Гихт нефропатија, симптоми, причини, третман, симптомите

фреквенција. Гихт страдаат најмногу мажи над 40 години во САД и Европа - до 2% од вкупното население.

Причините за гихт нефропатија

Хиперурикемија се развива:

• со зголемување на синтезата на урична киселина (наследни дефекти, вишокот на егзоген пурините со потекло од храна);
• повреда на метаболизмот на глутамин во урична киселина се должи на дефект glyutaminazy;
• бубрежни заболувања на урична транспорт киселина (секундарен гихт).

патогенезата. Клинички манифестации на заболување поврзано со хиперурикемија, таложење на уратите во ткивата и неутрофилна воспалителна реакција. Бубрезите се под влијание на видот на интерстицијален нефритис, или камења во бубрезите. Konkrementoobrazovaniyu промовира хиперурикозурија и киселоста на урината.

морбидно анатомија. Гихт нефропатија се карактеризира со симптоми на хроничен интерстицијален депозити на натриум урат кристали, vnutrikanaltsevoy таложење на урична киселина за да се атрофија на блокада тубули и последователниот развој на цикатриелен промени интерстициумот. Акутна уринарна кисела блокада се карактеризира со таложење во кристали на тубулите повреда на уринарниот одлив, губење на тубуларна епител, и понатаму - појавата на клинички манифестации на акутна бубрежна инсуфициенција.

Симптоми и знаци на гихт нефропатија

Клинички варијанти: урати нефролитијаза, акутна нефропатија предизвикана од урична киселина (блок на мочна киселина) со развојот на тешки бубрежни оштетувања и гихт нефропатија со клинички манифестации на интерстицијален нефритис.

Фази на развој на гихт нефропатија:

1. giperurikozuricheskaya;
2. hyperuricemic - повреда осморегулација, намалена екскреција на урична киселина;
3. azotemicheskaya - развој на хронична бубрежна болест, се карактеризира со лош распределба на азотни метаболички производи, вклучувајќи ги и урична киселина.

Хроничен тубулоинтерстицијален нефрит се карактеризира со уринарниот синдром (протеинурија, во талогот се леукоцитите и еритроцитите може да cylindruria) и тенденција кон хипертензија.

Појавата на силни болки во грбот зрачи до долниот дел на стомакот, перинеумот карактеристика на нефролитијаза. По можна е појава на болка macrohematuria (ако е оштетен анализа на уринарниот тракт). Дијагноза на акутна ренална тубуларна историја блокада mochekisloy помош податоци (пропратни заболувања, значителни физички напор, термичка обработка, употребата на храната), повторувачки текот на блокадата. Обично избор кафеава урина за еден ден или повеќе, се можни напади на болка со олигурија, азотемија минливи, краткорочно зголемување на крвниот притисок.

Дијагноза на гихт нефропатија

За гихт тофи карактеристика, заеднички болести и хиперурикемија. Анализи на крвта во ренална колика или влошување пиелонефритис утврдени леукоцитоза со токсични гранулација, лево промена во формулата, во урината - протеинурија, индивидуални цилиндри и соли со инфективен процес - leucocyturia. Инспекција се состои од идентификување concrements со ултразвук и интравенска екскреторни урографија, овозможувајќи да се визуелизира concrements и да се избегне оштетување на екскреторен бубрежната функција. Во некои случаи, може да се врши ретроградна пиелографија.

Третман на гихт нефропатија

Користени растителна основа исхрана, алкална вода, алопуринол. Во ренална колика е прикажано антиспазмотици и аналгетици хирургија.

Outlook. Утврдени со тежината и интензитет на гихт нефропатија, што доведува до уремија.