Симпатична офталмија: симптоми, дијагноза, третман

Една третина од заразените пациенти симпатична офталмија развива во рок од 3 месеци по повредата, половина - во текот на годината.

Инциденцата на симпатична офталмија (0,2-0,5% по повреди и по операции 0,007-0,01%) се должи на подобрување на хируршки техники и воведувањето на имуномодулаторни терапија се намали на 0,00003%. Класична причина за офталмија - продорен рана - во последниве години, пренесува на второто место, зад раководството на vitreoretinal операции.

Етиопатогенезата на болеста е Т лимфоцити со посредство на инфламаторен одговор насочени против ретината и хороидална протеини и изразени во дифузна хориоидеата инфилтрација од страна на лимфоцитите, епителни клетки и гигантски клетки на туѓи тела. Епителни клетки јата помеѓу RPE и мембрана Брух се видливи морфолошки основа офталмоскопија со мали жолтеникави Dalen-Фухс нодули. Choriocapillary слој на ретината, и обично не се погодени. Откривање кај некои пациенти со симпатична офталмија ХЛА-11, DR4 / DRw53, DR4 / DRw3 и други генетски маркери вклучува генетска предиспозиција за развој на болеста.

Симптоми и дијагноза на симпатична офталмија

На клучната улога на медицинска историја на претходните воспаление врвот траума или операција. Билатералните увеитис е асиметричен со повеќе тешки воспаленија во симпатизери на окото. Намалена острина на вид, фотофобија, солзење, болка во окото во комбинација со клиничка слика на акутен иридоциклитис (perikornealnaya инјекција опалесценцијата влага се таложи на ендотел, ирис оток, слабеење реакции pupillary), заден увеитис (мобилен суспендирани во стаклестото тело хумор, папилитис, генерализирана ретинална едем , периферна choroiditis, ексудативен ретинална аблација, хороидална гранулом, нодули Dalen-Fuchs).

Видео: Методологијата на брзи дијагностички Lidomed БИО. Сегментна дијагностика Lidomed БИО

РАН открива голем број поени giperflyuorestsentsii, упорни и доцна фаза на студијата. Лабораториски дијагностички методи simptaticheskoy офталмија не постои.

Третман на симпатична офталмија

Прва линија - орален преднизон од 1 mg / kg на ден, или пулс терапија. Поповолно periocular, интравитреална и (Ozurdeks) администрирање на хормони.

Видео: DENAS во комплексот третман на пациенти со хроничен панкреатит. DENAS експерт препорачува

На втората линија - доколку е потребно долготраен третман, особено со гликокортикоиди високи дози, е прикажано на хормонска терапија за замена со користење на микофенолат мофетил, азатиоприн, циклоспорин, такролимус, TNF инхибитори.

Со цел да се спречи развојот на симпатичниот воспаление вршат превентивни енуклеација на повреденото око.

Видео: Лекување на рак печурки. Однесувајте се кон rak- печурки Geritsium