични-астатични форма на церебрална парализа фигури ERG се значително намалени, и кај пациенти со хиперкинетичен форма на церебрална парализа ERG отсутни. Кога церебрална парализа на позадината на траумата раѓање ERG фигури се блиску до нормално, што покажува дека интегритетот и зрелост структури на мрежницата, и покрај сериозноста на основната клиника болеста.

Видео: дувла DENAS-терапија во третман на церебрална парализа - лекар А. Rubtsov