Интраартикуларна нарушување во стоматологијата

Симптомите - локализирана болка во зглобовите и плеска кога се движи вилицата. Третманот со аналгетици, одржување на вилицата одмор, мускулна релаксација, физикална терапија и имобилизација залак. Ако овие методи не успее, може да биде потребно операција.

Причини интраартикуларна нарушувања

Голема глава странични птеригоидни мускулите се турка во дискот на зглобната кога абнормални вилица механиката обезбедува необичен оптоварување на зглобовите. Ненормално механички вилици може да биде поврзана со вродена или стекната асиметрија или компликација на траума или артритис. Ако дискот се уште е во предниот дел, без нарушување наречено намалување. Како резултат на развојот на ограничување отворањето на болка во вилицата и увото во и околу temporomandibular заеднички. Ако во било која точка за време на заедничката турнеја дискот се врати на чело на кондил, се зборува за фрустрација со намалување. Фрустрација со намалување во еден момент се јавува кај околу една третина од населението. Сите видови на нарушувања може да доведе до капсулитис (или синовитис), која е воспаление на ткивата околу заеднички (на пример, тетивите, лигаментите, сврзното ткиво, синовијалната мембрана).

Симптоми и знаци на нарушувања интраартикуларна

Пореметувања со намалување често предизвикуваат кликање или кршење звуци на отворање на устата. Кога џвакање цврста храна е болка. Пациентите често се збунети затоа што мислат дека другите може да се слушне бучава кога се џвака. Всушност, други понекогаш може да се слушне овој звук, иако пациентот се чини погласно.

Видео: Алергија на материјалите што се користат во стоматологијата. Тибетски медицина и спиење нарушувања

Нарушување без намалување обично не предизвикува звук, но најмногу јазот помеѓу врвовите на горните и долните секачи се сведува на нормално 40-45 mm до <30 мм. Результатом являются боль и изменение восприятия пациентами укуса.

Капсулитис доведе до локализирана болка во зглобовите, чувствителност, а понекогаш и ограничување на отворањето.

Видео: Страв од стоматолог

Дијагноза на нарушувања интраартикуларна

Клиничка евалуација. Дијагноза на болеста со намалување бара испитување на вилица кога устата е отворена. Кога устата е отворена >10 mm (мерено помеѓу горните и долните секачи), звучен клик или поп, или памук чувствува кога дискот се враќа назад во текот на шефот на кондил. Кондил останува на дискот за време на понатамошно отворање. Како по правило, уште еден клик се слуша за време на затворање, кога кондил се лизга во текот на задниот раб на диск и диск се поместува нанапред.

Дијагноза на болеста без намалување бара пациентот да ја отвори устата што е можно пошироко. Отворање на мерка, а потоа нежно притиснете на вилицата за да ја отвори устата и пошироко. Како по правило, на вилицата се отвора за 45-50 мм ако на дискот е скршен, устата ќе отвори околу 20 мм. Затворање или се протега на вилицата се против, отпорност влошува болка.

МНР обично се изведува за да се потврди присуството на болеста или да се утврди зошто пациентот не реагира на третман.

Капсулитис често се дијагностицира врз основа на историјата на повреди или инфекција, заедно со парична казна чувствителност во текот на заеднички, и да се елиминира, болката останува по третманот на синдромот миофацијална болка, пореметувања на диск, артритис и структурни асиметрии. Сепак капсулитис може да бидат присутни во секоја од овие држави.

Третирање на пореметувања на интра-артикуларен

• Аналгетици како што е потребно.
• Понекогаш repozitsioniruyuschaya автобус или операција.
• Понекогаш воведувањето на глукокортикоиди во капсулата.

Вознемирени со намалување не треба да се коригира ако пациентот се отвора устата широк, без доживува непријатност. Ако се појави болка, тоа е можно да се користи светлината аналгетици, како НСАИЛ. Ако болеста е започната помалку <6 мес назад, передняя репозиционирующая шина может использоваться для перемещения нижней челюсти вперед и на диск. Шина представляет собой подковообразное устройство из твердого прозрачного акрила (пластика), плотно прилегающее к зубам одной арки. Его жевательная поверхность предназначена для выдвигания нижней челюсти вперед, когда пациент смыкает челюсти на шине. Шину постепенно регулируют, чтобы позволить нижней челюсти переместиться назад. Если диск остается на мыщелке, как и верхняя головка внешних крыловидных участков, диск называется захваченным. Чем дольше диск смещается, тем больше становится деформация и тем меньше вероятность удачного репозиционирования. Может быть проведена хирургическая пликация диска, но с переменным успехом.

Нарушување без намалување не може да бара друг третман освен аналгетици. Гуми може да помогне ако дискот зглобната не е деформирано значително, но по долготрајната употреба може да доведе до неповратни промени орален архитектура. Во некои случаи, пациентот е наложено да полека се водат на дискот од позиција која им овозможува на вилицата да се отвори правилно. Различни постапки се достапни ако конзервативен третман не е ефикасен.

Видео: стоматолог садист три години потсмеваа пациенти

Капсулитис првично третирани со НСАИЛ, одмор и релаксација на мускулите на вилицата. Ако овие третмани се неуспешни, глукокортикоиди може да се администрира во заеднички или заеднички одржи артроскопска дебридман и лаважа.